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Le tutorat comme moyen pour transmettre la culture d'entreprise (d'un ehpad).

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par Josiane MEYNIER
de la Méditerranée - Marseille - Master 2 RH et compétences 2011
  

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CHAPITRE 3 - ANALYSE DES RESULTATS

Section 1 - l'analyse des entretiens

(cf. annexe n° 9 et 10 -exemple d'entretien retranscrit d'un "tuteur" et celui d'un "tutoré")

L'objectif de ce travail est de vérifier si les moyens et outils mis en oeuvre par le biais du tutorat permettent de valider ou invalider notre hypothèse principale "le tutorat est un mode approprié de transmission de la culture d'entreprise et des savoirs organisationnels".

La première étape de l'analyse a été de dégager de cette proposition, 8 sous-hypothèses (apparaît en orange pour la clarté synoptique) puis nous avons classé les verbatim (reproduction fidèle des propos prononcés par les interviewés) des tuteurs et des tutorés en fonction de ces items. Nous avons également recueilli les propos concernant le temps d'intégration sous un item ainsi que les freins et les leviers (cours de méthodologie de Hind Gaigi).

Dans la deuxième étape nous avons interprété les réponses.

I - PREMIERE ETAPE : RECCUEIL ET CLASSEMENT THEMATIQUE DES DONNES

Entretien TUTEURS

1° sous hypothèse : le tuteur est une personne expérimentée, reconnue

(le choix du tuteur) il maîtrise la communication, la pédagogie et il a des capacités personnelles.

E.009

A mon sens, je pense que c'est parce que cela fait longtemps que je travaille dans la maison, j'ai beaucoup d'années d'expérience dans la même fonction, je connais bien le fonctionnement, et tout ce qu'on demande comme qualités pour travailler ici que ce soit dans le travail ou la connaissance. On m'a demandé de faire cette formation.

Qualités : il faut qu'il soit avant tout tolérant, ne pas exiger que la personne soit efficace dans un premier temps. Il faut aussi être disponible, ce n'est pas facile car on tutore pendant qu'on travaille.

Il faut avoir un échange facile, mettre la personne à l'aise.

E.011

Cela fait presque 10 ans que je suis là et je pense avoir de l'expérience. Et par rapport à mon vécu de tous les jours je suis plus à même de transmettre ce que j'ai moi-même appris au fil des années. Quand j'ai commencé il n'y avait pas de tutorat, on nous a expliqué le travail et on a appris au fil des années.

Qualités : l'écoute, beaucoup de patience, ne pas hésiter à répéter, être très proche de la personne et lui laisser le temps, voir comment elle évolue tout en expliquant.

E.013

Je pense que c'est par rapport à mon ancienneté, cela fait longtemps que je suis dans la maison, je connais bien l'Etablissement, le personnel, les résidents.

Qualités : la patience

E.016

Je pense que c'est parce que je suis dans la maison depuis longtemps, que je suis quelqu'un de très bien (rires). C'est aussi une question de confiance de la hiérarchie.

Qualités : il faut qu'il soit très patient, et avenant

E.017

Parce qu'il y a longtemps que je suis ici. C'est l'ancienneté.

Pour moi c'est normal qu'une ancienne montre à une nouvelle.

Toutes les anciennes peuvent le faire.

Qualités : patient, il faut respecter, être à l'écoute de l'autre

 
 

Entretien TUTORES

 

E.006

Elle a réussi à m'intégrer dans l'équipe. Elle m'a laissée faire, elle ma guidée sans que je voie que j'étais guidée.

Je n'ai pas commis d'erreurs puisqu'elle elle m'a empêché de le faire.

Elle m'a beaucoup apporté sur la relation humaine.

E.008

C'est quelqu'un qui s'implique, pose des questions. Elle est très présente, elle m'aiguille. Le tuteur aide, c'est elle "qui vous fait le petit chemin".

E.007

c'était un peu ma confidente lorsqu'il y avait des choses plus difficiles

E.010

Je trouve plus logique d'être tutoré par la personne avec laquelle on est le plus souvent.

Mon tuteur m'impressionnait, j'étais moins à l'aise avec elle qu'avec les autres.

E.015

Je n'ai pas investi le tutorat parce que ma tutrice n'était pas là les jours ou je travaille. Je pense quelle aussi se questionnait car elle n'avait pas l'habitude de tutorer.

Entretien TUTEURS

2° sous hypothèse : le tuteur est une personne motivée (volontariat et intérêt personnel)

E.009

Oui, je suis volontaire.

