Memoire Online - Analyse nutritionnelle des personnes séropositives dans la zone de sante d'Uvira, proposition d'une alternative durable par la plante tonifiante Moringa Oléiféra

Nous nous sommes limités à un échantillon de 40 PVV dont la plupart est prise en charge par les structures ci -après : CH 8^emè CEPAC Kasenga, CSR Kavimvira/catholique, CSR Kalundu/Catholique et CSR St Paul/HGR d'Uvira avec l'appui de PAM/ Sous Bureau d'Uvira via la Caritas-Développement du diocèse d'Uvira dans la cité d'Uvira. Le 90% de nos enquêtés sont des PVV certifiés tandis que le 10% sont constitués par les personnes affectées et/ou les agents de structures de prise en charge des PVV. La raison logique de notre répartition de l'univers d'études était dictée par notre bon sens en sachant que le PVV peut avoir les renseignements intéressants pour notre thème de recherche.

Nous tenons à signaler que si nous nous sommes limités à un échantillon d'enquête de 40 personnes, c'est juste pour des raisons de souplesse et de disponibilité, car notre sujet d'étude à beaucoup de sensibilité et nécessite beaucoup de confidentialité, le respect de la dignité des PPV, nous avons été à maintes reprises non reçu par certaines structures pouvant nous faciliter dans cette étude.

2.2. Analyse et Interprétation des résultats

Après l'élaboration, l'administration et le dépouillement des données d'enquête, c'est le bon moment et très important de l'analyse et d'interprétation des résultats obtenus.

Question	Réponses	Effectifs	Pourcentages
Dans quelle partie ou quartier d'Uvira restez-vous ?	KALUNDU	4	10
	KILIBULA	4	10
	KIBONDWE	2	5
	NYAMIANDA	2	5
	SONGO	4	10
	KABINDULA	1	2,5
	KIMANGA	2	5
	ROMBE I	8	20
	ROMBE II	2	5
	MULONGWE	4	10
	KASENGA	2	5
	RUGENGE	2	2,5
	KAVIVIMRA	3	7,5
	KAKOMBE	1	2,5
	TOTAL	40	100

Dans l'ensemble de 14 quartiers de la cité d'Uvira, une entité administrative qui fait partie de la zone de santé d'Uvira et constituant notre rayon spécifique dans lequel cette étude sur l'analyse de la situation nutritionnelle des PVV a été menée, il est démontré que 20% de PVV sur l'ensemble de l'échantillon de 40 PVV dont nous avons tiré au hasard résident dans le quartier ROMBE I.

40% de ces PVV résident dans les quartiers MULONGWE, SONGO, KILIBULA et KALUNDU en raison de 10% des PVV par quartier, 7,5% dans le quartier KAVIMVIRA , 15% de ces PVV sont dans les quartiers ROMBE II, KIMANGA, NYAMIANDA et KIBONDWE en raison de 5% par quartier et enfin 7,5% de ces PVV ont été enquêtés dans les quartiers KAKOMBE, RUGENGE et KABINDULA en raison de 2,5 % des PVV par quartier.

D'après nos constants, pour ces quartiers où la proportion de résidant PVV est élevée, on peut comprendre qu'il y a certains facteurs à notre avis qui peuvent influencer ce pourcentage. Citons entre autres :

· les bars et les hôtels et/ou les maisons de tolérances communément appelé QG.

La présence de ces institutions-facteurs cibles de la propagation du VIH/Sida dans les quartiers précités, car certaines personnes considèrent l'acte sexuelle comme un business et d'autres encore comme un fait de plaisir, auquel elle ne mesure pas les risques pour la contamination moins encore pour sa propagation.

*Question*	Réponses	Effectif	pourcentages
*Quel est votre sexe*	Féminin	25	62,5
	Masculin	15	37,5
	TOTAL	40	100

En ce qui concerne le sexe, 62,5% de notre échantillon est constitué des femmes tandis que contre 37,5% des hommes parce ce on observe plus de PVV de sexe féminin que de PVV de sexe masculin. Partant de ce résultat nous somme d'avis de Madame Jane KIBWARATA, (2010) qui affirme que les femmes sont plus affectées par VIH/Sida et l'incidence est majeure en milieu rural. D'où le VIH/Sida a tendance à se féminiser et se ruraliser dans la zone de santé d' d'Uvira.

Question	Sexe des enquêtés	Effectif	pourcentage
Quel est votre état-civil ?	Marié(e)	8	17,5
	Divorcé(e)	12	30
	Célibat	2	7
	Veuve ou Veuf	18	45,5
	TOTAL	40	100

Pour l'état civil, à travers nos résultats, il est démontré que : 30% de PVV enquêtés sont de divorcé(e)s, 17,5% de PVV sont marié(e)s vivant ensemble ou soit en séparation de corps avec le (la) conjoint(e), tandis que 45,5% de PVV enquêtés sont des veuves ou veufs et enfin 7% sont encore célibataire.

