Prévention de l'obésité dans un plan local de santé

4.1.3. Promouvoir une alimentation saine

Devant l'ambiguïté des messages à porter pour prévenir l'obésité par une éducation nutritionnelle, de leur potentiel d'impact non convaincant (évalués en première partie), de leur effet sur la pratique contreproductive de régimes amaigrissants et de leur innocuité non démontrée, les actions s'inscrivant dans cet objectif viseront à totalement arrêter les injonctions diététiques de minceur et de restrictions et à simplement soutenir un environnement physi_que favorable à la prati_que de comportements préventifs. A titre d'exemple, il paraît imprudent de diaboliser les boissons sucrées qui sont universellement appréciées par les humains dès la naissance, et ce pour plusieurs raisons. La première s'intéresse à l'effet sur la psychologie de l'individu, car rendre l'individu conscient que son plaisir de consommation se fera aux dépends de sa santé physi_que, pourrait accentuer l'anxiété du mangeur. La deuxième raison est, que ce genre de message s'adressera à des individus aux perspectives temporelles orientées vers le futur. Restreindre ou supprimer un plaisir de consommation pour sa propre santé, demande à se distendre de l'hédonisme présent. Or, comme il a été évo_qué dans la troisième partie, les sujets les plus à ris_que de développer une obésité sont justement orientés vers l'instant présent. Le message ne toucherait donc pas les

Alexia Charreton Monnet 2013

individus ciblés, mais pourrait même renforcer à l'extrême, les restrictions des individus orientés vers le futur. De même, en ce qui concerne l'apport énergétique global, son calcul est réalisé inconsciemment par l'hypothalamus et une restriction cognitive ne doit pas être valorisée dans la population générale, sous peine de décentrer les individu de leurs sensations internes et de ris_quer de les entraîner vers des troubles du comportement alimentaire ou vers une perte du plaisir alimentaire, comme cela est observé chez certains diabétiques. De plus la restriction dans l'enfance est contre-productive puisqu'elle est un facteur de risque d'obésité. Des actions sur l'environnement de vie seront donc privilégiées : accompagnement des écoles pour supprimer l'instauration de la prati_que d'une collation matinale, vi_gilance sur les temps de repas gérés par la collectivité (restauration scolaire) afin qu'ils soient suffisamment longs pour permettre la mastication, disponibilité et accessibilité des aliments peu énergétiques (notamment dans les quartiers...). Toutefois, cette orientation essentiellement « mono-systémi_que » n'inhibe pas la possibilité de développer une éducation pour la santé visant à soutenir la capacité de distanciation vis à vis de la publicité et une éducation nutritionnelle à visée thérapeutique exclusivement pour les individus à risque.