17. Chapitre 4. Les facteurs influençant
l'organisation et le fonctionnement de la couverture vaccinale dans la ville de
Gounou-Gaya
Introduction
La ville de Gounou-Gaya est située dans la
région sahélienne. Cette situation d'ores et déjà
lui confère des contraintes climatiques rudes. D'autre part,
l'immensité du territoire pose un problème d'organisation et de
fonctionnement de la couverture vaccinale. Aussi bien entendu que l'on se situe
dans une région en proie à la pauvreté, les conditions
socioéconomiques, la faible intervention sanitaire de l'Etat sont entre
autres les facteurs qui prennent en tenailles le sujet. La question centrale
est de savoir comment ceux-ci impacteraient les courroies de distribution. Dans
ce chapitre, on ressort les différents facteurs qui influencent le
circuit d'approvisionnement et de distribution des vaccins contre la
poliomyélite, la fièvre jaune, la rougeole, méningite et
hépatite `B'. On s'intéresse aussi aux implications des parties
prenantes comme facteur de dégel et de crispation.
4.1. Les inégalités devant la santé
vaccinale
La santé vaccinale constitue l'une des priorités
humaines,il convient de noter la répartition inégale des
structures sanitaires fonctionnelles dans le département ainsi que
l'état de délabrement dans lequel se trouvent certaines
installations ne favorisant pas l'accès au soin primaire de la
population de la ville de Gounou-Gaya.
4.1.1. La
rareté des ressources comme facteurs de la non couverture vaccinale dans
la ville de Gounou-Gaya
Une rituelle des pays en développement, la
pauvreté demeure encore et aussi longtemps que n'interviennent
efficacement les acteurs, l'épineux problème de la ville de
Gounou-Gaya, socle des vertigineux fidèles de la religion
chrétienne et musulmane. Le coût de la vie et la religion
offusquent la problématique de l'accès aux services de
santé liés à la méningite, rougeole,
poliomyélite, fièvre jaune et hépatite `B'.
Encadré 32. Raison de
la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
Actualités du 11 mars 2010 sur www.Thenewhumanitarian.org.
Discussions des résultatsEncadré32.
Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
Actualités du 11 mars 2010 sur www.Thenewhumanitarian.org.
Discussions des résultatsEncadré32.
Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
Actualités du 11 mars 2010 sur www.Thenewhumanitarian.org.
Discussions des résultatsEncadré32.
Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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Raison de la désinvolture vaccinale de la polio en 2010 au
Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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résultatsEncadré32. Raison de la désinvolture vaccinale de
la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
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polio ».
Source : The New Humanitarian,
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la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
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polio ».
Source : The New Humanitarian,
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la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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résultatsEncadré32. Raison de la désinvolture vaccinale de
la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
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cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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résultatsEncadré32. Raison de la désinvolture vaccinale de
la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
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Discussions des
résultatsEncadré32. Raison de la désinvolture vaccinale de
la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
Actualités du 11 mars 2010 sur www.Thenewhumanitarian.org.
Discussions des
résultatsEncadré32. Raison de la désinvolture vaccinale de
la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
Actualités du 11 mars 2010 sur www.Thenewhumanitarian.org.
Discussions des
résultatsEncadré32. Raison de la désinvolture vaccinale de
la polio en 2010 au Tchad
Si le Tchad n'a pas encore réussi à mettre fin
à l'épidémie de polio [....] c'est principalement à
cause du manque de ressources et de leur mauvaise gestion. « La
population du Tchad ne bénéficie en réalité que
d'une fraction de l'argent destiné aux campagnes de [lutte contre la]
polio ».
Source : The New Humanitarian,
Actualités du 11 mars 2010 sur www.Thenewhumanitarian.org.
Mais si la question reste inachevée et digeste pour les
autorités tchadiennes, les convictions se penchent vers la relance. Pour
elles, « lorsqu'elle est confrontée à des
problèmes de santé, la population tchadienne reste encore
largement démunie :les barrières physiques, le poids des
traditions, l'analphabétisme et les barrières financières
des populations à l'accès aux soins demeurent
importantes » rapporte le Plan Stratégique National pour
la mise en oeuvre de la Couverture Sanitaire Universelle au Tchad (PSN-CSU).
Des explications sont données dans le cas de la mauvaise couverture
vaccinale dans la ville de Gounou-Gaya. La figure ci-contre (figure15) explique
en détaille le taux de mortalité impacté par la
poliomyélite.
Figure 17.Carte sanitaire de la zone
d'étudeprésentant le taux de la mortalité de la polio
entre 2015- 2021
Carte montrant le taux de mortalité lié à
la poliomyélite de 2015 et 2021. Il faut noter que les quartiers
où il y a les chiffres 0 ne font pas partie des quartiers cibles. Cette
carte montre l'influence de cas de décès liés à la
poliomyélite avec un cas le plus élevé celui de centre de
santé de Djarao avec 7 cas, suivi de Djarao B avec 5. Quant au centre de
centre de santé de Dougsaira et Catholique (Baidou), chacun d'euxa 4 cas
de décès. Il est donc nécessaire que les personnels
soignants de centre de santé de Djarao densifient leur politique des
soins pour réduirece taux de mortalité dans leur zone. En ce qui
concerne les trois (03) centres de santé, ils doivent davantage vacciner
les enfants afin de réduiresignificativement la poliomyélite hors
de leur zone.