E.011

C'est du souci, de la responsabilité, c'est du travail en plus, mais quand on voit que la personne s'est intégrée, c'est bien. Par contre si la personne s'en va, on a l'impression d'avoir travaillé pour rien.

Je me suis sentie un peu obligée, par rapport à mon ancienneté, et à la formation que j'ai suivie.

Mais avec l'expérience, cela va mieux.

E.012

Pas toujours volontaire, c'est arrivé qu'on me l'impose. Récemment j'ai choisi de l'être. Maintenant, je me sens libre de dire oui ou non.

E.016

Je l'ai fait avec plaisir. On le fait depuis de nombreuses années. On l'a nommé tutorat mais on le faisait bien avant.

E.017

Oui. Je me dis cela fait partie de mon travail, de mon rôle, mais cela prend beaucoup de temps, c'est long mais on doit le faire.

TUTORES

Ils n'ont pas été interrogés sur cette question

Entretien TUTEURS

3° sous hypothèse : le tuteur a la connaissance de l'histoire, des valeurs, du métier et les transmet

E.009

Les valeurs sont assez communes au secteur d'activité, comme dans l'Etablissement. C'est d'abord le respect de la personne, la convivialité, l'intérêt qu'on porte aux résidents, la patience, le savoir être, savoir-faire.

Ce sont les valeurs qu'on véhicule auprès de tout le monde.

Notre façon de travailler, c'est le travail d'équipe qu'on met en

avant : pour s'occuper d'une personne il y a toute une équipe, il va falloir travailler avec toutes ces personnes.

Si on ne sait pas travailler en équipe, ce n'est pas possible.

E.011

Oui en gros comment l'association s'est crée : je ne me souviens pas du nom de la bienfaitrice, c'est une association loi 1901 à but non lucratif, pour les indigents du village,

C'était régi par les soeurs. L'histoire c'est important, c'est le lien avec le passé.

Les valeurs sont humaines, les gens sont écoutés, il y a un le respect de la personne, la communication, savoir écouter les autres, aussi bien pour nous que pour la personne âgée. C'est la différence si on travaille dans une grande surface par exemple.

E.012

Je connais l'histoire qui remonte à longtemps, c'est un don d'une personne puis progressivement ce sont des soeurs qui l'on eu au départ. Après une Maison de retraite s'est installée, puis il y a eu le projet d'Etablissement.

Les valeurs sont l'accueil de la personne et ce qui l'entoure, les soins et le bien être de la personne.

E.016

Oui, bien sûr. Etant ici depuis longtemps, j'ai participé au projet de vie, on l'a fait ensemble. La Ferrage c'est ma maison secondaire.

E.017

J'en connais quelques unes : les valeurs de l'humain, l'humour, la joie de vivre, la discussion avec les personnes, le respect, l'intimité que je transmets au tutoré. J'ai participé au projet d'Etablissement.

L'histoire je la connais.

 
 

Entretien TUTORES

 

E.006

Ce que j'ai retenu de l'histoire c'est l'origine de la Maison avec la bienfaitrice qui a donné cette maison

La façon dont elle a été transmise aux soeurs et puis aux laïques, les valeurs de respect qui devraient exister dans toutes les Maisons de Retraite

La pratique était en concordance complètement

Ce qui m'a le plus frappé c'est la façon dont on entend parler des résidents qui nous ont quittés lors de la réunion mensuelle de tout le personnel, cette mémoire. L'absence de blouses m'a surprise.

E.008

L'histoire, mon tuteur ne m'en a pas parlé. Je sais que c'était une maison tenue par des soeurs, je ne sais pas comment c'est devenu une maison de retraite.

Ce qui m'a marqué au niveau du comportement du personnel c'est que tout le monde est complice, se donne la main, est solidaire.

La tenue m'a choquée, une infirmière m'a expliqué pourquoi, parce que la Maison de retraite ce n'est pas l'hôpital.

E.006

Dès mon arrivée, on m'a expliqué l'histoire, les valeurs, ce que l'institution attendait de moi.

Les valeurs c'est l'attente envers le résident, le respect, l'intimité.

E.007

L'histoire, mon tuteur m'a dit que c'était tenu par les soeurs avant. Les valeurs humanistes et un bon travail d'équipe. Cela fait une grande famille. Ici le résident se croit chez lui, se sent à l'aise.
Ce qui est particulier c'est de ne pas porter de tenue. D'être nous même auprès des résidents.

E.015

Elle m'a permis de voir la philosophie de la Maison de retraite.
En lisant le projet d'Etablissement, les valeurs et la philosophie de l'Etablissement cela donne une idée, c'est un projet humaniste. Cela se voit quand on travaille ici. C'était cohérent avec ce que j'avais lu.

