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Le management des professionnels d'un établissement d'accueil pour personnes à¢gées : intérêts et limites des méthodes spécifiques au coaching.

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par Christelle JUSTES
UPEC - Université Paris Est Créteil - Master : Intervention et Développent social parcours Direction d?établissement et de services pour personnes âgées  2016
  

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I. L'Accueil familial pour les personnes âgées

Une solution d'hébergement intermédiaire encore peu connue.

Le site « âgevillage.com » rapporte l'exemple suivant:

"Tout le monde me disait: Il n'y a pas de solution de rechange ! Mais aujourd'hui je sais que ce n'est pas vrai ! " Mathilde F., 53 ans, ne voulait pas que sa mère adoptive, âgée de 92 ans, finisse ses jours en maison de retraite. Elle ne voulait pas non plus l'accueillir chez elle, dans un appartement dont chaque mètre carré était occupé par les membres de sa propre famille. C'est à ce moment-là qu'une assistante sociale lui a parlé de l'accueil familial.

L'accueil familial peut être:

- Temporaire (par exemple, en cas d'absence des proches) - A temps partiel (par exemple, une semaine tous les mois),

- Permanent.

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Qu'est--ce que l'accueil familial?

Une formule d'accueil par des particuliers à domicile, moyennant rémunération, de personnes âgées de plus de 60 ans ou de personnes handicapées adultes n'appartenant pas à leur famille jusqu'au 4° degré inclus.

Instauré en 1989, l'accueil familial est une alternative d'hébergement pour les personnes âgées et handicapées, qui ne souhaitent pas vivre dans un établissement collectif ou qui ne peuvent ou ne souhaitent pas rester seules à leur domicile. C'est une solution intermédiaire et enrichissante humainement.

Il peut répondre à des demandes de prise en charge durable ou d'accueil temporaire, notamment pendant les vacances ou après une hospitalisation.

Une formule humaine et chaleureuse mais pour peu que les règles du jeu soient claires de part et d'autre.

La loi du 10 juillet 1989 avait clairement dressé le cadre de l'accueil familial. Cela pour mettre fin à un certain nombre d'abus. Depuis lors, des modifications législatives et réglementaires sont intervenues pour permettre notamment d'adapter les conditions d'accueil à l'évolution des modes de vie, tant des personnes accueillies que des accueillants familiaux.

Une enquête sur l'accueil familial, réalisée par l'IFREP fin 2014 et publiée en avril 2015, montre que, fin 2013, 6 700 personnes âgées ont été accueillies et 7 404 accueillants étaient agréés dont 94 % pour un accueil à temps complet.

Quelles formalités pour la personne accueillie?

Demander en premier lieu, la liste des accueillants familiaux au conseil départemental. La personne accueillie, ou son représentant légal, doit signer avec l'accueillant familial un contrat d'accueil privé dit « de gré à gré » conforme à un contrat type réglementaire. La signature doit avoir lieu au plus tard le jour de l'arrivée de la personne accueillie. Un exemplaire signé du contrat, ainsi que toute éventuelle modification ultérieure, est à adresser aux services du conseil départemental.

Ce contrat fixe la nature de l'accueil (tous les samedis, par exemple, ou à plein temps...), les services fournis ainsi que les locaux mis à disposition, la rémunération, les conditions particulières de modification, de suspension ou de dénonciation du contrat, la période d'essai, les indemnités qui pourraient être dues, les effets du défaut d'assurance...

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La personne accueillie, ou son représentant légal, doit demander à l'Urssaf son affiliation en tant qu' « employeur ». A noter que le dispositif du chèque emploi service universel (CESU) déclaratif ne peut être utilisé.

La demande se fait par formulaire cerfa n°11469*03 dans les 8 jours suivant l'accueil. Ensuite, chaque trimestre, l'Urssaf adresse à la personne accueillie une déclaration nominative simplifiée (DNS) à compléter pour le calcul des cotisations.

Quel coût?

Le législateur a voulu encourager l'accueil mais aussi limiter les abus dont les personnes âgées ont pu être les victimes. Pour réduire le risque de spoliation, il a donc strictement encadré la rémunération de l'accueillant.

La personne accueillie a à sa charge la rémunération de l'accueillant familial. Elle doit aussi payer les cotisations sociales patronales sauf si elle remplit les conditions d'âge ou de dépendance pour en être exonérée. La demande doit être adressée à l'Urssaf.

Le prix de journée se compose d'une rémunération journalière des services rendus ainsi que d'une indemnité de congé, le cas échéant, d'une indemnité journalière pour sujétions particulières fixée au regard du degré d'autonomie de la personne accueillie, d'une indemnité d'entretien correspondant au remboursement des frais occasionnés pour l'accueil (alimentation, électricité, chauffage...), et d'un loyer pour la partie de l'habitation réservée à la personne accueillie.

La fourchette de rémunération varie donc en fonction de l'état de dépendance de la personne accueillie et de son handicap. Elle s'appuie sur un barème arrêté par le président du Conseil départemental.

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