1.2. Hypothèses du travail
1. Le choléra ne serait pas endémique à
Bukavu. Les gastro-entérites retrouvées aux CTC de Bukavu en
période non épidémique seraient dues aux
germes entéropathogènes autres que Vibrio cholerae.
2. L'eau distribuée par la Regideso serait
éventuellement contaminée par Vibrio cholerae suite
à la vétusté de son système d'approvisionnement.
3. Le réseau de distribution d'eau de la Regideso
à Bukavu ne couvre que quelques 55% de la population, les autres sources
d'eau où s'approvisionne la population seraient contaminées par
Vibrio cholerae.
4. L'endémicité du choléra serait due
plutôt aux attitudes négatives faces à l'hygiène de
l'eau, des mains ou des aliments étant donné la présence
de plusieurs porteurs asymptomatiques de Vibrio cholerae dans les
communautés.
5. L'endémicité du choléra à Bukavu
serait due à une multirésistance des souches de Vibrio
cholerae aux antibiotiques d'usage courant.
1.3. Objectifs
a) objectif général
Le présent Mémoire se donne comme objectif
général de contribuer à la lutte contre
l'épidémie du choléra en identifiant ses facteurs
déterminants. En vue de permettre un choix judicieux des actions
à mener pour réduire voire éliminer les épisodes
épidémiques et les cas sporadiques du choléra à
Bukavu.
b) Objectifs spécifiques Pour
vérifier nos hypothèses nous nous fixons les objectifs suivants
:
1. Rechercher Vibrio cholerae dans les selles des
malades admis au CTC de l'HPGRB en période non
épidémique.
2. Rechercher Vibrio cholerae dans l'eau de la
Regideso.
3. Rechercher Vibrio cholerae dans l'eau des sources
utilisées par les malades avant leur admission au CTC de l'HPGRB.
4. Evaluer les pratiques des victimes du cholera face à
l'hygiène de l'eau, des mains et des aliments.
5. Evaluer la sensibilité aux antibiotiques usuels des
souches isolées.
1.4. Delimitation du sujet
Notre étude va des selles des malades admis au CTC de
l'HPGRB. De ces malades, différentes sources d'eau seront
analysées en se limitant seulement à l'eau Regideso et de source
aménagée ou non, selon que le malade les auraient
utilisées. L'étude s'étend sur le district sanitaire de
Bukavu qui comprend la zone de santé de Kadutu, d'Ibanda et de Bagira.
L'étude s'étend sur la période allant du 01/05/2010 au
30/06/2010.
|