V.3.4.
Périodicité de cotisation annuelle
V.3.4.1. La satisfaction de la
périodicité de cotisation annuelle.
Le tableau no.19 présente les résultats en
rapport avec la satisfaction de la périodicité des cotisations,
et fait sortir que 100% des membres affirment qu'ils sont satisfaits de la
périodicité des cotisations payées à la mutuelle de
santé.
En effet, l'étude menée par LETOURMY atteste que
La périodicité de payement de la cotisation semble influencer sur
l'adhésion et la satisfaction des membres. L'obligation de verser les
cotisations en une fois constitue un frein important en ce qui concerne d'abord
l'adhésion, ensuite le renouvellement de l'abonnement, en particulier
pour les familles nombreuses. Des ménages expriment ainsi la
volonté d'une possibilité d'échelonnement des cotisations
et des primes d'adhésion.
Contrairement aux résultats fournis par LETOURMY, les
nôtres démontrent que les membres sont satisfaits de la
périodicité annuelle par rapport à la
périodicité mensuelle.
V.3.4.2. Le pourquoi de la satisfaction de la
périodicité de cotisation annuelle.
De la question de savoir pourquoi les
répondants sont satisfaits de la périodicité de
cotisation ;
Le tableau no.20 Ressort la raison de cette satisfaction
effective ; en effet, les membres ont témoigné que cette
périodicité leur permet de rassembler le montant pour le verser
en un seul coup.il leur arrive d'oublier même qu'ils ont
déjà payé.
Tellement le montant est abordable, il est facile
d'économiser et de payer d'un seul coup pour toute la famille, que de
verser chaque mois une somme quelconque.
En conclusion de la section, ces résultats nous
amènent à affirmer l'Hypothèse selon laquelle Le montant
d'adhésion abordable, le montant de cotisation par personne ou par
famille abordable, le ticket modérateur abordable, et la
périodicité de cotisation trimestrielle seraient le niveau de
satisfaction des membres de la mutuelle de santé KINGO LA AFYA sur les
exigences financières.
V.4 Satisfaction des membres
de la mutuelle de sante Kingo La Afya concernant la qualité des soins.
De l'hypothèse selon laquelle les
médicaments efficaces et disponibles, le personnel
qualifié, un bon accueil du malade, seraient le niveau de satisfaction
des membres de la mutuelle de santé KINGO LA AFYA sur la qualité
des soins. Nous allons confronter les avis des membres au sujet de la
perception qu'ils ont sur la qualité des soins administrés au
niveau des structures contractuelles de la mutuelle de santé KINGO LA
AFYA.
V.4.1 Médicaments efficaces et
disponibles.
V.4.1.1 Médicament offerts
Les résultats du tableau no.21 nous présente
les résultats en rapport avec le jugement des répondants sur les
médicaments offerts au niveau des structures sanitaires
contractuelles.
Il s'avère que 63,6% des répondants
n'apprécient pas les médicaments offerts, car disent-ils, ils
sont moins efficaces mais disponibles. Par ailleurs, 36,4% reconnaissent que
ces médicaments sont très efficaces mais indisponibles.
Ces résultats se concilient avec une étude
effectuée en RDC dans une mutuelle du Sud-Kivu sur les raisons de non
satisfaction à la qualité de prise en charge de soin, a abouti
aux résultats selon lesquels 41% des membres accusaient le manque de
médicaments et de consommables médicaux. Selon l'OMS, dans
certains CS, le problème de rupture de stock de médicaments est
à l'origine du mécontentement de la part des
bénéficiaires des mutuelles de santé.
En effet, nous constatons que pour certaines maladies il
n'est pas obligatoire de recourir aux médicaments très efficaces
dits spécialités, telle que le paludisme. D'autres cas font
recours aux spécialités qui sont très chères.la
majorité des structures sanitaires administrent des médicaments
acceptables par toutes les clases sociales.
V.4.1.1.1 Rapport entre les médicaments offerts
et le critère d'évaluation sur la qualité des
soins.
En voulant savoir la relation qui existe
entre les médicaments offerts et le critère d'évaluation
sur la qualité des soins, voici ce que le tableau no.22
présente :
En effet, les résultats du tableau no.22 nous
montrent que, parmi les répondants qui disent que les médicaments
sont moins efficaces mais disponibles, 54% ne sont pas satisfaits à un
niveau bas, 46% ne le sont pas à un niveau moyen ; et 100% de ceux
qui disent que les médicaments offerts sont très efficace mais
indisponibles sont satisfaits à un niveau élevé. Au vu du
croisement des résultats, la valeur de chi-carré calculé
est de 217,000 avec le degré de liberté de 2, le seuil de
signification de 0,05 et la probabilité de 0,000%, on constate que la
distribution est significative parce qu'il ya un lien entre le niveau de
satisfaction concernant la qualité de soin et le jugement des
médicaments qui sont offerts.
Notre constat par rapport à ce point se rapporte au
fait que le jugement porté sur les médicaments dépend
d'un membre à un autre ayant reçu des traitements dans sa
structure recommandée.
V.4.1.2. Les spécialités
pharmaceutiques
En plus de ce constat ci-haut, il a été
question de savoir si les structures contractuelles assurent les membres en
spécialités pharmaceutiques.
Les résultats du tableau no.23 montrent que 95,4% des
répondants disent qu'ils ne sont pas assurés par la structure en
cas de soins nécessitant les spécialités pharmaceutiques.
Par contre 4,6% disent qu'ils le sont.
En effet nous constatons que c'est une grande minorité
qui bénéficie des spécialités pharmaceutiques. Ces
dernières sont des médicaments utilisées pour certaines
mesures, elles sont très efficaces.
V.4.1.3. Sortes des spécialités
pharmaceutiques
Le tableau N°. 24. Indique les spécialités
pharmaceutiques les plus recommandées aux membres de la mutuelle par la
structure contractuelle.
Parmi les sortes des spécialités
pharmaceutiques, nous avons constaté que c'est la niclosamide qui est
plus administrée.
Il existe plusieurs autres sortes des
spécialités pharmaceutiques telles que l'amoxicilline, le
métronidazole, ...
V.4.1.4. Le pourquoi de la non-assurance en cas des
soins nécessitant les spécialités
pharmaceutiques.
Le tableau no.25 ressort les justifications
des membres qui ne sont pas assurés en cas des soins nécessitant
les spécialités. En effet, ils avancent les raisons selon
lesquelles les spécialités sont chères (68,2%), d'autres
disent que cela ne figure pas dans le contrat avec la mutuelle (31,8%).
Ce résultat se rapporte à l'étude
effectuée au Benin sur la mutualité, ayant constaté que le
manque de médicaments disponibles dans les centres de santé
était critiqué par les adhérents et les non
adhérents. Les patients non-couverts par les mutuelles auraient
accès à des médicaments plus efficaces à un prix
plus élevé, ces médicaments seraient vendus à
travers des circuits parallèles organisés par les
infirmières.
De notre part, nous pouvons dire que la mutuelle n'a pas
encore trouvé des moyens suffisants pour octroyer des médicaments
spéciaux. C'est très cher. Or, avec le petit montant que les
membres payent annuellement, il est presque impossible de satisfaire cette
demande. Si cela est le cas, la mutuelle se verra fermer ses portes suite
à la me-gestion et à l'épuisement des moyens
financiers.
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