IV- Projet professionnel
Le projet professionnel est le dernier chapitre de ce
mémoire. En effet, l'élaboration de celui-ci, suivant
l'unité d'enseignement 6.6 « Mise en oeuvre d'intervention en
fonction du projet professionnel » du référentiel de
formation, constitue la finalité du mémoire, car cette
dernière partie est essentielle pour élaborer une
réflexion concernant les moyens qui pourraient contribuer à
l'amélioration des pratiques professionnelles suite aux recherches et
aux observations mises en oeuvre au cours de ce travail de fin
d'études.
Je vais vous présenter dans ce projet trois axes
d'amélioration sur les thèmes suivants : la prévention de
l'anxiété, l'amélioration de la prise en charge des
patients anxieux et les limites du projet professionnel. Le but est donc de
repérer les premiers signes de détresses le plus tôt
possible et de pouvoir améliorer l'accompagnement du patient dans sa
gestion de l'anxiété face à l'utilisation du masque de
contention en radiothérapie.
IV-1) Le dépistage de
l'anxiété
Pour réussir à gérer
l'anxiété, il est important de pouvoir déceler les
premiers signes. Dans le parcours du patient en radiothérapie, plusieurs
acteurs peuvent ainsi avoir un rôle dans le dépistage de
l'anxiété.
En premier lieu, au moment de la consultation d'annonce
médicale, l'interrogatoire du patient pourrait comprendre un moyen de
prévenir ces signes grâce à l'utilisation de
l'échelle d'Hamilton, afin de mesurer l'anxiété et de
poser un premier diagnostic : en effet, cette échelle d'Hamilton est
l'échelle la plus utilisée par les psychologues, les psychiatres
et les infirmiers : en outre, elle peut servir à surveiller
l'évolution de l'anxiété lors de la consultation
hebdomadaire.
En deuxième lieu, le MERM pourrait également
pratiquer un interrogatoire du patient lors de la consultation d'annonce
paramédicale : il utiliserait alors le thermomètre de la
détresse morale, un outil de dépistage reconnu et validé
au niveau international.(Voir Annexe 10). Je me suis, pour cela, alors
inspirée du thermomètre de la détresse psychologique et
je
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l'ai personnalisé pour mon sujet de mémoire :
au-delà d'un score de 4 , il faudrait ainsi diriger le patient vers un
spécialiste comme un psycho-oncologue par exemple.
Et en dernier lieu,à la première séance de
radiothérapie, le MERM pourrait aussi mesurer l'anxiété
grâce au thermomètre de détresse morale en même temps
que l'évaluation de la douleur et du poids : au moins une fois par
semaine, cette évaluation peut être incluse lors de
l'évaluation de la douleur et le poids.
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