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l'intervention de l'Etat dans le domaine sanitaire: l'hopital public

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par Taha Zaghdoudi
faculté des sciences juridiques et economies et gestions de Jendouba - master specialisé dans la gestion des elablissements de santé 2004
  

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III-3/ la légitimité économique de l'Etat providence

Dans l'Etat providence il y à deux champs particuliers de l'intervention de l'Etat :

+ L'assistance que Etat organise au près des nécessiteux

+ Une activité d'assurance sociale : c'est l'obligation d'adhésion par le biais des cotisations sociales qui sont versé par individu.

En cas de non intervention de l'Etat il y'aura un problème de sélection adverse en matière d'assurance ; certaines catégories sociale qui ne peuvent pas verser les primes d'assurance ne pourront pas accéder aux services des soins. Ainsi qu'un problème d'aléa morale caractérisé par la surconsommation des services de santé vue leur gratuité.

La santé est un bien titulaire, il peut être assujetti à la loi de marché mais le manque d'information ainsi que l'argument éthique de l'égalité à l'acte aux soins font que les services de santé sont l'objet d'une régulation de la part des pouvoir publics. On peut ce pendant classer les services de santé comme des bien collectifs divisible à cause de leur effet externe et des bien collectif indivisible à cause de leurs consommation collective.

La nature des services

L'information de l'usager

Nature de la consommation

Impacte social (effet externe)

Prévention

Maladie infectieuse et contagieuse

oui

collective

Très grand

Prévention diagnostic, détection de maladie

oui

individuelle

moyen

Soins hospitalier et ambulatoire

oui

individuelle

faible

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"Un démenti, si pauvre qu'il soit, rassure les sots et déroute les incrédules"   Talleyrand