Considérant ces résultats, il est possible de croire que les ménages dont les PVV sont responsables ou chefs de ménage éprouvent essentiellement de sérieux problèmes pour avoir facilement le minimum pour la survie, connaissant les maux auxquels sont exposés les veuves ou les veufs dans nos communautés congolaises.

*Question*	Réponses attendues	Effectifs	pourcentage
Quel est le niveau d'éducation ou d'instruction de responsable de votre ménage ?	Illettré	3	7,5
	Niveau primaire	19	47,5
	Niveau secondaire	13	32,5
	Niveau universitaire	5	12,5
	TOTAL	40	100

Il est bien démontré que très peu de PVV sont instruites dans la zone d'étude. Un grand nombre sur 40 personnes enquêtées PVV savent lire et écrire, car 7,5% des PVV enquêtées sont illettrées et 47,5% ont un niveau primaire. Seuls 12,5% de PVV enquêtées ont un niveau universitaire et 32,5% de PVV enquêtés un niveau secondaire. Ce faible niveau d'instruction a donc une influence négative sur le comportement alimentaire des PVV qui ignorent la nécessité de l'équilibre alimentaire.

*Question*	Taille de ménage	Effectif	pourcentage
Quelle est la taille de votre ménage ?	2 à 4 personnes	21	52,5
	5 à 7 personnes	13	32,5
	8 à 12 personnes	6	6,5
	TOTAL	40	100

A cause de leur état sérologique, certains membres des familles des PVV les abandonnent à leur triste sort, les trouvant dangereuses au moment où ils ont besoin d'un réconfort moral et social des autres membres de la société. Ainsi, les familles PVV à plus grand nombre de personnes, 8 à 12 personnes, sont moins nombreuses (soit 6,5% de l'ensemble des ménages de PVV enquêtés), celles de 5 à 7 personnes représentent 32,5% et celles de moins de personnes, 2 à 4 personnes 52,5% des enquêtés.

Il est évident que ces familles ne puissent pas avoir beaucoup de gens ; elles éprouvent déjà des difficultés d'ordre social, économique et aucune personne avertie ne peut venir y rester. Malheureusement, les abandonner, c'est activer ou précipiter leur mort.

Tableau 6. Activités principales des PVV enquêtées pour assurer leur survie

*Question*	Réponses attendues	Effectif	pourcentage
Quelle est l'activité principale du responsable du ménage ?	Ménagère	7	17,5
	Fonctionnaire de l'état	3	7,5
	Agriculteur (trice) et/ou éleveurs	14	35
	Petits commerces	12	30
	Pas d'occupation	4	10
	TOTAL	40	100

Contrairement à l'opinion populaire selon laquelle les PVV sont physiquement incapable de faire quelque chose, nous constatons malgré leur état sérologique, la plupart des PVV de la Cité d'Uvira s'efforcent encore de travailler pour assurer leur survie ; 35% d'enquêtés s'occupent de l'agriculture et de l'élevage, 30% du petit commerce, 17,5%, des travaux domestiques, 7,5% de la fonction publique et 10% des PVV sont chômeurs.

Question	Réponses	Effectif	pourcentage
Trouvez-vous facilement à manger ? Si oui, comment ? Et si non, pourquoi?	Oui	19	47,5
	Non	21	52,5
	TOTAL	40	100

Lors de nos études sur le terrain les PVV dont nous avons rencontrés, nous ont prouvé que l'approvisionnement en vivres pose de sérieux problème pour les personnes non atteintes avec le VIH/Sida. Il est alors difficile pour les séropositives à trouver facilement à manger. En effet, 52,5% des PVV enquêtées reconnaissent avoir des difficultés pour l'approvisionnement en vivres malgré l'assistance alimentaire en vivres de PAM, à travers son programme d'assistance alimentaire aux PVV qui fait des distributions périodiques et qui ne couvrent pas tous leurs besoins. 47,5% de PVV enquêtées estiment qu'ils trouvent encore facilement à manger du fait qu'ils travaillent encore.

Tableau 8. Avis des enquêtés sur les structures de prise en charge alimentaire et nutritionnelle des PVV

Question	Réponses attendues	Effectif	pourcentage	Dénomination de l'ONG	Effectif	pourcentage
Bénéficiez-vous des vivres de la part de certaines ONG ou associations ? Si oui les quelles ?	Oui	39	97,5	PAM via la CARITAS	30	75
				ALUDROFE	9	22,5
	Si non	1	2,5	Rien	1	2,5
	TOTAL	40	100	TOTAL	40	100

Il ressort de cet tableau que trop peu d'ONG interviennent dans la prise en charge alimentaire et nutritionnelle des PVV. Néanmoins, 97,5% des enquêtés ont reconnu que PAM à travers son partenaire d'exécution dont la Caritas-Développement et l'ONG ALUDROFE assistent occasionnellement les PVV dans le cadre alimentaire et nutritionnelle à Uvira ; les autres ONG se limitant dans l'assistance en appui conseil (counselling), dépistage volontaire, la sensibilisation, ...Malheureusement, la prise en charge alimentaire et nutritionnelle de PAM et celle d' ALUDROFE de PVV ne parvient pas encore à couvrir entièrement leurs besoins.

