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L'angle fémoro-tibial de l'enfant béninois :étude clinique et radiologique. A propos de 760 enfants.

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par SESSI MIRALDA H. G. KIKI
Abomey-Calavi - Doctorat dà€™état en Médecine 2010
  

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1.3.2.3. Degré de liberté du genou

L'articulation du genou est une articulation synoviale. Les principaux mouvements de cette articulation sont la flexion et l'extension autour d'un axe transversal passant par les condyles fémoraux. Accessoirement, nous avons la rotation axiale (médiale et latérale) du genou qui s'effectue autour d'un axe vertical passant par l'épine tibiale médiale. Nous avons aussi d'autres mouvements d'amplitude faible à savoir l'abduction et l'adduction [31].

1.3.2.4. Cinématique du genou

? La flexion-extension

L'axe de ce couple de mouvements est horizontal. La flexion passive (sujet assis sur les talons) est d'environ 150°. La flexion active est de 140° si la hanche est fléchie, et elle est de 120° si la hanche est en extension. L'extension est essentiellement passive. Son amplitude est de 0 à 10°.

? Les rotations médiales et latérales

Les rotations ne sont possibles que s'il existe un certain degré de flexion de la jambe. Elles se font autour d'un axe vertical. Lorsque la jambe est fléchie à 90°, la rotation latérale active est de 40° et la rotation médiale active est de 30°.

? La statique du genou

En station debout, le genou subit de nombreuses contraintes de direction variée. Les facteurs de stabilité du genou sont passifs et actifs.

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L'angle fémoro-tibial de l'enfant béninois : étude clinique et radiologique. A propos de 760 enfants

w' La stabilité sagittale est assurée par les ligaments croisés et surtout le muscle quadriceps fémoral.

w' La stabilité frontale relève, d'une part des ligaments collatéraux, et d'autre part, du tractus ilio-tibial et des muscles de la patte d'oie (le gracile, le sartorius et le semi-tendineux).

w' La stabilité rotatoire est assurée par l'ensemble des formations capsulaires, ligamentaires, méniscales et musculaires.

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