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Perception de l'éducation thérapeutique du patient dialysé au service d'hémodialyse du chu de Yaoundé par des infirmiers (région du centre, Cameroun).

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par Bili DOUTI
Université Catholique dà¢â‚¬â„¢Afrique Centrale - Master en Sciences infirmières 2014
  

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1.7 Cadre conceptuel

1.7.1 Déroulement des concepts clés

Nous voulons à travers ces paragraphes donner sens aux concepts clés dela question de recherche.Comme le dit Nkoum (2010, p. 96) « Le sens d'une phrase est l'idée qu'elle cherche à exprimer ». Ainsi, nous allons aborder les concepts de perception, d'éducation thérapeutique et de patient dialysé.

1.7.2 Perception

La perception est comprise comme l'image de la réalité que se fait un individu, la conscience qu'il a des objets, des personnes et des évènements.Selon le Nouveau Petit Robert (2008), la perception signifie la connaissance, l'intuition surtout l'impression que l'on a de quelque chose. Il s'agit également du fait de subir une action et d'y réagir. C'est dans ce sens que Lanlande (2003) considère la perception comme le fait de subir une action et d'y réagir d'une manière adaptée. Claparède fait une distinction entre la perception et la représentation même si elle subit l'influence de cette dernière(Lalande, 2006). La perception que l'infirmier a, dépend du groupe social auquel il appartient. Chaque infirmier cherche à donner sens à ces activités. La recherche du sens se situant dans le paradigme de la complexité, prône une ouverture d'esprit. Le sens est une expression de l'évènement qui est un médiateur entre les hommes et le monde constituant ainsi un perpétuel questionnement des évènements. Le sens est donc ce que l'on veut retenir d'un évènement ou d'un énoncé (Nkoum, De l'évaluation scolaire à l'évaluation des pratiques professionnelles en santé, 2010).

Elle suppose que les cognitions des percevants (donc, en particulier, leurs jugements sociaux) ne peuvent être comprises qu'en tenant compte de leurs intentions, motivations et objectifs(Hirschauer - Rohmer, 2009).La perception sociale est déterminée non seulement par les informations dont dispose le percevant ou par ses capacités cognitives, mais aussi par ses motivations, ses valeurs sociales et ses objectifs d'interaction.Le rapport entre la perception de l'ETP etla représentation sociale de cette dernière est exprimé en termes de dualisme entre la conscience de l'infirmier et la connaissance qu'il a de l'ETP transmise par les institutions et les lectures.Par ailleurs, « notre perception d'un problème, dépend de la façon dont nous infirmières, choisissons de les voir » (Wright & Leahey, 1995, p. 33). La perception que l'infirmier a de l'ETP et des problèmes liés à cette pratique détermine les interventions, les investissements et l'engagement de ce professionnel au côté de la personne dialysée. Ainsi, il existe des perceptions différentes d'un même problème alors que ces perceptions sont pourtant valables (Op. cit.).

C'est à ce titre que Tsafack (2013) a reconnu que pour étudier un rôle professionnel particulier, le concept de représentation sociale est fondamental. Ceci tient compte de l'environnement professionnel, de la formation initiale et expérientielle ainsi que du contexte organisationnel. Il termine en ajoutant que le concept de représentation sociale permet de comprendre comment les connaissances, les croyances et les visions professionnelles façonnent un rôle particulier. Ainsi, la perception sociale des infirmiers est déterminée non seulement par les connaissances dont ils disposent ou par leurs capacités cognitives, mais aussi par leurs motivations, leurs valeurs sociales et leurs objectifs d'interaction. Faisant partie de la société, l'infirmier doit dans tous les cas se conformer aux normes morales, juridiques, et culturelles de cette société. Wright et Leahey (1995) retiennent que lorsque l'infirmier ne conçoit pas les problèmes humains selon une perspective systémique, il fonde alors ses perceptions sur une conception de la réalité complètement différente, puisqu'il s'appuie sur des postulats théoriques différents. Ces postulats théoriques différents s'opposent à une vision plus juste ou plus exacte des problèmes.

Dans le cas d'espèce, il s'agit de ce que pensent les infirmiers, leur jugement et leur point de vue sur l'éducation des patients dialysés.

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"Les esprits médiocres condamnent d'ordinaire tout ce qui passe leur portée"   François de la Rochefoucauld