7. Problématique
La ville de Gounou-Gayaest une zone enclavée de par sa
situation géographique. Cette zone est souvent confrontée aux
problèmes des inondations et les aléas climatiques qui causent la
propagation des maladies endémiques avec plus de 19294 ménages
affectés par l'inondation, selon le rapport de la
FAO (2012 :2). Ces problèmes ont des répercussions sur
la santé de la population, notamment sur les enfants, avec un taux de
couverture insuffisant de 20% selon le Bureau National de l'Afrique pour la
santé (2014 :4). Cette ville couvre un taux de couverture vaccinale
inferieur à 76,9% selon lerapport ASP (2004 :52) et souffre d'un
problème d'accessibilité géographique dans les structures
sanitaires. Le manque des infrastructures routières et des moyens de
communication peut être un véritable handicap pour l'accès
aux soins. En effet, pendant la saison des pluies, les routes sont
impraticables et ne facilitent pas l'approvisionnement et la distribution des
vaccins en temps normal. Tout ce manque de couverture vaccinal chez la
population fragilise le système de circuit de distribution
déplorable et peut être à l'origine de mortalité
infantile. Ainsi, la distance, le mauvais état des routes, la
rareté des véhicules de transport, la paupérisation des
populations et la faiblesse des économies locales sont
généralement les facteurs qui entravent l'accès des
populations aux soins de santé dans la ville de Gounou-Gaya.
La rupture des vaccins aux centres de santé et les
difficultés liées au transport en sont une des explications
principales de l'organisation et fonctionnement de circuit d'approvisionnement
et distribution des vaccins dans la ville de Gounou-Gaya.
L'inaccessibilité aux sites d'approvisionnement,
l'incompréhension sur la source de provenance et lecoût du
transport sont autant de facteurs qui peuvent contraindre la population
à abandonner les vaccins préférant les racines des plantes
traditionnelles. Face à ces contraintes de dysfonctionnement de la
distribution des vaccins et la persistance des maladies, la population de la
ville de Gounou-Gaya est obligée de faire recours aux médicaments
de la rue et à l'automédication qui ont des effets
néfastes sur leur santé. Ce manque de couverture vaccinale
est-il dû à la mauvaise organisation du système de
vaccination ? Le taux élevé de mortalité est-il
dû aux facteurs qui entravent la distribution des vaccins
auprès des acteurs ? Est-ce la mauvaise gestion du stock des
vaccins ? Une distribution équitable ne réduirait-elle pas
ce taux élevé de mortalité ?
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