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À PROPOS D'UNE ANALYSE OBJECTIVE DE LA
VOIX DE 40 SUJETS PRÉSENTANT DES TROUBLES
MUSCULO-SQUELETTIQUES
Tentative de corrélation entre troubles
musculo-squelettiques et
dysphonie dysfonctionnelle simple
MÉMOIRE
présenté en
vue de l'obtention du
CERTIFICAT DE CAPACITÉ
D'ORTHOPHONISTE
par
Marion VIENNOT
17 Juin 2010
JURY
Président : Monsieur le Professeur J.P. LOUIS
Rapporteur : Madame C. DAUBIÉ
Assesseur : Madame F. CARLIER-BAILLY
À PROPOS D'UNE ANALYSE OBJECTIVE DE LA
VOIX DE 40 SUJETS PRÉSENTANT DES TROUBLES
MUSCULO-SQUELETTIQUES
Tentative de corrélation entre troubles
musculo-squelettiques et
dysphonie dysfonctionnelle simple
MÉMOIRE
présenté en
vue de l'obtention du
CERTIFICAT DE CAPACITÉ
D'ORTHOPHONISTE
par
Marion VIENNOT
17 Juin 2010
JURY
Président : Monsieur le Professeur J.P. LOUIS
Rapporteur : Madame C. DAUBIÉ
Assesseur : Madame F. CARLIER-BAILLY
REMERCIEMENTS
Mes sincères remerciements vont à
· Monsieur le Professeur Jean-Paul Louis
pour m'avoir fait l'honneur d'accepter de présider mon jury et pour
l'intérêt qu'il a montré envers mes recherches,
· Madame Catherine Daubié pour
avoir accepté d'être mon rapporteur et m'avoir fait confiance dans
la réalisation de cette recherche, ainsi que pour tout ce qu'elle m'a
appris par ailleurs tout au long de cette année,
· Madame Florence Carlier-Bailly pour son
accueil chaleureux, sa disponibilité, et pour m'avoir fait
découvrir toutes les richesses de la posturologie,
· mes Parents et à ma Famille pour
leur présence et leur soutien pendant cette année et toutes
celles qui l'ont précédée,
· The grande prêtresse du G.L.I.
pour ses pinayatchs, ses tripsmes et autres petits Tms jusqu'à
pas d'hours,
· Linou, Milie et Jérèm pour
tous les bons moments de détente et pour leur soutien sans faille tout
au long de ces quatre années d'études,
· Marc et Anne-Catherine sans qui je
n'aurais sans doute jamais cherché à explorer cette voie aux
trésors insoupçonnés,
· tous les Patients qui se sont
prêtés aux expérimentations, pour le don de leur temps et
de leur voix,
· tous les Relecteurs pour leurs
corrections avisées,
· mes Conseillers informatiques pour leurs
hot-lines ouvertes 24h sur 24, les dimanches et jours fériés,
· Tous Ceux qui, de près ou de loin, m'ont
aidée dans cette recherche, de quelque manière que ce
soit.
SOMMAIRE
REMERCIEMENTS 4
SOMMAIRE 5
INTRODUCTION 8
ANCRAGES THEORIQUES 9
I Éléments d'anatomie et de physiologie
9
I.1 Le larynx 9
I.2 Le système respiratoire 17
I.3 Les résonateurs 24
I.4 Le rôle particulier de la mandibule 27
I.5 Éléments de neurologie 28
I.6 Deux modèles de vibration des cordes vocales 29
II Les dysphonies dysfonctionnelles simples
35
II.1 Le forçage vocal 36
II.2 Facteurs déclenchants et/ou favorisants 39
III Évaluation de la voix 44
III.1 Mesures subjectives de la voix 44
III.2 Représentations de la voix par des mesures
objectives 49
III.3 Hauteur 54
III.4 Timbre 58
III.5 Intensité 61
III.6 Rendement de la source vocale 64
IV La Posture 66
IV.1 Linguistique et historique 66
IV.2 Comment tient-on debout? 70
IV.3 Composition du système postural 72
IV.4 La posturologie clinique 77
V Voix et posture 80
V.1 Observations et expérience quotidienne des praticiens
de la voix 80
V.2 Etudes posturales sur la voix 86
V.3 Respiration, posture et voix 97
V.4 Ostéopathie et posture phonatoire 104
V.5 Odontologie 109
PROBLEMATIQUE ET HYPOTHESES 113
I Problématique 113
II Hypothèses 113
PARTIE PRATIQUE 115
I Protocole de recherche 115
I.1 Lieu de l'expérimentation 115
I.2 Population ...115
I.3 Recueil de données 116
I.4 Analyse statistique 117
II Résultats: analyse et discussion
118
II.1 Analyse vocale objective 119
II.2 Analyse vocale subjective 129
II.3 Corrélations entre données
stabilométriques et données vocales 130
II.4 Dysfonctions en Y 132
III Conclusions 134
BIBLIOGRAPHIE 137
TABLE DES MATIERES 145
ANNEXES 155
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