évaluation de la qualité des services de réadaptation médicale offerts aux personnes handicapées motrices dans la commune de Lokossa en 2016, au Bénin

3.6.2.2. La procédure de cotation

Les sous-composantes de structure, processus et résultats sont des variables composites avec un nombre de critères bien définis. Pour ce faire, chaque critère a été présenté avec ses éléments d'appréciation. A chaque critère d'une sous-composante a été attribué un score. Le score était dichotomique : un (1) si le critère était présent et zéro (0) si le critère était absent. Le nombre de fois que cecritère était observé ou apprécié au sein des enquêtés avait donné lieu à un score total.

3.6.2.3. Critères d'appréciation

Le total de scores des critères de chaque sous-composante en pourcentage avait servi de base pour apprécier la sous-composante.

Le score de chaque composante est le total de scores des sous-composantes constitutives, exprimé en pourcentage. La qualité des services de réadaptation médicale est appréciée à partir du score total des composantes de la structure, du processus et des résultats, exprimé en pourcentage.

L'appréciation de la qualité au niveau de chaque sous-composante, chaque composante et de la qualité des services de réadaptation a été tirée de documents de référence aux travaux de Glèlè Ahanhanzo Y.sur l'évaluation de la performance de l'hôpital de la zone sanitaire de Comé [38] et de la Haute autorité de la santé (HAS) française surl'évaluation descentres de rééducation et de réadaptation fonctionnelle, Certification conditionnelle [39]. L'objectif de qualité attendue est celui fixé par la HAS et qui est de 80% au moins [39].

Ainsi, pour chaque sous-composante :

- La cote A est attribuée si le score totaldes sous-composantes est supérieur ou égal à 80% ; ce qui signifie que la quasi-totalité des critères d'appréciation de la sous-composante sont bons ;

- La cote B est attribuée si le score total des sous-composantes est compris entre 60% et 80% ; ce qui signifie que la plupart des critères d'appréciationde la sous-composante sont bons ;

- La cote C est attribuée si le score total des sous-composantes est compris entre 40% et 60% ; ce qui signifie quequelques critères d'appréciationde la sous-composante sont bons ;

- La cote D est attribuée si le score total des sous-composantes est inférieur à 40% ; ce qui signifie quetrès peu de critères d'appréciation de la sous-composante sont bons.

A la fin de cette première étape, le score global de chaque composante et de la composanteprincipaleétait calculé et la cote appropriée a été attribuée. Cela avait permis de déterminer le niveau de la qualité des services de réadaptation de chaque composante, le niveau global de la qualité des services de réadaptation de chaque centre étudié et, partant, celui de la commune de Lokossa. Ce modèle a constitué la seconde cotation :

- La cote A est attribuée si le score total est supérieur ou égal à 80% ; l'appréciation correspondante de la qualité est "Bonne" ;

- La cote B est attribuée si le score total est compris entre 60% et 80% ; l'appréciation correspondante de la qualité est "Acceptable, invité à s'améliorer" ;

- La cote C est attribuée si le score total est compris entre 40% et 60% ; l'appréciation correspondante de la qualité est "Insuffisante, doit s'améliorer" ;

- La cote D est attribuée si le score total est inférieur à 40%, l'appréciation correspondante de la qualité est "Mauvaise, doit impérativement s'améliorer".