Entretien TUTEURS

4° sous hypothèse : tous les acteurs de l'entreprise sont

partie-prenante du tutorat

E.009

Je me sens complètement soutenue. Je ne me suis jamais sentie seule que ce soit avant ou après la formation. C'est quelque chose qu'on fait en équipe.

Les premiers jours c'est le tuteur qui va montrer l'Etablissement et après on est soutenu par les autres soignants et les autres fonctions.

Ce n'est jamais individuel

Même si le tuteur c'est une personne, c'est un travail d'équipe.

E.011

Je me sens soutenue car je peux demander de l'aide à mes collègues quand il y a un souci

E.012

Tout le monde participe. Je ne suis pas tout le temps là pour l'encadrer et après on fait des échanges entre nous, ce sont plutôt des collègues.

L'infirmière référente est là si on a un problème.

La Direction ? Oui, à la fin mais pas au moment ou la personne est en double avec nous.

E.016

Je suis très soutenue et je veux être soutenue, par toutes mes collègues de travail. J'intègre tout le monde. Dans les soutiens il y a aussi l'infirmière référente, la psychologue.

E.017

Oui par les autres agents hôteliers.

La responsable du service pour l'évaluation.

 
 

Entretien TUTORES

 

E.006

La Directrice m'a beaucoup aidée par sa sympathie et son accueil

E.008

Oui, elle m'a montré d'autres personnes et moi je demande aussi à d'autres collègues de travail plus anciennes pour poser des questions, au cas où ma tutrice aurait oublié de me dire quelque chose. Elle m'a présentée, m'a dit "les bureaux sont à tel endroit, tu peux demander à telle ou telle personne".

E.006

J'ai eu à faire à tout le monde, la directrice, le chef de service hôtelier, des soigants, la GRH. C'est le tuteur qui ma montré qui était qui.

E.007

En fait j'ai eu plusieurs tuteurs.

On m'a expliqué le rôle des personnes de la direction et pour quelles raisons on pouvait les déranger.

L'infirmière intervient pour les transmissions.

E.015

Le Médecin coordonnateur, l'infirmière référente, et avec la directrice. Il y a les personnes ressources. Au niveau de la hiérarchie, l'infirmière référente, mais aussi la Responsable du service hôtelier qui nous aide pour l'évaluation

Entretien TUTEURS

5° sous hypothèse : la formation des tuteurs et la "Boîte à outils du tutorat" composée de tous les documents écrits d'information sur l'entreprise, charte, projet d'Etablissement, livret d'accueil, facilitent la transmission des savoirs organisationnels.

E.009

nous avons toujours encadré les nouveaux arrivants et n'avions pas d'outils. Cela se faisait mais nous manquions de formation. Depuis la formation, on a des trames. Avant, on regardait, on jetait des coups d'oeil.

Quand on nous l'a proposé, j'ai trouvé que c'était un plus. Accueillir, autant le faire avec une réflexion. Ce que j'ai appris en formation, c'est de ne pas mettre la personne en difficulté. Mettre tout en oeuvre pour éviter cette difficulté. Avant la formation ce n'était pas une notion que j'avais.
le projet écrit leur permet de voir qu'on ne fait pas cela par hasard.

Lire les projets personnalisés de chacun, puis arriver à discuter de ça. Voir déjà ce qui est écrit.

E.011

Avant la formation, on doublait, on faisait l'impasse sur beaucoup de choses. Sur le respect de la personne, on ne nous expliquait pas tout ce qu'il y a dans le projet d'Etablissement qui est fastidieux à lire.

E.012

La formation m'a aidée, le Guide aussi.

Dans un premier temps je lui demande de lire le projet d'Etablissement

E.016

J'ai toujours accueilli, expliqué le fonctionnement mais on a eu des outils pour le faire. Je vois la différence, on le faisait sans le cadre, c'était "il a une bonne tête" donc ça va aller.

Je pouvais me braquer sur un comportement, maintenant je réfléchis un peu plus, j'explique les choses.

E.017

Je lui donne le dossier "guide du tutorat" le premier jour dans la matinée.

il y a un compte rendu de l'histoire dans le petit livret du tutorat, car nous pouvons oublier. Il est très bien fait ce livret, tout est écrit au niveau des informations.

 
 

Entretien TUTORES

 

E.006

Le projet a été lu petit à petit

E.008

J'ai regardé, feuilleté les documents.

Je n'ai pas lu le projet d'Etablissement.

E.006

je l'ai lu, dans le projet d'Etablissement, un peu en travers.

