CHAPITRE VII
7. Recommandations / Suggestions
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Au regard des résultats obtenus par notre étude, il
nous semble opportun de formuler des suggestions en vue d'améliorer la
prise en charge des traumatismes ostéo articulaires en Unité
d'hospitalisation de la Traumatologie Orthopédie du Centre Hospitalier
Universitaire Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou.
A court terme
Au personnel soignant de l'unité
d'hospitalisation de la Traumatologie-Orthopédie.
. Améliorer la communication avec les patients en leur
donnant les informations nécessaires sur leur maladie.
. Fournir toutes les informations relatives aux étapes de
la prise en charge d'un traumatisme ostéo articulaire, ainsi que la
possibilité de revenir à l'hôpital en cas de besoin.
Aux autorités du Centre Hospitalier
Universitaire Yalgado Ouédraogo.
. Subventionner le coût de
l'ostéosynthèse.
. Désinfecter régulièrement les salles
d'hospitalisation de la Traumatologie- Orthopédie.
. Fournir des supports d'informations du patient au personnel de
santé.
Au ministère de la
santé.
. Subventionner le coût de
l'ostéosynthèse.
A moyen et long terme
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Au personnel soignant de l'unité
d'hospitalisation de la traumatologie.
. Faire des séances de sensibilisation des malades et
accompagnateurs sur les procédures de prise en charge des
traumatismes.
Aux autorités du Centre Hospitalier
Universitaire Yalgado Ouédraogo.
. Organiser des sessions de formation en communication inter
personnelle à l'intention du personnel de l'unité
d'hospitalisation de la Traumatologie.
. Organiser des journées portes ouvertes du CHU YO au
cours desquelles toutes les procédures administratives et techniques
seront portées à la connaissance du grand public.
Au ministère de la
santé.
. Renforcer le personnel médical pour la prise en charge
des pathologies ostéo articulaires.
. Activer les études de faisabilité d'une
assurance maladie afin que les populations puissent bénéficier
d'une prise en charge financière en cas de maladie.
. Créer un cadre de concertation chirurgiens
orthopédistes-rebouteux afin d'améliorer leur niveau de
connaissances des rebouteux en matière de traumatologie, ce qui
amènerait les rebouteux à ne traiter que les cas bénins,
à dépister ceux qui dépasseraient leurs
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compétences en les orientant vers les structures
sanitaires adéquates.
Conclusion
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Cette étude a porté sur les facteurs favorisant les
sorties contre avis médical en unité d'hospitalisation de
Traumatologie du CHU YO de Ouagadougou.
Elle a pour but de contribuer à l'amélioration de
la prise en charge des traumatismes ostéo articulaires.
Nous avons à travers un guide d'entretien adressé
aux patients collecté les données relatives aux facteurs socio
culturels, la perception des patients vis-à-vis des prestations de soins
qu'offre l'hôpital.
Après une analyse des données, nous avons mis en
évidence un certain nombre de facteurs qui favorisent les sorties contre
avis médical par la décharge.
Les principales causes de sortie contre avis médical se
résument à :
· . L'influence familiale sur le patient.
· . L'incapacité des patients à supporter le
coût de l'ostéosynthèse.
· . La peur du plâtre ou de l'intervention.
· . La confiance du traitement chez le rebouteux.
· . Le délai opératoire long
Les résultats de l'étude nous ont permis de
confirmer nos hypothèses.
Nous avons formulé des suggestions dans le but de
participer un tant soit peu à la réduction des décharges
et d'améliorer la prise en charge des traumatismes dans l'unité
d'hospitalisation de la Traumatologie. Cela
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permettra d'éviter les conséquences parfois
néfastes et redoutables du traitement traditionnel.
Notre étude n'a pas la prétention d'avoir couvert
tous les aspects des sorties contre avis médical. Pour cela, il serait
souhaitable que d'autres études soient entreprises dans ce sens. Il
s'agira par exemple des études sur :
~ La qualité du traitement chez le rebouteux,
~ La qualité de la prise en charge chirurgicale à
l'hôpital ~ L'accessibilité financière des populations aux
soins chirurgicaux et sur
~ L'organisation du service dans le but d'améliorer la
qualité des prestations.
Nous demeurons convaincus que toute action entreprise dans ce
domaine ne sera pas vaine.
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