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La prévalence de parasitoses intestinales chez les enfants de 0-10 ans à  l'HGR/Kisanga

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par Kabongo Emile Ntumba
Université de Lubumbashi; Ecole de santé publique - licencié en santé publique 2012
  

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3. Signes cliniques

Chez l'enfant les symptômes se caractérisent par :

- Nausées

- Vomissement

- Crises hépatiques simulant des coliques hépatiques,

- Epigastralgies,

- Diarrhées,

- Constipation,

- Anorexie partielle ou totale,

- Troubles nerveux,

- Troubles cardio-vasculaires,

- Troubles respiratoires,

- Troubles cutanés allergiques.

4. Diagnostic

Il est coprologie et repose sur la découverte dans les selles, des oeufs ovoïdes de 40 à 47u sur 30 à 35u, à coquille hyaline contenant un embryon à six crochets suspendus par des filaments aux deux pôles.

5. Traitement

- Niclosamide : TREDEMINE®

I.6.2 TAENIASIS à tænia saginata ou tænia inerme

1. Définition

C'est une helminthiase cosmopolite due à un ver plat « solitaire » parasite de l'intestin grêle de l'homme : Tænia saginata.

2. Epidémiologie

a) Morphologie

Tænia saginata ou Tænia du boeuf mesure 4 à 10 m de long. Le scolex a la taille d'une tête d'épingle et porte quatre ventouses. Il est dépourvu de crochets d'où le nom de tænia inerme.

Il possède 1000 à 2000 anneaux et on note l'absence du tube digestif. L'utérus très ramifié contient des nombreux oeufs. Les pores génitaux sont irrégulièrement alternés.

Les oeufs sont ovalaires, arrondis, irréguliers, mesurant 50 à 60u de diamètre.

On note 2 coques :

- Une coque externe qui contient des corpuscules réfringents.

- Une coque interne épaisse qui comprend des stries et un embryon hexacanthe.

b) Biologie

Tænia inerme vit dans l'intestin grêle. Les anneaux mûrs sont éliminés spontanément ou avec les selles, se désagrègent au sol libérant d'innombrables oeufs. Les oeufs ingérés par le boeuf vont libérer un embryon hexacanthe.

Cet embryon traverse la paroi de l'intestin et arrive dans les tissus. Trois à quatre mois après, il devient une larve cysticerque.

L'homme s'infecte en mangeant de la viande de boeuf saignante ou d'autre ruminant porteurs des cysticerques vivants.

Dans l'intestin de l'homme, de cysticerques se fixe à la muqueuse grâce à ses ventouses et commence à bourgeonner des anneaux, il devient adulte en 3 à 4 mois.

c) Mode de transmission

La contamination se fait à partir de larves cysticerques enkystées, par consommation de la viande de boeuf ladre ou insuffisamment cuite ou fumée, contenant des larves cysticercus lovis.

3. Signes cliniques

Le tæniasis à tænias saginata est bien toléré, il se manifeste par :

- Des troubles digestifs à types d'anorexie

- De diarrhées ou constipation

- Des vertiges

- Les anneaux mûrs se détachent et sorte dans le milieu extérieur en forçant ce sphincter anal.

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