CONCLUSION
Le secteur de la prise en charge de la dépendance est
donc en pleine mutation. A l'aube d'une nouvelle loi, le gouvernement tente de
redessiner les contours de la Silver Economie afin de mettre en place le
meilleur compromis entre dépenses publiques et prise en charge personnel
par le consommateur.
L'avenir de nos ainés comme le nôtre pourrait
donc se voir modifié prochainement par la mise en place de la loi ASV.
Les décrets d'application auront un impact sur l'ensemble de nos
modèles et habitudes notamment en termes d'épargne et de
transmission du patrimoine, avec la mise en place du prêt viager
hypothécaire, obligeant la personne âgée à
aliéner progressivement son bien dont il est propriétaire, pour
régler ses frais de dépendance.
Au-delà de l'amélioration de la
solvabilité de l'offre, de l'extension de l'ensemble des produits ou
services par les acteurs publics et privés soutenus par un besoin de
santé publique, qu'ils interviennent à domicile ou
institutionnel, c'est donc un changement des mentalités
françaises qui doit s'opérer pour rendre accessible le
système de la prise en charge de la dépendance dans un cadre
bienveillant.
A plus grande échelle, la prise de conscience actuelle est
mondiale.
En Allemagne où le taux de dépendance est
estimé à plus de 59,8 % en 2060, la mise en place d'une assurance
dépendance est déjà effective. Ce dispositif est
obligatoire pour toutes les personnes affiliées au régime
légal. Un choix pour la prise en charge est alors effectué par le
bénéficiaire en situation de dépendance qui pourra
bénéficier d'une prestation en nature, permettant entre autre de
rémunérer un proche à domicile, et en institution. La
cotisation est effectuée sur les salaires, mais également sur les
retraites.
La Silver Economie est également plus avancée :
la société Kaiser's a développé des
supermarchés adaptés aux personnes âgées tant au
niveau de l'architecture que dans les services annexes proposés. En
cela, l'Allemagne est en avance sur la France.
Aux USA, il n'y a pas de système de répartition
des ressources permettant une prise en charge de la dépendance. Les
américains sont soumis à un système de capitalisation et
travaillent très souvent à temps partiel même après
l'âge de la retraite.
Néanmoins, il semblerait que ce système de
retraite par capitalisation ait un effet positif sur le marché puisqu'il
progresse de plus de 15 % par an avec en marché leader, les soins
à domicile. L'Amérique, par l'intermédiaire de centre
d'étude et de recherche, est un incubateur de nombreux produits à
destination des personnes âgées et se positionne comme un solide
concurrent de la France.
Enfin, en Chine, les villes comme celle de Shanghai ont
décidé d'investir dans les systèmes de prise en charge
à domicile et institutionnelle. Le viager hypothécaire a
également été testé mais les répercutions
ont été l'exclusion du système de la population rural dont
la loi interdit de mettre en gage la propriété.
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La Chine s'intéresse de plus en plus au marché de
la Silver Economie et a signé des accords avec la France sur la
normalisation des produits.
Chaque pays doit donc faire face au vieillissement de la
population mondiale et doit s'adapter tant sur le plan économique,
politique que social, afin de mettre en place l'ensemble des dispositifs,
produits et services nécessaires au « bien vieillir ».
Face au défi de la mondialisation, la France a-t-elle les
capacités d'adaptation nécessaires pour rester
compétitives sur un marché international ?
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