4- 1. 4. Période d'état :
Correspond à la phase musculaire de la maladie, qui
aboutit à la formation des kystes, blancs, en forme de citron,
pratiquement invisibles à l'oeil nu.
Il y a généralement une larve par kyste.
Cela entraîne l'apparition de troubles
généraux secondaires : asthénie, crampes,
fatigabilité musculaire importante (Figure n°12).
Les myalgies atteignent le plus souvent les muscles les plus
actifs : muscles oculomoteurs, masséters (provoquant un trismus),
langue, muscles respiratoires, muscles du tronc et de la nuque (provoquant une
raideur) et muscles fléchisseurs des membres (De Bruyne et al.,
2006).
Ces myalgies entraînent une diminution de la force
musculaire.
L'intensité des myalgies est variable et conduit parfois
au repos complet au lit. Elles peuvent persister 2 à 3 semaines
(Tableau n°II).
Figure n°12: Résumé complet des
principaux symptômes et signes cliniques,
résultats de tests
diagnostiques chez des patients souffrant de forme légère
(couleur
pâle) à sévère (couleur foncée)
de trichinellose.
A gauche les aspects qualitatifs de l'infection sont
étudiés, tandis que ceux-ci donnent à droite une
évaluation quantitative de chacun. Les couleurs correspondent aux
différentes étapes de l'infection (citées en bas à
gauche). La partie hachurée corrèle avec la période
d'infection dans laquelle la mort du patient est possible si la dose de
parasite ingérée est très importante. (Capo V., et
al., 1996)
4- 1. 5. Evolution :
L'organisme élimine très lentement des larves
de trichines (plusieurs années). Le processus de destruction du kyste
trichineux a lieu au niveau tissulaire par dégénérescence
kystique et mort de la larve.
L'ensemble devient alors de couleur marron foncé, avec en
son centre un résidu noirâtre correspondant aux débris de
la larve.
La calcification, quand elle se produit, n'est que très
lente, voir exceptionnelle.
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