Les termes sont clairs, cela correspond à la réalité

le dossier vert dans lequel tout est marqué

E.007

J'ai lu aussi le projet d'Etablissement. C'est bien expliqué.

E.015

...en lisant le projet d'Etablissement...

Pas d'évaluation de faite pour l'instant. Non je n'ai pas eu le guide de tutorat. Elle me l'a montré mais ne me l'a pas remis.

Entretien TUTEURS

6° sous hypothèse : la transmission des connaissances explicites et tacites nécessite

- une relation personnelle et privilégiée et des contacts permanents,

- d'une méthode organisée de socialisation : accueillir, informer, former, expliquer, montrer, accompagner, écouter, évaluer.

E.009

les premiers temps les contacts sont permanents, en double en principe 2 à 3 jours. Après il y a un relais.

Il faut trouver le créneau où il faut parler, discuter.

La personne nous expose son vécu, son parcours.

C'est pourquoi on a organisé le parcours du tutoré par demi-secteur pour pouvoir être à proximité de son tuteur.

...avoir tout le temps l'exemple sous les yeux. Il faut répéter et reprendre puis elles comprennent.

Je leur explique qu'ici on travaille autrement.

Du coup, elles réajustent.

E.011

On fait 2 chambre ou 3 ensemble et je montre bien comment je procède, le protocole du nettoyage de la chambre et de la salle de bain et après je la laisse faire et je lui demande si cela s'est bien passé ou alors on fait une chambre à 2 ; pendant les 2 jours où on est ensemble.

Tout en travaillant, je montre comment on doit faire. Le plus facile à transmettre c'est tout ce qui est technique car la personne doit faire pareil, c'est une routine. Pour le travail d'équipe, cela dépend des personnes, c'est plus délicat.

Il y a trois évaluations en principe, je n'en ai fait qu'une.

j'aime me sentir au même niveau que la personne, et cela se passe bien.

E.016

je les veux près de moi. Je prends un secteur à côté d'elles, je me sens mieux. En général je ne les lâche pas, elles me suivent pendant un moment. Je suis près, géographiquement ; les premiers jours on est ensemble pour qu'elles m'observent.

quand on est tuteur de quelqu'un, on est tuteur à vie.

On nous a appris en formation, qu'il ne faut pas évaluer tous les jours, pour qu'elles se sentent libres, qu'elles aient le temps.

Le premier jour, ce temps je le prends pour visiter la maison, quoi qu'il arrive.

E.017

On n'a pas le temps de faire l'entretien d'accueil. Je prends dix minutes pour lui faire visiter la Maison et en même temps, je lui explique et lui parle du respect de la personne âgée.

Le contact permanent n'existe que le premier jour, après je ne l'ai plus vue.

Je fais une chambre et elle me regarde elle ne fait rien, et tout en faisant, je lui explique, et après on fait une chambre ensemble. Ensuite je la laisse faire les autres chambres.

L'évaluation, je l'ai faite deux mois après car j'étais en congés.

 
 

Entretien TUTORES

 

E.006

En fait je suis en contact permanent avec ma tutrice car on est dans le même bureau.

Elle est en train de m'apprendre mais elle ne sait pas qu'elle me l'apprend.

C'est la gestion des résidents qui viennent dans le bureau demander des choses délirantes. Cette façon de faire, de détourner la conversation et de les ramener dans la chambre.

Pour les compétences relationnelles il faut voir faire et bien assimiler

Les compétences humaines m'ont beaucoup été données par mon tuteur et les compétences techniques ont été acquises par ma formation.

Je le savais, ici j'ai appris à le faire, je pense que je le faisais mal.

Oui, oui, oui, j'ai été écoutée. Ce que j'ai instauré, c'est....

E.008

Contacts pendant une semaine après elle m'a lâchée, puis elle est revenue pour faire une évaluation.

Il faut se présenter, dire bonjour, taper à la porte d'abord. Elle ne m'a pas expliqué pourquoi, pour elle c'est naturel.

...mais si j'ai fait une faute quelque part je sais qu'on va venir m'aider, on ne va pas me le reprocher.

J'ai montré aux autres comment s'organiser.

E.006

mon tuteur était très présent avec moi.

je suis arrivée j'étais en double avec elle, le premier jour, le lendemain j'étais seule.

Chaque pause on discutait ensemble pour parler de ce que je ressentais et cela a duré un bon mois.

c'est surtout l'accompagnement, c'est ce geste que j'ai vraiment mis en place qui consiste, au lieu de faire, d'accompagner à faire. Je suis plus dans l'attente et la patience. Aider la personne pour qu'elle fasse.

