2.1.7 Morbidité
La morbidité donne des indications sur le nombre
d'individus malades et sur le nombre de nouveaux cas de maladies. En fait, ce
concept est difficile à définir puisque l'état de maladie
n'a lui-même pas de définition précise.
On peut donc aborder ce concept selon les différents
points de vue suivants :
- la morbidité ressentie : elle tient compte du
sentiment de l'individu. Se sent-il malade ou non ? Elle est très
subjective dans la mesure où l'individu malade peut se sentir non-malade
et vice versa.
- la morbidité diagnostiquée : Elle tient compte de
l'avis du professionnel de santé. Elle est aussi subjective puisqu'un
professionnel de santé peut être influencé par le
patient.
- la morbidité objective : elle est plus proche de la
réalité puisqu'elle s'appuie sur des critères fiables
comme par exemple les preuves anatomopathologiques. Elle nécessiterait
en permanence la mise en place des programmes de dépistage pour
l'ensemble des maladies. Deux indicateurs sont utilisés pour la
caractériser : la prévalence et l'incidence.
- la prévalence correspond au nombre de cas de maladies
à un moment donné au sein d'une population. Elle tient compte des
nouveaux cas et des cas présents au début de l'étude.
Taux de prévalence = Nombre de cas d'une
maladie donnée à un moment donné/population à
risque au même moment.
La population exposée (dénominateur) est en
général la population moyenne à cet instant.
Elle peut être instantanée : calculée
à un instant précis ou calculée sur une période
donnée (prévalence de période).
Elle peut devenir plus grande avec l'augmentation de la
durée de la maladie étudiée, la diminution du nombre de
décès dus à la maladie, l'augmentation du nombre de cas
diagnostiqués (progrès technique), la modification de la
structure de la population concernée. Elle est très utile
lorsqu'il s'agit d'apprécier les besoins sanitaires correspondant
à une affection chronique, elle permet d'évaluer le stock de
patients qu'il faut prendre en charge pour les maladies durables.
2.1.8 Taux d'incidence
L'incidence correspond au nombre de nouveaux cas de maladie
donnée apparus pendant une période donnée. Le t'aux
d'incidence peut se calculer selon la formule suivante :
Taux d'incidence = nombre de nouveaux cas d'une
maladie donnée survenus pendant une période
donnée/population à risque pendant cette période.
(Rongère, 2006)
Ici, il faut veiller à ce que la période de mesure
soit précise et que la population doit être relativement stable
entre le début et la fin de l'étude.
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