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Déterminants de la faible adhésion des ménages à  la mutuelle de santé à  Murhesa en RDC

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par Didier BACHIBOLA MUNGANGA
Université libre des pays des grands lacs RDC - Licence en santé et développement communautaire 2012
  

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I.1.3 Origine de la Mutuelle de santé de Murhesa

L'idée de la mise en place des mutuelles de santé est une réponse des chrétiens de Bukavu à la problématique d'inaccessibilités aux soins pour des personnes dont le contexte qui était celui du Congo en 1990 : crises socio-économiques et politiques dont le secteur de la santé en est resté affecté.

Les congolais payaient le plus lourd tribut. Le projet est pensé en 1992 au cours d'un synode diocésain. En 1996, un partenariat avec la mutualité chrétienne de TOURNAI actuellement Mutualité chrétienne Hainaut Picardie permet de penser au lancement des mutuelles de santé au Sud-Kivu.

La première mutuelle de santé verra le jour en 1997 à Idjwi-Sud avec l'appui du partenaire Belge. Après qu'une expérience venait d'échouer à Murhesa en 1995 et dans toute la zone de santé rurale de Katana, sous le guide des Messieurs Olivier et Somo Théophile suite au défi des familles dite nombreuses qui avaient entraînaient la surconsommation des soins. Dès lors, 26 mutuelles de santé sont opérationnelles et d'autres en plein lancement. En 1998, la demande d'une mutuelle de santé est émise par la population de Murhesa par la facilitation des Révérends Abbés François d'Assise BASINYIZE et KABAZANE, soumise à l'appréciation de la cellule d'appui aux mutuelles de santé, un des services du BDOM/Bukavu qui analysait et diligentant une étude de faisabilité. Cette dernière dégageant l'approbation de l'ouverture à MURHESA de la mutuelle de santé. En 2012, cette mutuelle sanitaire est fonctionnelle.

Tableau 1. Evolution des adhésions à la MUSAMU 2008 - 2012.

Années Mutualistes

Effectifs

Pourcentage

2008

845

3

2009

1239

4

2010

1104

3,9

2011

2314

8,3

2012

2451

8,4

Tableau 2. Répartition de l'échantillon selon les aires de santé conventionnées avec la Mutuelle de santé de Murhesa

Murhesa

Miti

Kalwa

Cifu ma

Muganzo

Kavumu

Kajeje

Bushumba

Chombo

H Zone

Total

1.254

356

150

121

76

69

53

44

14

314

2451

Tableau 3. Répartition de l'échantillon dans la ZS de  Miti- Murhesa en 2012

 

Aire de santé conventionées

Population mutualiste

Cible par aire de santé

 

MURHESA

1254

67

 

MITI -MULUNGU

356

19

 

KALWA

150

8

 

CIFUMA

121

7

 

KAVUMU

69

3

 

BUSHUMBA

44

2

 

MUNGANZO

76

3

 

KAJEJE

53

3

 

CHOMBO

14

1

 

TOTAL

2137

113

Source : Données MUSAMU (2012).

I.1.3.1 Situation démographiques

La mutuelle santé de Murhesa désert une population de 59.659 habitants et des zones voisines (Population de la zone de santé rurale de Miti-Murhesa), soit 27.777 habitants pour l'air de santé de Murhesa. (Dénombrement population de la zone en 2008, ce qui ne reflète pas la réalité actuelle.

La population de Murhesa est hétérogène composée en majorité par les Bashi, Nande avec leurs langues ethniques. Malgré cette diversité de langue, le français, swahili, Mashi aussi vernaculaires sont les plus parlées. La population est croyante car nous y rencontrons les catholiques, protestants, musulmans et autres.

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"L'ignorant affirme, le savant doute, le sage réfléchit"   Aristote