Je l'ai vu faire, par une personne en particulier qui m'a aidé à mieux comprendre

Elle m'a appris à écouter le résident, "viens voir je vais te montrer la posture à avoir face à la personne : ne pas lui parler de haut, se mettre à la même hauteur qu'elle, à sa portée, on ne parle pas tout le temps, il faut aussi écouter"

E.007

Je n'ai été en double que les deux premiers jours et après seule sur un secteur.

je n'étais pas tout le temps avec mon tuteur, souvent c'était une autre Aide soignante. Mais cela n'a pas été gênant pour mon apprentissage

On crée plus une affinité avec le contact.

Je devais être évaluée sur une personne de mon choix, une toilette. Mon tuteur me regardait. Elle était dans la salle de bain, puis le point sur l'évaluation a été fait avec l'infirmière.

Oui j'ai été écoutée, j'ai pris quelques initiatives

E.015

Je suis arrivée le premier jour ma tutrice était là pour me faire visiter l'Etablissement. Ce quelle m'a dit était utile

Ma tutrice n'était pas là les autres jours ou je travaille

Les contacts n'étaient pas nombreux mais ce n'était pas ma demande non plus.

Pas d'évaluation de faite pour l'instant

je me suis sentie bien accueillie, écoutée.

j'ai pu apporter quelques petites réflexions

Entretien TUTEURS

7° sous hypothèse : pour apprendre, le tutoré doit être motivé et engagé dans la démarche collective.

Il doit avoir des valeurs personnelles proches de celles de l'entreprise.

E.009

Ca dépend beaucoup aussi de la personnalité

J'ai eu une jeune qui n'avait pas d'expérience, elle avait fait seulement des stages mais avait beaucoup de motivation.

Ca tient aussi à la personne : il y a des personnes qui arrivent à communiquer, d'autres pas. Le tuteur aide à ce niveau.

Je n'ai jamais vu de cas ou il y a un mauvais rapport, même si chacune a son caractère.

L'âge ne joue pas toujours un rôle comme on pourrait le croire, ce n'est pas une barrière, c'est surtout au niveau de la longueur et de la teneur du vécu professionnel. Une personne qui n'a jamais travaille dans un EHPAD, et une personne qui a un qui a un vécu professionnel n'a pas la même attitude

Pour les plus jeunes, qui ont peu de connaissances, elles sont en demande, on a plus une approche éducative.

Ce sont les valeurs qu'elles ont développé proches des nôtres. Celles qui restent et qui re signent, pour 6 mois ou des remplacements, je pense qu'elles ont des valeurs proches des nôtres. Je pense que c'est difficile de s'adapter quand on n'a

pas les mêmes valeurs.

E.011

On peut tomber sur des personnes qui sont plus dures à comprendre mais cela ne m'est pas arrivé.

J'ai le sentiment que les personnes qui se présentent ont déjà une petite vocation. Elles savent qu'on travaille auprès de personnes âgées. Celles qui sont parties au bout de 2 jours, c'était parce qu'il y a trop de travail, c'était trop dur pour elles.

E.012

Je le leur dit et quelquefois j'arrive à les faire changer. D'autres s'en vont tout de suite.

Je pense qu'il faut qu'il arrive avec les mêmes valeurs, sinon il ne peut pas s'adapter. J'ai un cas en tête qui avait les mêmes valeurs, mais pas du tout le sens du travail d'équipe, elle ne s'est pas adaptée.

Je pense qu'elle aurait pu s'adapter si elle n'avait pas eu si peur.

E.016

C'est difficile d'être tuteur de quelqu'un qui ne correspond pas (impatience, exaspération) dans le comportement car cela ne pourra pas coller.

Comme elle est bien ici, elle a fait l'effort de s'adapter.

Si le tutoré fait ce travail sans plaisir, cela se voit, et cela ne pourra pas changer.

Il y a des gens qui peuvent passer un an ici, et qui ne seront pas intégrés. Des gens dont la façon d'être ne correspond pas (c'est personnel, je ne parle pas du travail mais quand il s'agit de faire partie d'une équipe, il faut plaire à une majorité, c'est extrêmement important pour rester)

Il y a des gens qui arrivent à se fondre, qui s'adaptent

Il y en a qui font des efforts, d'autres pas. Cela ne se fait pas tout seul

E.017

C'est plus dur selon la personne à tutorer

La dernière avait les mêmes valeurs, elle s'est vite adaptée. Celle qu'on n'a pas gardé n'avait pas les mêmes valeurs.