4.1.2. Pauvreté comme facteur de
désintégration socio vaccinale
La pauvreté renvoie à une situation dans
laquelle se trouve une personne n'ayant pas les ressources suffisantes pour
conserver un mode de vie normal ou y accéder. La population de la ville
de Gounou-Gaya est estimée à plus de 223154 habitants
(enquête de terrain, 2021).Une étude réalisée
parINSEED (2014 : 34) sur les conditions de vie des ménages et le
profil de pauvreté montre que 56% de la population de Gounou-Gaya vit
sous le seuil de pauvreté. Les personnes vivant dans ces conditions sont
dans l'incapacité d'avoir chaque jour la somme de 637 FCFA pour se
nourrir et subvenir aux besoins essentiels non alimentaires cause des
déséquilibres en matière de santé. C'est pourquoi,
quand on essaie de voir le cas de décès causé par certains
facteurs à travers la carte de distribution de maladie l'hépatite
`B', on se rend compte que la pauvreté y est pour quelque chose. La
figure suivante (Figure 16) donne un éclaircissement sur la distribution
de maladie de l'hépatite B dans la ville de Gounou-Gaya.
Figure 18.Carte sanitaire
de la zone d'étudeprésentant le taux de mortalité de
l'hépatite B entre 2015-2021
En regardant cette figure, elle montre que le centre de
santé de Dougsaira aletaux de mortalité le plus
élevé en hépatite `B', avec un taux de 10
décès de 2015 à 2021. Ceci montre que c'est une maladie
qui n'est pas encore comprise par la population et elle peut donc avoir des
répercussions si on n'envisage pas une bonne politique. En ce qui
concerne le centre de santé de Djarao qui enregistre 4
décès, on aune petite amélioration. Pour le centre de la
santé de Djarao B, on est à 2 et quant au centre de santé
catholique (Baidou), on est à 0.
Ils vivent principalement d'une économie agropastorale,
combinant la production de cultures de rente (coton) et de cultures de
subsistance à l'instar du mil, du sorgho, d'arachides, d'haricots, et du
sésame. Autrefois, ils prévalaient une rotation de cultures et
des jachères permettant d'assurer l'entretien du sol et la
pérennité des cultures, en étroite association avec
l'élevage. Ces dernières décennies, la baisse
prolongée de la pluviométrie, la pression démographique,
l'abandon du secteur agricole, et la crise économique ont fortement
remis en cause l'équilibre du système agropastoral traditionnel.
La baisse de la productivité met la population dans des situations de
famine et d'inconfort matériel. Il est important que les populations de
la ville de Gounou-Gaya prennent les choses en mains. Ces populations ont donc
du mal à avoir les moyens nécessaires pour améliorer leur
cadre de vie (habitat), se soigner, payer l'éducation des enfants. Cette
précarité rend de facto celles-ci très vulnérables
face aux maladies vectorielles telles que le paludisme la poliomyélite,
la rougeole, la fièvre jaune, la méningite et l'hépatite
`B' qui sont des maladies mortelles et empêchent une bonne croissance de
l'enfant en cas d'attaque. Le constat est clair, chaque année on
enregistre les cas de décès liés à ces maladies
dans la ville de Gounou-Gaya. L'éradication partielle ou complète
de ces maladies reste un défis majeur pour la population et les
personnels soignant de dans la ville de Gounou-Gaya. Le plus inquiétude
aujourd'hui est que malgré l'effort que fournis le gouvernement et les
établissements sanitaires, le taux de croissance des décès
liées aux maladies de rougeole, la poliomyélite,
méningite, fièvre jaune et l'hépatite B reste encore
élevé. La (figure 17) ci-dessous nous montre le taux de
décès lié à la rougeole.
Figure 19.carte sanitaire de
la zone d'étudeprésentant le taux de mortalité de la
rougeole entre 2015-2021
La rougeole est celle qui a un plus grand nombre des
décès. Le centre de santé urbain a 9 cas de 2015 à
2021, accompagné de centre de santé de Dougsaira avec 7 cas. Pour
le centre de santé catholique (Baidou), il enregistre 5 cas et en fin
pour le centre de santé de Djarao B 4 cas. Ce qui signifie que la
rougeole persiste encore dans la ville de Gounou-Gaya et est encore encours
d'évolution. Il faut donc une bonne politique sanitaire pour
l'éradication de cette maladie.