75% de PVV reconnaissent avoir bénéficié mensuellement l'appui de PAM à travers son partenaire dans les différents sites de distributions, tandis que 22,5% de PVV reconnaissent aussi que certains bénéficient parfois de l'assistance auprès de l'ONG ALUDROFE qui malheureusement connaît beaucoup d'interruptions par manque d'appui permanent ; 2,5% des PVV enfin ne bénéficient rien de toutes les organisations dans le cadre d'assistance alimentaire.

Tableau 9. Souhaits et préférences des enquêtés à bénéficier des vivres des PAM

*Question*	Catégories de vivres	Effectif	Pourcentage
Pouvez-vous souhaiter bénéficier des vivres de la part de certaines ONG ou associations ? Si oui, lesquelles et quelles peuvent être vos préférences?	Foufou de maïs et/ou de manioc, la viande, fretin,	17	42,5
	Riz, patate douce, lait, poison, haricot et légume	9	22,5
	Mélange de légume (feuille) et autres accompagnateurs	9	22,5
	Pas de choix	5	12,5
	TOTAL GENERAL	40	100

100% des enquêtés éprouvent la nécessité de bénéficier des vivres des ONG. Cependant, 42,5% de ces enquêtés peuvent préférer avoir le foufou de maïs et/ou de manioc, la viande et les fretins ; 22,5% de ces enquêtés préfèrent du riz, des patates douces, du lait et des légumes ; 22,5% de cet échantillon préfèrent quant à eux le mélange des légumes et d'autres condiments, accompagnateurs du foufou et 12,5% des enquêtés enfin n'ont pas de choix ; ils peuvent prendre tout ce qu'on peut leur proposer.

Question	Réponses attendues	Effectif	Pourcentage
Comment appréciez la quantité des vivres reçus ?	Suffisante	13	32,5
	Insuffisante	15	37,5
	Moyenne	12	30
	TOTAL GENERAL	40	100

PAM considèrent que la quantité des vivres fournie aux PVV est suffisante par rapport aux apports nutritifs selon leurs équilibres alimentaires et les besoins nutritionnels ainsi que le nombre de jours que ces vivres doivent couvrir comme l'ont également reconnu 32,5% des enquêtés. Cependant, les bénéficiaires de ces vivres considèrent que la quantité leur distribuée est, soit insuffisante (selon 37,5% des enquêtés) ou moyenne (d'après 30% de l'échantillon) compte tenu de leurs charges sociales et habitudes alimentaires, car pour certains, il faut vendre une petite quantité de ces vivres pour répondre à leurs préférences alimentaires, couvrir un certain nombre de besoins supplémentaires de leur ménage.

Question	Réponses	Effectif	pourcentage
Quels sont les types de vivres que recevez-vous de ONG?	Farine de maïs, Premix (CSB ou MASOSO), huile végétal, sel et quelques fois du sucre	36	90%
	Abstention/pas de réponse	4	10
	TOTAL	40	100

*Question*	Réponses attendues	Fréquence	Pourcentage
Combien de fois recevez-vous ces vivres ?	Une fois le mois	40	100
	Deux fois le mois	0	0
	Aucune réponse	0	0
	TOTAL GENERAL	40	100

100% des PVV enquêtées ont reconnu que la distribution des vivres de PAM à leur égard intervient une fois le mois et quelque fois avec un léger retard. Certains estiment que la périodicité d'un mois ne les arrange pas, car les quantités des vivres leurs allouées ne couvre pas leurs besoins alimentaires durant le mois. Quant à ce qui concerne ALUDROFE, son assistance dépend de l'appui de ses bailleurs de fonds. La périodicité n'est donc pas bien connue.

Question	Réponses données	fréquences	pourcentage
Que reprochez-vous aux gens qui vous apportent ces vivres ?	Retard pour le jour de distribution	7	17,5
	Ne pas tenir compte de nos habitudes alimentaires/préférences	10	25
	Pas d'éducation pour la santé et nutritionnelle	11	27,5
	Nous mettre dans l'état de dépendance alimentaire	9	22,5
	Rien à reprocher	3	7,5
	TOTAL GENERAL	40	100

Il ressort de ce tableau que 27,5% des enquêtés reprochent aux ONG de prise en charge de ne pas s'occuper de l'éducation alimentaire et nutritionnelle ; 25% des enquêtés accusent le fait que PAM ne tient pas compte de leurs habitudes alimentaires ; 22,5% de ces enquêtés estiment que le PAM les entretiennent dans une situation de dépendance ; 17,5% dénoncent le retard connu pour les distributions des vivres et 7,5% n'ont rien à reprocher à PAM.

Analyse nutritionnelle des personnes séropositives dans la zone de sante d'Uvira, proposition d'une alternative durable par la plante tonifiante Moringa Oléiféra

2.1.4. Echantillon d'étude

2.2. Analyse et Interprétation des résultats