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Prise en charge de l'état confusionnel aigu (delirium) à l'hôpital général: recommandations pour la pratique clinique

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par Laurent Michaud
Université de Lausanne (Suisse) - Thèse de doctorat 2005
  

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3.5.2 Recherche de revues systématiques.

Cette recherche a été menée en combinant une stratégie utilisant les mots-clé liés à l'ECA et une recherche identifiant toute revue systématique. Cette dernière recherche a été menée avec une double approche ; on a d'une part utilisé les mots-clé liés au terme « Revue Systématique » et d'autres part les instruments de recherche de revues systématiques fournis par le système Ovid ; cette double approche a permis d'augmenter la sensibilité de la recherche.

Les outils suivants ont été utilisés :

· Différentes bases de donnée Ovid (Medline, Psychinfo,) pour la période janvier 1 997-août 2004

· Web of sciences, Embase, même période

· Cochrane Library, sans limitation à 1997.

Les moyens complémentaires cités dans le paragraphe sur la recherche des RPC existantes ont par ailleurs également été utilisés pour identifier certaines revues systématiques.

Le tableau 5 résume les résultats de cette recherche de littérature et donne les références des revues systématiques identifiées. A noter que la plupart des revues systématiques ont été identifiées par plusieurs moteurs de recherche différents. Elles figurent dans ce cas sous Medline dans ce tableau.

Tableau 5 : Résultats de la recherche de littérature pour identifier les revues
systématiques existantes

Bases de données et autres Nombre de revues systématiques ou méta-
Nombre d'articles mis en évidence

sources analyses retenues

Medline

2099
334
724
Non connu exactement
201

16 (27-42)
0
1 (43)
1 (44)
1(45)

Psycinfo

Web of sciences

EMBASE

Cochrane Library

Total

3358

19

3.5.3 Recherche des études.

Il n'y a pas eu de recherches spécifiques pour identifier toutes les études s'étant intéressées à l'ECA; la faible spécificité des recherches liées aux RPC et aux RS a cependant permis d'identifier un très grand nombre de travaux. Beaucoup d'articles ont également été trouvés par l'examen des références des diverses revues, systématiques ou non, sur l'ECA.

3.5.4 Recherches plus spécifiques sur certains sujets

Des recherches plus spécifiques ont été menées dans certains domaines (entre autres, les facteurs de risque, les instruments d'évaluation, le dépistage, la prise en charge médicamenteuse) principalement sur Medline mais également sur le Web of sciences et sur Psychinfo. La stratégie a toujours consisté à privilégier une grande sensibilité, en combinant plusieurs mots-clés relatifs à l'ECA avec plusieurs motsclés liés au sujet recherché. La période sur laquelle portait la recherche s'étendait jusqu'à la date d'existence de preuves d'un bon niveau (par exemple, si une revue systématique de bonne qualité était parue sur le sujet avec une recherche de littérature s'arrêtant en 1999, la recherche s'étendait de 1999 à 2003).

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