1.6.5 Compétences attendues des
patients dans leur éducation
Dans une étude intitulée « Besoins et
compétences des patients dialysés en centre dans la gestion de
leur maladie et de leur traitement dans leur vie quotidienne : points de vue
croisés entre les patients et les soignants », par Ledey,
Mette, et Gagnayre en 2006, l'importance de l'ETPy est soutenu. En effet, ce
travail avait pour but d'apprécier selon les points de vue des patients
hémodialysés chroniques et des soignants, les besoins et les
compétences pour gérer leur maladie et leur traitement au
quotidien. A l'aide de guides d'entretien semi-directif, l'un destiné
aux patients, l'autre aux professionnels, les auteurs ont interrogé 12
patients et 12 professionnels d'un même centre d'hémodialyse. Les
résultats montrent qu'il existe un décalage dans la perception
des besoins et des compétences selon qu'ils sont exprimés par les
soignants ou par les patients. D'une manière générale, les
besoins et les compétences exprimés par les soignants portent
plus sur la maladie et son traitement dans une perspective bioclinique et
insuffisamment dans une perspective psychosociale, alors que ceux
exprimés par les patients sont orientés vers les mesures qui leur
permettent une meilleure qualité de vie notamment par l'adaptation de
certaines contraintes imposées par la thérapeutique.
1.6.6 Obstacles à l'ETP
Sur le chemin de l'éducation des patients, Lacroix
(1996) déclarait quenous allons rencontrer des obstacles tant de la part
du patient que du soignant. D'une façon quasi générale, la
logique des soignants tend à adapter le patient à sa maladie,
alors que le patient souhaite plutôt adapter sa maladie et surtout son
traitement à son mode de vie. L'auteur recommande qu'il faut
réfléchir à la manière de travailler avec ces
obstacles.
Le manque de temps pour la pratique de l'éducation
thérapeutique était la principale difficulté en suite le
manque de supports pédagogiques pour la pratique et en fin la non
adhésion des patients à l'éducation thérapeutique.
Telles sont les difficultés retenues par Younous (2012).
Aussi, Sonna en 2012 a-t-elle abordé le
« Vécu de la dialyse par des personnes atteintes
d'Insiffisance Rénale Chronique au Centre Hospitailier Universitaire de
Yaoundé ». Dans cette étude qualitaive qui a
concerné 12 patients dialysés, elle est aboutit aux
résultats suvants : les patienst sont stigmatisés et
isolés, la dialyse est un traitement contraignant, elle entraine des
changements dans la vie du patient sur le plan physique, psychologie,
socioculturel, économique et sanitaire.
De toutes les études qui précèdent, il
ressort que les aspects liés à l'importance, les acteurs, les
méthodes, le contenu et les obstacles de l'ETP sont abordés. En
l'état actuel de nos recherches, les écrits mettant l'accent sur
la perception des infirmiers sur l'ETP dialysé sont rares. Au Cameroun
où l'ETP fait son entrée dans les pratiques soignantes, cette
étude vise à déceler ce que pensent les infirmiers sur ces
différents aspects.
Arrivée au terme de la revue documentaire, nous allons
élucider les concepts clés afin de faciliter la
compréhension de l'étude.
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