Epidemiologie et caracterisation moleculaire de salmonella et shigella, chez les patients souffrants de diarrhée aiguë à N'Djamena au Tchad

CONCLUSION ET PERSPECTIVES

. Les risques sanitaires auxquels sont exposées les populations sont divers et nombreux, résultant principalement de facteurs sociaux et environnementaux. L'incidence des maladies diarrhéiques est étroitement liée aux comportements individuels, tels que la gestion des déchets domestiques et l'hygiène des matières fécales, ainsi qu'aux pratiques collectives, telles que l'élimination des déchets solides et liquides au niveau communautaireCannaux des eaux, il y a des menages qui conduisent les fècès dans les conduits

Une des principales sources de contamination identifiées est l'approvisionnement en eau, notamment à travers les points d'eau traditionnels tels que les puits et les forages. L'étude a révélé une prévalence de Salmonella et Shigella de 3,64%. De plus, elle a permis d'évaluer la sensibilité aux antibiotiques et d'identifier les souches isolées à partir d'échantillons pathologiques.

Certaines souches ont montré une résistance significative aux antibiotiques de la famille des bêta-lactamines, représentant environ 75% des cas au Tchad. En revanche, une sensibilité élevée aux antibiotiques de la famille des quinolones, tels que la ciprofloxacine, la norfloxacine et l'acide nalidixique, a été observée chez 80% des souches.

Il est clair que l'utilisation anarchique d'antibiotiques à large spectre, tant dans le domaine de la médecine humaine que dans celui de l'élevage, est la principale cause de ces résistances. La technique moléculaire a permis une identification précise des souches étudiées et leur regroupement en sous-groupes présentant des caractéristiques communes.

PERSPECTIVES

ü Etendre la recherche des souches de Salmonella et Shigelladans les autres provinces du Tchad afin de comparer les taux d'infestations.

ü Rechercher à l'aide de la biologie moléculaire les supports génétiques codant les gènes de résistances aux â-lactamines, aux aminosides, fluoroquinolones, quinolones, sulfamides.

ü Effectuer le séquençage des souches qui hébergent les supports génétiques de résistance afin de mieux expliquer les mécanismes génétiques de résistance aux antibiotiques chez les Salmonella et Shigella.

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