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Du patient objet au patient sujet.


par Marie Jutteau
IFSI des diaconesses - Université Paris Descartes - Diplôme d'état infirmier 2019
  

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I.2 La seconde situation d'appel

Nous sommes le 27 mars 2018, je suis en stage en hospitalisation à domicile, il est 8h40 et mon infirmière tutrice me fait les transmissions dans la voiture à propos de la prochaine patiente.

Mme A est une femme de 37 ans qui s'est faite opérer pour une pose de prothèse de genou suite à un accident sur son lieu de travail en tant qu'aide-soignante. Elle est en arrêt maladie depuis 4 ans. Un pansement simple post opératoire est à faire tous les 2 jours ainsi qu'une injection d'anticoagulant tous les jours. Le drain a été retiré à l'hôpital.

C'est la première fois que je vais effectuer ce pansement mais je ne suis pas particulièrement inquiète car j'ai déjà pu observer ce soin en stage. En arrivant chez la patiente, nous nous présentons et nous lui expliquons que nous allons nous occuper de son pansement, des surveillances des constantes et de ses médicaments.

Je lui demande son accord pour effectuer le soin, sachant que je suis stagiaire, et je lui explique cette fois ci que c'est la première fois que je vais faire ce pansement.

Elle me rassure en disant que le pansement n'est pas compliqué, qu'elle me guidera. Elle ajoute que, selon elle, il est primordial de faire travailler les étudiants lors de leurs stages, que c'est la seule façon d'apprendre. Je lui explique que c'est parfois compliqué avec certains patients car certains soins sont plus complexes, plus douloureux ou que ces patients ont pu vivre une

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mauvaise expérience lors de ce soin ou avec un étudiant. Nous sommes d'accord sur le fait que son statut d'aide-soignante doit sûrement jouer dans cette confiance accordée à l'étudiant dans les soins.

Cet échange me met en confiance, et j'effectue le pansement très sereinement. Je fais ensuite l'injection et je prends ses constantes que je recense sur le dossier.

Une fois mon matériel rangé, la patiente s'adresse à moi, me disant : « Je suis finalement votre patient cobaye ». Je ris, la remercie de sa patience et lui souhaite une bonne journée.

I.3. Analyse et questionnement

I.3.1 Intérêt professionnel

Ces deux situations m'ont permis de m'interroger sur le rôle qu'occupe le consentement du patient au sein des pratiques des soignants.

La première m'a permis de m'interroger sur la place du corps et du patient dans mon apprentissage, et la seconde m'a amenée à introduire la notion de consentement. Ces questionnements, qui m'ont interpellée en tant qu'étudiante infirmière, peuvent s'étendre plus largement aux soignants titulaires : de fait, la question de la place du consentement et de la considération du corps dans le soin est primordiale pour la prise en charge globale d'un patient.

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"L'imagination est plus importante que le savoir"   Albert Einstein