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Chambre d'isolement : du point de vue des patients. Impact d'un temps d'élaboration sur le vécu des patients après un séjour en chambre d'isolement dans une unité d'hospitalisation de psychiatrie adulte

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par Charlotte Mouillerac
Université Paris 8 - Master 1 psychologie clinique et psychopathologie 2007
  

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1.3 EFFET D'UN TEMPS D'ÉLABORATION

· Hypothèse 2 : Avoir bénéficié d'un temps d'élaboration améliore la représentation que les patients ont de leur séjour en CI. Cette hypothèse se décompose en quatre points :

v Hypothèse 2a : Avoir bénéficié d'un temps d'élaboration améliore le ressenti des patients.

v Hypothèse 2b : Avoir bénéficié d'un temps d'élaboration permet aux patients de considérer la CI comme un soin intensif.

v Hypothèse 2c : Avoir bénéficié d'un temps d'élaboration permet aux patients de reconnaître une utilité à la CI.

v Hypothèse 2d : Les patients ayant bénéficié d'un temps d'élaboration ont un meilleur vécu des temps de parole en CI.

Pour des raisons de clarté, le groupe ayant bénéficié d'un temps d'élaboration a été appelé TE+, l'autre groupe TE-.

1.3.1 RESSENTI

D'un point de vue descriptif, il apparaît que les moyennes du groupe TE- sont supérieures dans sept catégories de réponses :

Ø Tension interne : 100% des patients du groupe TE- ont éprouvé ce type de ressenti contre 50% des patients du groupe TE+.

Ø Mal-être : 80% des patients du groupe TE- ont eu ce type de réponses pour 67% des patients du groupe TE-.

Ø Solitude : La différence paraît importante pour cette catégorie avec 80% des patients TE- pour 50% des patients TE+. Pour un patient TE- sur les 4, ce sentiment de solitude passe par l'expression de soulagement à l'arrivée des soignants : « les infirmières très gentilles » (5). C'est par contre le cas pour l'ensemble des patients TE+ : « content de voir du monde » (A), « le bruit des clés qui rassure » (F).

Ø Angoisse, peur et Sensations d'enfermement : 60% des patients TE- ont eu ce type de réponse pour 50% des patients TE+ dans ces deux catégories.

Ø Colère : 60% des patients TE- ont ressenti de la colère en CI pour seulement 17% des patients TE+. Cette colère est dirigée contre la société pour le patient 4, contre les médecins (mais aucun précisément) pour le patient 1.

Ø Tristesse : Seuls les patients du groupe TE- ont eu ce type de réponses.

Dans la catégorie Apaisement, la différence paraît insignifiante entre les deux groupes :
83% (TE+) pour 80% (TE-).

Par contre, les moyennes du groupe TE+ sont supérieures dans trois catégories de réponses :

Ø Ennui : Les patients du groupe TE+ sont 83% à se plaindre d'ennui pour 60% des patients TE-. Ils sont aussi beaucoup plus prolixes sur le sujet sur lequel ils donnent plus de détails. Ce sont eux par exemple qui parlent de désorientation. Les patients TE- sont plus concis : « On s'emmerde » (5), « Le temps ne passe pas vite » (2).

Ø Sensations positives : Seuls les patients du groupe TE+ (50%) ont eu ce type de réponses.

Ø Punition : 50% pour les patients TE+ et seulement 20% pour les patients TE-.

Tableau 5- Ressenti / Nombre de sujets du groupe TE- par catégorie de réponse

Ressenti des sujets n'ayant pas

bénéficié d'un temps d'élaboration

Nombre

de sujets

Moyenne

en %

Apaisement, résignation

4

80%

Tension interne

5

100%

Mal-être

4

80%

Ennui, perturbation du rapport au temps

3

60%

Solitude

4

80%

Angoisse, peur

3

60%

Sensations d'enfermement

3

60%

Punition

1

20%

Colère

3

60%

Sensations positives

0

0%

Tristesse

3

60%

Total

5

Tableau 6 - Ressenti / Nombre de sujets du groupe TE+ par catégorie de réponse

Ressenti des sujets ayant

bénéficié d'un temps d'élaboration

Nombre

de sujets

Moyenne

en %

Apaisement, résignation

5

83.33%

Tension interne

3

50%

Mal-être

4

66.66%

Ennui, perturbation du rapport au temps

5

83.33%

Solitude

3

50%

Angoisse, peur

3

50%

Sensations d'enfermement

3

50%

Punition

3

50%

Colère

1

16.66%

Sensations positives

3

50%

Tristesse

0

0%

Total

6

 
 

Figure 5 - Ressentis / Comparaison des moyennes des groupes par catégorie de réponse

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