Entretien TUTORES

 

E.006

Je viens du secteur libéral, je n'avais aucune expérience en Maison de Retraite. Ma clientèle est composée de gynécologie et pédiatrie.

je pense que j'avais peur des personnes âgées, avant d'arriver ici

Et en l'espace de moins d'un mois je me suis prise au jeu et je me suis engagée

En tant que médecin, on est formaté

J'ai des contrats de 3 mois, c'est très paralysant.

J'ai adhéré totalement, avec le regret de ne pas y avoir pensé plus tôt. J'aurais bien aimé être comme ça depuis le début. Pourquoi toutes les maisons de retraite ne sont pas comme ça ? Pourquoi je n'avais pas ce rapport humain ? Je devais l'avoir un petit peu.

E.008

Par le passé, je travaillais dans le milieu hospitalier et encore auparavant, chez un particulier.

Si on n'a pas compris, il vaut mieux demander dix fois que de faire mal.

J'essaie d'apporter quelque chose, un plus. Si j'ai des idées, je les donne.

Cela ne se fait pas tout seul. Aujourd'hui je vais encore demander, je suis curieuse.

Je me suis fondue dans le moule

Cela a été facile car cela me correspondait.

J'ai du faire des efforts, mais c'est un réconfort après

Il faut essayer de se mettre dans le moule. Soit on a envie, sinon...

E.006

Je viens du secteur médical, maison de retraite.

Le fait d'être en CDD ne m'a pas bloquée, j'ai pris ma place, et je me suis dit on verra après. Je voulais travailler et reprendre une vie sociale.

Je voulais me donner à fond dans quelque chose

Ce n'est pas naturel, il faut faire des efforts, il faut en vouloir.

J'ai senti en arrivant que je ne serais plus la même, avant, j'étais une boule d'énergie, j'aurais tout révolutionné

Je me suis adaptée, car chaque Maison est différente

E.007

Avant, j'ai travaillé dans le commerce et pendant 3 ans j'ai fait de la manutention dans une usine de conserves.

Etre en CAE ne m'a pas gêné pour m'intégrer, je me suis donnée à fond car ça me plaisait.

Cela correspondait à ce que j'étais, ce que je voulais faire et je l'ai fait naturellement

E.015

Avant c'était déjà dans une Maison de Retraite.

Les personnes âgées c'est quelque chose qui m'attirait

Cela me correspond. Après on a toujours besoin de s'adapter.

Entretien TUTEURS

8e sous Hypothèse : la transmission des compétences s'appuie sur

- un référentiel de compétences,

- de diverses situations de travail, proches les unes des autres,

- d'un collectif de travail.

009

Si c'est une Aide soignante diplômée, je pars du principe qu'elle a les compétences techniques.

le savoir-faire passe bien, c'est le savoir-être qui est plus difficile face à un résident âgé, en difficulté, exigent, douloureux.

Les comportements (les observations à remonter) elles le comprennent assez rapidement.

Il faut répéter et reprendre puis elles comprennent d'où l'intérêt de lire le projet et tout ce qu'a écrit l'Organisation.

Elles me voient faire, il y a le parlé, il faut les deux.

...maintenir les habitudes des résidents, à ce niveau il n'y a pas beaucoup d'informations écrites.

"j'ai testé ce que tu m'as dit, finalement cela se passe mieux".

ce n'est pas "comme à la maison, la petite mamie qu'on va câliner". C'est difficile à comprendre car elles ont l'impression qu'elles font bien.

Ne pas les appeler par leur prénom. On ne les laisse pas sur les fauteuils roulants, ce n'est pas confortable.

E.011

Le plus faciles à transmettre c'est tout ce qui est technique car la personne doit faire pareil, c'est une routine.

elles me voient faire avec les aides soignantes et pendant la réunion avec l'infirmière référente : parler, communiquer, dire ce qui ne va pas chez le résident.

Je regarde comment elle fait, se servir de tout le matériel, et savoir se comporter avec la personne âgée. J'en discute avec elle et avec la Responsable.

E.012

Exemple, pour faire une toilette, en formation on nous dit de commencer par le haut et une résidente veut qu'on commence par le bas. On lui dit de respecter sa volonté et de laisser de côté ce qu'elle a appris à l'école. Au niveau soin, normalement on ne fait pas comme ça. Personne n'est surpris, on explique que la personne a 100 ans, qu'elle est frileuse.

Je ne l'ai pas tutoré dans les soins car je ne suis pas apte, mais pour le fonctionnement habituel,

E.016

Le plus dur c'est de connaître la personne, les cinquante résidents et leurs habitudes. La façon dont on leur fait la toilette, est-ce qu'elle marche ? Est-ce qu'on peut la laisser aux toilettes et partir ?

