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La prise en charge des hémiplégies consécutive a l'oedeme cérébral

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par Paul Ukondayanga udilamfumu
Institut supérieur des techniques médicales de Kinshasa (R.D.C.) - Gradué en kinésitherapie 2008
  

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IV.1.5. DIAGNOSTIC

Hémiplégie gauche consécutive à l'oedème cérébral.

IV.1.6. DIRECTIVE DE TRAITEMENT

- stimulation hémiface gauche 15 contractions par point moteur

- stimulation électrique du membre inférieur gauche segment par segment (jambe, cuise) pendant 3 minutes avec une application des électrodes longitudinales ;

- thermothérapie aux infrarouges de l'hémicorps gauche pendant 15 minutes pour son effet circulatoire ;

- massage général de l'hémicorps gauche pendant 15 minutes pour son effet circulatoire

- posture :

° De l'hémiface gauche (posture avec sparadrap 15 minutes au

Début)

° Du membre supérieur gauche (posture mécanique avec sangles

Pendant 15 minutes, au début) ;

° Tonification du membre inférieur gauche en faisant le

Mouvement de triple flexion

- exercice de mimique pour la face

IV.1.7. EVOLUTION

Le 19 novembre 2007, nous avons fait un examen Kinésithérapique pour évaluer notre patiente, après un mois du traitement dont la première séance a eu lieu le 19 octobre 2007.

- patiente lucide

- marche en Todd

- membre supérieur en légère flexion

- épaule douloureuse de l'hémiplégique

- légère amélioration de la sensibilité de l'hémicorps gauche.

DIRECTIVES DE TRAITEMENT

- Ionisation au KI solution a 1% à l'épaule gauche pour ses effets sédatifs et sclérolytiques pendant 15 minutes, électrode - KI

Electrode + de l'eau, les deux sur l'épaule

- Dia dynamique de Bernard avec ses 3 courants sur l'épaule.

· diphasé fixe pendant 1 minute pour son effet dynamogénique ;

· Courte période pendant 3 minutes pour son effet trophique ;

· Longue période pendant 5 minutes pour son effet inhibiteur de douleur.

- Thermothérapie aux infrarouges pendant 15 minutes sur l'hémicorps pour ses effets analgésiques pour l'épaule et circulatoire pour l'hémicorps ;

- massage général pendant 15 minutes sur l'hémicorps ;

- exercices de mimiques ;

- pouliethérapie pendant 15 à 20 minutes ;

- vélo ergométrique sans résistance en faisant pédaler en avant et en arrière pour assouplir les articulations des membres inférieurs 15 à 20 minutes ;

- rééducation de la marche :

· marche sur le terrain plat

· marche sur le terrain varié

· marche sur le terrain avec obstacle

IV.1.8. Conclusion

Vu l'efficacité du traitement Kinésithérapique, nous avons laissé notre patiente en très bonne évolution et elle suivait le traitement en ambulatoire.

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