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Rapport de projet d'intervention - prévention des syndromes coronariens aigus chez les immigrants non européens du Québec à¢gés de 20 ans et plus


par Ghislain Muzinga Kasenda
Université Laval - M.Sc. Santé publique 2024
  

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2.2.2. Facteurs de risque psychosociaux

De nombreuses preuves dans la littérature soutiennent que les immigrants, particulièrement les immigrants récents, vivent de manière disproportionnée la solitude et l'isolement social (Sanou & al., 2014). La solitude et l'isolement social représentent des facteurs de risque importants de transition nutritionnelle (Sanou & al., 2014). De plus, le stress acculturatif ainsi que d'autres enjeux liés à l'acculturation, tels que les barrières linguistiques peuvent contribuer significativement aux obstacles de communication, à l'insécurité financière ainsi qu'à des mauvaises habitudes alimentaires (Sanou & al., 2014; Stone, 2017).

2.2.2.1. Isolement social et solitude chez les immigrants

De nombreuses personnes immigrantes font face à l'isolement social et à la solitude à leur arrivée au Canada en raison, notamment de perturbations de leurs réseaux sociaux. Ces perturbations sont liées au processus migratoire, aux obstacles rencontrés lors de la création des nouvelles relations sociales, ainsi qu'à divers autres défis d'acculturation (Stick & al., 2021; Iovino & al., 2023). Bien que souvent utilisés de façon interchangeable, l'isolement social et la solitude représentent deux concepts distincts quoique interreliés. L'isolement social fait référence à une expérience objective

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caractérisée par des contacts sociaux limités et de faible qualité, tandis que la solitude renvoie à une perception subjective désagréable caractérisée par un sentiment d'insatisfaction vis-à-vis des relations sociales entrevues par l'individu (Stick & al., 2021; Iovino & al., 2023). L'isolement social et la solitude sont significativement associés à des problèmes de santé physique et mentale (Stick & al., 2021; Iovino & al., 2023). En effet, ils représentent des facteurs de risque non négligeables des troubles mentaux, tels que le stress chronique, les troubles dépressifs ou encore les troubles anxieux (Stick & al., 2021; Iovino & al., 2023). Ils sont également associés aux maladies cardiovasculaires, à l'hypercholestérolémie, à l'hypertension artérielle, à une mortalité accrue et à des mauvaises habitudes alimentaires (Stick & al., 2021; Iovino & al., 2023; Sanou & al., 2014). L'âge, le sexe, les défis linguistiques, les différences culturelles, la discrimination et le racisme constituent des déterminants majeurs de l'isolement social chez les immigrants (Iovino & al., 2023). Les conditions, les circonstances et les caractéristiques à l'origine du sentiment de solitude varient d'une personne immigrante à une autre (Stick & al., 2021). En effet, certaines personnes semblent satisfaites de leurs interactions sociales en dépit de contacts sociaux limités, tandis que d'autres peuvent éprouver de la solitude alors qu'elles possèdent un vaste réseau social (Stick & al., 2021). Les données indiquent que les immigrants sont plus nombreux à vivre de l'isolement social et de la solitude, en comparaison aux personnes nées au Canada (Stick & al., 2021; Iovino & al., 2023). Les immigrants, particulièrement les plus récents, les plus âgés, les hommes et les non-blancs (non occidentaux), peuvent éprouver des difficultés importantes liées au processus d'acculturation au Canada, notamment un choc culturel, des difficultés à trouver un emploi, des obstacles linguistiques et des défis liés à la reconnaissance des diplômes étrangers (Stick & al., 2021 ; Iovino & al., 2023). Ces difficultés peuvent accroître le risque d'isolement social et de solitude. Certains immigrants peuvent également éprouver des difficultés à maintenir des liens sociaux, en particulier dans les régions où les hivers sont longs et froids, où la population est moins dense et les moyens de transport limités (Stick & al., 2021). Toutefois, les enjeux susmentionnés ont tendance à s'atténuer au fur et à mesure que le séjour se prolonge au Canada et que les immigrants reconstruisent leurs réseaux sociaux et établissement des nouvelles relations (Stick & al., 2021). Ce qui a pour effet d'atténuer le risque de solitude autodéclarée et d'isolement (Stick & al., 2021).

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Les données suggèrent que l'isolement social et la solitude peuvent exposer les individus qui y sont confrontés, en particulier les aînés, à des mauvaises habitudes de vie, incluant une mauvaise alimentation (Sanou & al., 2014; Luo & Hendryx, 2022; Besora-Moreno & al., 2020; Régimbal, 2020). L'association entre l'isolement social et une alimentation de mauvaise qualité est en outre médiée par divers autres facteurs socio-économiques et psychosociaux (Luo & Hendryx, 2022; Sanou & al., 2014).

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