Pour les compétences techniques, c'est plus facile. Le comportement, on peut leur transmettre oralement, en parler mais c'est en voyant faire qu'elles comprennent

C'est surtout dans le regard quelles ont au niveau relationnel, comment je les manipule.

faire une toilette aussi vite ! une toilette c'est avant tout une approche, un dialogue.

E.017

Pour servir le petit déjeuner, il y a le goût du résident qui est écrit, mais l'ordre du service c'est-à-dire par qui commencer, je suis obligée de lui expliquer car cela dépend de beaucoup de choses, du régime diabétique, d'être à jeun.

Il y a les médicaments à surveiller, s'il en manque, prévenir l'infirmière.

Il faut lui expliquer par exemple de ne pas parler fort, ne pas faire de grands bruits, ne pas claquer la porte.

 
 

Entretien TUTORES

 

E.006

Ne connaissant rien du métier, en partageant le bureau en permanence avec ma tutrice les choses se sont faite toute seules.

Par exemple dans l'accueil du résident j'ai dit je ne sais pas ou est ma place, j'ai regardé comment ça s'est passé. On m'a simplement entourée. Elles m'ont laissé intervenir

Manager une équipe en EHPAD, c'est une compétence qui me manque

Cela me sert dans d'autres situations

J'apprends tout le temps des choses nouvelles, nouveaux comportements.

E.008

Au niveau technique je savais déjà

C'est surtout dans l'organisation du travail, sur la plonge, avec un seul geste, on a vu que j'étais très organisée

...elle ne m'a pas expliqué pourquoi, pour elle c'est naturel

La distribution du petit déjeuner et la prise des médicaments n'est jamais une routine car cela peut changer tout le temps, il faut lire le protocole, il faut prendre le réflexe.

En cas de problème, si ce n'est pas de ma compétence, j'appelle la personne compétente.

Les problèmes au quotidien on les résout toute seule

C'est le dialogue qui a été développé avec les personnes : j'étais timide, en retrait, j'ai développé ma parole.

Il y a beaucoup de contacts entre tout le monde, pas de différence entre le personnel, les cadres et la direction qui n'est pas isolée dans son bureau

La façon de s'occuper de personnes âgées, c'est différent de l'hôpital

E.006

Pour les compétences techniques, elles sont revenues tout de suite. Pour les comportements, j'ai beaucoup observé les gens autour de moi pour faire comme il faut.

E.007

Le rôle de l'aide soignante en maison de retraite est différent de l'hôpital, il y a plus de contact avec le résident.

A l'école c'était la technique qu'on apprend par coeur mais dans le travail c'est autre chose, on les fait les choses autrement.

il y a des discussions avec les résidents, même s'il y a des routines comme faire une toilette, mettre le couvert

Quand il y a un imprévu, il y en a toujours car ce travail n'est pas répétitif, c'est dur, heureusement il y a un travail d'équipe et lorsqu'il y a un problème elles viennent m'aider

Elle m'a appris à m'exprimer correctement : j'étais plutôt familière alors qu'il faut être professionnelle et ça je l'ai acquis.

...une personne très colérique, je n'arrivais pas à l'aborder. Une Aide Soignante qui a de l'expérience y arrive. C'est dans la façon de faire, de parler, elles ont une posture, des phrases qui fonctionnent Après j'y suis arrivée, on y allait à deux d'abord, il m'a fallu un certain temps, au bout de plusieurs tentatives.

Il y a des différences d'une équipe à l'autre : au début, je me suis sentie très à l'écart, il n'y avait pas de solidarité, pas d'aide.

E.013

...le travail d'équipe... je ne les voie pas souvent

Entretien TUTEURS

9ème sous hypothèse : le tutorat réduit le temps d'intégration

E.009

Pour une intégration totale, c'est à dire que le tutoré soit pratiquement autonome cela varie en fonction de la personne

En moyenne 15 jours il les faut.

Pour quelle s'adapte bien aux locaux au fonctionnement, il faut 15 jours ; cela permet de voir toute l'équipe par roulement différents

E.011

au bout de 2 - 3 jours la personne est apte à travailler toute seule

Un bon mois, pour voir si la personne est bien, avoir des retours mais l'évaluation peut de faire sur plusieurs mois. En 15 jours 3 semaines ils doivent avoir tout intégré.

Dans mon dernier cas la personne est entrée le 15 et a été évaluée le 26 (dix jours)

E.012

R.A.S

E.016

On ne peut pas connaître 50 personnes au bout d'une semaine.

