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Création du SAMU-SMUR en République de Guinée

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par Dr Nanamoudou Condé
ESSEC Paris Défence - Master II 2013
  

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I- PRESENTATION DU PROJET.

Institution bien codifiée aujourd'hui dans les pays développés, le SAMU apparaît comme un miroir de qualité de la médecine pré hospitalière et son impact sur le pronostic des affections graves notamment traumatologiques, cardiovasculaires et respiratoires est bien établi. En raison de son coût et de l'organisation qu'il exige, le SAMU a pu paraître pour certain comme un luxe dans les pays pauvres. La présence de cette structure sanitaire est une nécessité. Les SAMU-Bénin, SAMU-Côte d'Ivoire... justifient l'utilité de la structure dans les pays sous-développés.

I-1. HISTORIQUE.

Dr CONDE, médecin généraliste à Conakry, est le chef de projet stratégique MGH de mise en place d'un SAMU/SMUR en Guinée. Mais il est également à l'initiative de ce celui-ci.

En 2007, ce dernier, convaincu de l'intérêt d'un « service national d'intervention médicale pré-hospitalière » en Guinée, rencontre Me BEAVOQUI, Ministre de la Santé et lui soumet le projet. Un accord lui sera donné de débuter le projet mais l'instabilité politique de l'époque gèlera temporairement son avancée.

Ce n'est qu'une fois le contexte politique plus favorable que le Dr CONDE relancera le projet, après accord du nouveau Ministre de la Santé et de l'Hygiène Publique, Monsieur le Docteur KEITA Naman.

Il soumettra l'idée de ce projet à l'ensemble des acteurs clés de la Politique de Santé et de la médecine d'urgence guinéenne ainsi qu'aux directeurs des hôpitaux de Conakry.

En mars 2012, un accord de coopération est signé avec le CHU de Brest concernant la création d'un SAMU/SMUR en Guinée Conakry et des échanges étudiants entre les deux facultés de médecine (Brest et Conakry). Le conseiller économique de l'ambassade de Guinée à Paris, Mr SOUMAH, accompagnera quelques temps plus tard le Dr Condé lors d'une rencontre avec les autorités hospitalières de Brest.

Suite à cet échange, une pré-étude de faisabilité d'un SAMU/SMUR sur Conakry est organisée, avec Mr Travers, cadre hygiéniste, exerçant au sein de la Fondation Roguet à Clichy.

En septembre 2012, une nouvelle étude de faisabilité est conduite. Cette dernière consistera en un audit portant sur l'offre de soin préalable à la mise en place du service d'urgence pré hospitalier.

En voici les principaux points :

· Visite sur sites des 3 CHU de Conakry et des centres communaux (Kamsar, Boke).

· Entretiens avec le Directeur du grand projet, Mr Condé Mamady, entretien indispensable à Obtention d'autorisation de mise en oeuvre ultérieure du projet.

· Réunion de travail avec le Ministère de la Santé.

· Entretien avec les directeurs des CHU de Donka, Kippe et Ignace Deen, ainsi que leur personnel.

· Enquête auprès de la population

· Rencontre avec le Professeur Mamadou Bobo DIALLO, doyen de l'unique faculté de médecine de Guinée, faculté située à Conakry. Création d'une commission portant sur la réflexion d'un projet de coopération entre la faculté de médecine de Brest et la faculté de médecine, pharmacie, odontologie de Conakry.

Pour mener cet audit une commission ad-hoc a été mise en place réunissant principalement des médecins des différents hôpitaux de Conakry (urgentistes, gastro-entérologue, médecin généraliste, néphrologue), du Dr CONDE ainsi qu'un binôme français (Dr EK, anesthésiste réanimateur au CHU de Brest et Mr TRAVERS). Cet audit a donné lieu à un rapport détaillé et rédigé conjointement par les différents acteurs.

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"En amour, en art, en politique, il faut nous arranger pour que notre légèreté pèse lourd dans la balance."   Sacha Guitry