3.7.3 Détermination des catégories de
recommandations
Les règles suivantes sont appliquées pour
déterminer, à partir des preuves existantes et des avis
d'experts, la catégorie de recommandation
1. Si la proposition est considérée comme
appropriée et la médiane différente de 1, la
catégorie de recommandation est directement fonction du niveau de preuve
:
|
·
|
I
|
A
|
|
·
|
II-III
|
B
|
|
·
|
IV-V
|
C
|
2. Si la médiane est égale à 1, ce qui
montre un fort consensus entre les experts sur ce point, la catégorie de
recommandation tirée du niveau de preuve est augmentée comme suit
:
· I-II-III A
· IV-V B
3. Si la proposition est considérée comme
incertaine, ce qui signifie que ni les preuves disponibles ni les avis
d'experts ne permettent de formuler une recommandation, la catégorie de
recommandation est I (i).
Les recommandations ainsi élaborées sont
ensuite revues par le groupe d'experts internes, dont les membres ont la
possibilité de proposer des modifications.
3.7.4 Experts externes
A l'issue de la démarche d'élaboration, deux
experts externes internationaux dans le domaine de l'ECA, le Prof. M. Cole,
McGill University, Montreal, Canada et le Prof. R. Gonthier, Université
de Saint-Etienne, France ont revu le travail. Deux documents leur ont
été soumis: le présent document ainsi qu'un
résumé en français d'une quinzaine de pages, comprenant
les points essentiels de la méthodologie et une synthèse des
recommandations sous forme de tableaux. Les experts externes ont
été invités à se prononcer sur le travail de trois
manières différentes : en formulant librement des commentaires de
forme ou de fond, en évaluant le travail effectué au moyen de la
grille AGREE (
http://www.agreecollaboration.org/)
et en répondant à deux questions précises, quant
à la pertinence du travail et à l'utilité de son
implantation dans le service auquel les experts appartenaient. Leurs
commentaires ont été pris en compte dans la dernière
version du document. L'annexe 3 rend compte des résultats de leur
évaluation AGREE et de leurs commentaires.
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