E.017

Sur une journée elle peut connaître tous les résidents.

Il faut que le lendemain elle puisse travailler seule.

De temps en temps, elles reviennent me demander. Ma mission se termine, quand elles ne viennent plus me demander.

De un à deux mois, cela dépend de la personne.

En fait cela se fait rapidement, sinon elles ne restent pas.

 
 

Entretien TUTORES

 

E.006

Ce que je peux dire, c'est qu'au bout de mon 1er anniversaire je me sentais là depuis très longtemps

Au bout d'un an, c'est sûr, pas au bout de trois mois

E.008

Intégrée, au bout d'un mois et demi, deux mois

Je m'adresse encore à elle, je l'informe.

E.006

Pour moi intégrée, c'est faire partie d'une équipe avec qui je vais vers des projets

Il a fallu un bon mois, le temps de me repérer vraiment.

E.007

Au bout de 3 semaines je connaissais les résidents

Acquisition des compétences techniques : 15 jours

Compétences comportementales, le temps de connaître les résidents et leurs habitudes : 1 mois.

le plus dur c'est de se rappeler des noms.

E.013

Au bout de 3 mois, je me sens assez bien intégrée, en tout cas avec les Cadres, mais avec les A.S c'est encore en train de se faire.

Entretien TUTEURS

10ème sous hypothèse : les conditions de travail du tutorat sont favorables à son déroulement (les freins et leviers)

E.009

Les inconvénients : si on pouvait faire les choses tranquillement. Les tutorées se plaignent que le premier jour "elles ont une tête comme ça". Quand il y a 50 résidents, c'est dur de retenir les détails individuels de chaque personne. Ce n'est pas à cause du tutorat.

Avantages: c'est un échange, c'est plaisant de montrer comment on travaille, il y a un coté sympa d'être en position de montrer ce que l'on fait auprès des gens ; cela me plait, et en même temps, cela me repositionne, re-questionne. Pourquoi je fais ça.

E.011

Les inconvénients, c'est la surcharge de travail et répéter toujours les mêmes choses, c'est une charge supplémentaire

Je n'ai pas eu de problème, à part le temps. Mais on y arrive en s'organisant, on se voit à 11h à la pause.

Avantages : Se sentir valorisé

cela m'apporte de plus en plus confiance en moi.

le tutorat, je pense que c'est une bonne chose. Avant, on allait dans tous les sens, on faisait des erreurs. Aujourd'hui, ils sont mieux formés au départ et ils font moins d'erreurs.

E.012

L'inconvénient, c'est que la personne est toujours derrière nous.

Le plus difficile est le manque de temps, dans la journée, pour faire son travail. Avant le tutorat, on rencontrait le même problème

Avantages : je ne vois pas trop pour le tuteur

Pas sur le coup mais à l'avenir c'est un avantage car elle sait ce quelle a à faire. Au final, quelqu'un qui a les mêmes façons de faire, les mêmes valeurs, c'est appréciable.

E.016

L'inconvénient c'est quand je tombe sur quelqu'un qui travaille différemment. Le plus dur c'est de connaître la personne, les cinquante résidents et leurs habitudes, c'est impossible au bout d'une semaine.

Ce que je veux c'est du temps. C'est ce qui manque. Il faudrait au moins pour l'accueil qu'on soit déchargé de notre travail pour le faire correctement.

Avantages : cela crée des liens particuliers. Je ne suis pas n'importe quel employé, je suis le "tuteur".

 
 

Entretien TUTORES

 

E.006

Les inconvénients : aucun

Avantages : je viens avec plaisir cela m'a beaucoup apporté. J'aurai beaucoup appris. Mon rapport aux personnes âgées a clairement changé et mes rapports aux maisons de retraite en général ; mes compétences aussi

E.008

Les inconvénients : aucun

Avantages : c'est très bien. On n'est pas isolée, esseulée en tant que nouvelle. Il y a toujours quelqu'un qui est là pour tendre la main

E.006

Les inconvénients : aucun

Avantages : Je n'ai pas rencontré de difficultés, je me suis bien adaptée, je pense que c'est grâce au tutorat. C'est rassurant.

E.007

Les inconvénients : ce qui m'a gêné c'est que j'étais plus souvent avec l'autre équipe qu'avec mon tuteur

Avantages : quand je suis arrivée, j'ai été épaulée. On ne nous laisse pas toute seule

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"I don't believe we shall ever have a good money again before we take the thing out of the hand of governments. We can't take it violently, out of the hands of governments, all we can do is by some sly roundabout way introduce something that they can't stop ..."   Friedrich Hayek (1899-1992) en 1984