C'est d'ailleurs la raison pour laquelle plusieurs
études ont établi une relation entre ces maladieset
lapauvreté. Les enfants issus de familles extrêmement pauvres
risquent deux fois plus de contracter le paludisme dans les régions
où cette maladie est endémique que ceux issus de milieux moins
défavorisés.
Les injustices subies par les populations ne sont pas
négligeables pour faire asseoir une psychose en matière de
vaccination. En effet, les frustrations et lesbrimades réduisent le
niveau de confiance des populations vis-à-vis des agents distributeurs
qui utilisent souvent les mesures draconiennes dans l'administration de doses.
L'agriculture et l'élevage en étant les
indicateurs du niveau de vie menés par les populations, ils occasionnent
un déséquilibre entre les différentes couches sociales.
Systématiquement, ces derniers sont vulnérables aux maladies,le
tableau suivant (le tableau XII) permet d'illustrer le niveau d'influence de
type des vaccins sur la vulnérabilité de la population.
Tableau XII. Niveau
d'influences des types de vaccins sur les
vulnérabilités
|
Test de différences
|
T
|
Df
|
Sig
|
|
Moyenne
|
Erreur standard
|
95% d'intervalle de différence
|
|
Minimum
|
Maximum
|
|
-,13636
|
,71005
|
-,27054
|
-,00218
|
-2,014
|
109
|
,046
|
Source : enquête de terrain, aout
2021
Avec une erreur standard de 71% sur une population de 109, les
injustices sont moyennement impliquées dans le choix des vaccins avec
0,04 soit 4% inférieur à P=0,05. Ainsi, les populations de
Gounou-Gaya sont réfractaires aux importunités orchestrées
par les agents de santé. Ainsi, les inégalités sociales
sont en prélude un facteur de clivage en matière de distribution
de vaccins. Il faut y joindre le choix des adresses.
Par contre, le statut des agents n'influence pas
l'appréciation des vaccins car ceux-ci subissent des séminaires
de formation. Cette formation comme son indique n'est pas totalement mis en
pratique par ces agent distributeurs. Le niveau douteux des agents
distributeurs est l'un de problème. Il parfois difficile à une
mère d'accepter l'administration des vaccins par un agent non
formés. Pour elles, c'est à cause de leurs vaccins que les
enfants tombent malade. (Tableau IX) et sont recrutés au sein de la
communauté en place. Etant donné que la moralité et le
niveau d'instruction sont les plus retenus dans les critères de
sélection des distributeurs.
Tableau XIII. Niveau
d'influence des statuts des distributeurs sur les bénéficiaires
des vaccins
|
R
|
R-2
|
Valeur standard d'estimation
|
Change Statistics
|
|
F calculé
|
df1
|
df2
|
Sig. F
|
|
,158
|
,025
|
,493
|
2,779
|
1
|
108
|
,098
|
Source : enquête de terrain, juillet
2021
En considérant le Tableau IX où la marge
d'erreur est de 5% (F de Fisher), on conclut que le statut des distributeurs
porte à 2,5% (R-2=0,025) le choix aux vaccinés avec une
estimation de 0,493. Elle influence significativement sur les
appréciations des populations. Ce tableau montre donc effectivement
l'appréciation de la population en matière des vaccins en
fonction des maladies qui leurs sont récurrentes. Ceci montre que le
niveau de distributeurs des vaccins n'est pas apprécié par la
population et cela provoque la réticence des ménages face aux
agents distributeurs. C'est une raison des facteurs de distribution des
vaccins. LeTableau suivant (Tableau XIV) faitmention de l'appréciation
des vaccins par les bénéficiaires.
Tableau XIV. Niveau
d'appréciation des vaccins administrés par les
bénéficiaires
|
X
|
95% Confiance sur X
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Déviation
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Coefficient de dispersion
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Coefficient de variation
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Minimum
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Maximum
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Moyenne centrale
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,771
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,624
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,918
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,779
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,885
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100,9%
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Source : enquête de terrain, juillet
2021
Suivant que les vaccins de la poliomyélite, de la
rougeole, de la fièvre jaune, méningite et de l'hépatite
`B' soient gratuits ou payants, les bénéficiaires en trouvent
satisfaction avec un minimum de 0,624 et maximum de 0,918 se rapprochant de 1
sur la moyenne de 0,771. Une (figure 18) expliquant les taux de
mortalité repartie dans les différents quartiers de la ville.
Figure 20.carte sanitaire de la zone
d'étudeprésentant le taux de mortalité de la
méningite entre 2015 et 2021
Cette carte illustre bien l'appréciation des vaccins
par la population. En raison de cas enregistré dans chaque quartier, on
se rend compte que le centre de santé de quartier Dougsaira
malgré sa contribution en matière de vaccination occupele
1er rang en ce qui concerne le cas de décès lié
à la méningite. Suivie de centre de santé de Djarao et
Djarao B, qui ont les nombres parités de 10 cas par chacun. Pour le
centre de santé Catholique, il enregistre 4 cas de décès.
Ce qui montre une réduction significative de la maladie de 2015 à
2021.
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