II.2. L'EFFET DES VARIABLES SOCIO-ECONOMIQUES SUR LA
GRAVITE DE L'HANDICAP
A/ L'effet du niveau scolaire
TABLEAU 15: FREQUENCES DES INDIVIDUS QUI ONT UN HANDICAP
SEVERE SELON LE SEXE ET LE NIVEAU D'EDUCATION
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Niveau scolaire
|
0
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
Total
|
|
Sexe
|
Hommes
|
-
|
56.67%
|
46.15%
|
33.33%
|
33.33%
|
50%
|
0%
|
46.67%
|
|
Femmes
|
100%
|
72%
|
0%
|
0%
|
0%
|
0%
|
0%
|
66.07%
|
Parmi les 127 cas d'AVC, 116 n'ont pas dépassé
le niveau scolaire primaire. 51,72% sont des hommes. Alors que 68.97% des 116
personnes n'ont pas dépassé la première année du
niveau primaire.
D'après le tableau ci-dessus, quelque soit le niveau
scolaire, 66.07% des femmes ont un handicap sévère contre 46.67%
pour les hommes. Nous observons aussi que la sévérité
d'handicap devient moins importante tout en avançant dans le niveau
scolaire de la femme. Ce qui n'est pas le cas pour les hommes. Le test de
Pearson chi-2 nous permet de conclure que la
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sévérité de l'handicap est
statistiquement dépendante du niveau scolaire de l'individu avec un
risque de se tromper de 5% (p=0.016).
B/ Le milieu de résidence et la gravité de
l'handicap : (urbain / rural)
Les zones urbaines (Casablanca/Rabat) présentent plus
de cas d'AVC que la zone rurale de Rabat, soit 54,76%. Ceci peut être
expliqué par le grand nombre de personnes enquêtées en zone
urbaine.
Parmi les personnes vivant dans les zones urbaines, 61.43% ont
un handicap sévère après un AVC alors que 52.63% vivent
dans des milieux ruraux. La prise en charge des individus vivant dans des zones
rurales est très faible du fait de leur éloignement des centres
de santé, de l'absence d'équipe médicale
spécialiste dans les accidents vasculaires (l'hospitalisation ne
s'effectue pas très vite). Ce qui augmente le nombre et la
gravité des séquelles tout en plus des individus ayant eu l'AVC
dans les zones rurales qui sont mort (chance de survie sans une vitesse dans la
prise en charge est minime).
TABLEAU 16: LA GRAVITE DE L'HANDICAP SELON LE MILIEU DE
RESIDENCE
|
Handicap
|
Urbain
|
Rural
|
Total
|
|
Sévère
|
43
|
30
|
73
|
|
Total des handicaps dans les zones
|
70
|
57
|
127
|
Cependant l'urbanisation est aussi accompagnée de
l'exode rural. En raison de la recherche d'emploi, les ruraux vivant en zone
urbaine (périurbaine) gardent leurs habitudes. C'est ce qui explique le
pourcentage important des individus dépendants après un AVC en
urbain.
C/ L'effet de la couverture sociale sur la
sévérité de l'handicap
FIGURE 5: L'HANDICAP ET LA COUVERTURE SOCIALE SELON LE MILIEU DE
LA RESIDENCE
En général, après un AVC l'individu doit
63,83
70 entreprendre des séances de
rééducation
56,52 57,14
60 dés le lendemain. C'est surtout au cours
50 des 6 premiers mois que la rééducation
40
30
25 est efficace et aide le patient à
conserver
son autonomie. Ce qui entrave les
20
10 individus à effectuer ces séances c'est la
0 non adhésion à une couverture qui prend
oui non
urbain rural
en charge une partie ou la totalité des
dépenses. Non pouvons remarquer,
qu'au niveau des personnes qui ont gardées un handicap
sévère qui vivent dans des zones urbaines, 56.52% ont souscrits
une couverture sociale contre 63.83% de ceux qui n'en bénèficent
pas. En zone rurale, les individus qui gardent des séquelles graves sont
ceux n'ayant pas de couverture sociale (57.14%).
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