4.2. Les expositions et vulnérabilités dans la
couverture vaccinale
La
vulnérabilité épidémiologique vaccinale est l'un
des facteurs qui freine la croissance soit de l'enfant à grandir soit
empêche une bonne croissance du foetus d'une femme. Les enfants et les
femmes sont des personnes les plus vulnérablesde la couverture
vaccinale.
4.2.1. Les couches
vulnerable
La
santé a toujours été une préoccupation pour les
populations vulnérables. Les populations de la ville de Gounou-Gaya sont
victimes de plusieurs maladies à l'instar de la poliomyélite,
rougeole, fièvre jaune, méningite et hépatite `B'.Ces
maladies font partie des principales causes de morbidité et de
mortalité des enfants dans la ville de Gounou-Gaya. Les enquêtes
de terrain ont montré que c'est lesenfants qui sont le plus
vulnérables aux maladies pathologiques et ceci constitue donc un
problème qu'il faut à tout prix disposer de la couverture
vaccinale pour une bonne amélioration. De tout ce qui
précède, le tableau suivant (le tableau XVII) indique le
pourcentage que représententles enfants liés à la
vulnérabilité des maladies.
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Bénéficiaires des
vaccins
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Fréquence de la distribution des vaccins
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Mensuelle
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Trimestrielle
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Semestrielle
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Annuelle
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Enfants
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48,1%
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29,6%
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11,1%
|
11,1%
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Femmes
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36,4%
|
36,4%
|
27,3%
|
00%
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Hommes
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00%
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100,0%
|
00%
|
00%
|
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Tout le monde
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23,5%
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35,3%
|
35,3%
|
5,9%
|
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Total
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42,7%
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31,8%
|
16,4%
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9,1%
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Tableau XVII. Ratio entre les
bénéficiaires des vaccins et la fréquence de
distribution
Source : enquête de terrain, juillet
2021
Les enfants présentent les taux le plus
fréquents pour toutes les campagnes qu'organisent les centres de
santé soit 11,1% annuellement. Cela montre que les vaccins sont
beaucoup plus destinés aux enfants afin que la leur état de
santé soit stable. En ce qui concerne la fréquence mensuelle, on
constate déjà qu'il y a une bonne évolution avec 48,1%, ce
qui montre une légère augmentation au niveau locale. En fin, ce
tableau montre que les hommes ne bénéficient pas des vaccins dans
la ville de Gounou-Gaya. De tout ce qui précède l'analyse montre
effectivement que ce sont les enfants qui sont le plus vulnérables
à la couverture vaccinale.
4.2.2.
L'implication de la distance pour les patients
C'est trop de marche pour y arriver ; s'indignent les
populations certainement ! Cette métaphore exprime à bien des
égards les lamentations des populations. Mais quand le besoin sied,
impossible de rebrousser chemin. Cette position est beaucoup plus les
expressions des plus âgées. Pourtant, le représentant de
l'OMS au Tchad en 2010, Youssouf Gamatié a dit à IRIN
que :
« Bien qu'il soit difficile de savoir combien
d'argent est réellement détourné, ses équipes
rapportent fréquemment lors des campagnes l'absence de véhicules
pour transporter les vaccins et même l'absence des vaccinateurs. Le
gouvernement reçoit pourtant de l'argent pour la location des
véhicules... » A-t-il dit.
Cette triste réalité a des conséquences
sur le fonctionnement des différents mécanismes des vaccinations.
Entre retard d'approvisionnement, longue distance pour s'y ressourcer et le
mauvais état des routes fragilisent la gestion vaccinale, ce qui
amène les personnels de santé à se tourner vers des
ambulances (Photo 3).

Source : cliché Assabakna Emile, juillet
2021
Photo 8. Les appareils
roulants mis à la disposition de l'hôpital de district de
Gounou-Gaya
Si les personnels de santé attendent de l'Etat des
subventions auto mobilières, les populations elles, continuent dans leur
marche piétonne car les bicyclettes et motos sont utilisées que
par une infime partie (Figure 19).

Source : enquête de terrain, juillet
2021
Figure 21.Rapport
distance-moyen de transport emprunté par les ménages
Les populations étant dans leurs quasi-totalités
pauvres, font recours aux moyens de transports moins commodes qui soient
comparables à leur niveau de vie. Ceux-ci tournent autour des
bicyclettes, des motos et beaucoup plus à pied soit 80%. Seulement il y
a 15% qui usent des motos pour y avoir accès. En conclusion, la
motricité humaine est plus constatée que cela soit pour les
distributeurs que pour les cibles.
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