1.1 4.1.4 Partenaires des mutuelles de sante au plan
régional
Par environnement de la mutuelle, nous entendons toutes les
entités impliquées dans la mise sur pied, le
développement, le fonctionnement, l'encadrement des MS dans la
région de l'Ouest Cameroun. Cette section est donc axée sur la
présentation des principaux acteurs intervenants en appui aux mutuelles
ainsi que sur les relations existent effectivement entre les MS.
4.1.4.1 Principaux
acteurs
Cette section est consacrée à la
présentation des différents acteurs interagissant avec les MS. Il
s'agit des populations locales, des associations, des prestataires de soins,
des autorités traditionnelles et religieuses, des collectivités
territoriales décentralisées, des promoteurs de MS et enfin du
ministère de la sante publique.
a- Les populations locales
Elles sont généralement constituées des
personnes exclues des systèmes de prévoyance sociale mis sur
pieds par l'Etat au travers d'institutions telles que la Caisse Nationale de
Prévoyance Sociale (CNPS). Ces populations relèvent le plus
souvent du milieu rural et du secteur informel. Elles sont le plus souvent
à l' origine de l'initiative de création des MS sous l'impulsion
de membres de la communauté ayant vu les MS dans d'autres région
ou suite a des campagnes de sensibilisation menées par des promoteurs de
MS tels que le SAILD Promus.
b- Les associations
Ce sont des regroupements de populations dans le but de faire
face aux problèmes quotidiens de la vie : groupe de travail,
groupes d'initiative commune, tontines, associations de quartiers, etc. Les
associations constituent un moyen très efficace pour la sensibilisation
et la promotion des mutuelles de sante au sein des communautés.
c- Les prestataires de soins
Partenaires privilégiés des MS, leur
présence et leur capacité à administrer des soins de sante
de qualité est primordiale pour la mise sur pied d'une MS. Ils offrent
non seulement leurs services à la MS, mais ils abritent aussi les
bureaux de cette dernière. Au rang des prestataires de soins nous
pouvons citer les formations sanitaires publiques telles que les centres de
sante intégré (CSI), les CMA, les hôpitaux de district et
les hôpitaux régionaux. Ainsi, nous y retrouvons des formations
sanitaires privées :(centres de sante confessionnels, centres de
sante appartenant à des particuliers.
d- Les autorités religieuses
Garants des moeurs au sein des communautés, les
autorités religieuses sont des partenaires importants des MS. De part
leurs capacités de mobilisation des populations et l'influence qu'elles
ont sur les comportements des individus, ce groupe d'acteur joue un grand
rôle dans la promotion des MS. Dans la région de l'Ouest Cameroun,
il existe trois grandes confessions religieuse : le Christianisme (Eglise
catholique Romaine, Eglise protestante et ses nombreux courants, Eglises dites
réveillées), l'Islam et l'animisme. Selon les populations
interviewées, la religion occupe une place importante dans la vie des
populations locales et influence les comportements de ces dernières.
e- Les autorités
traditionnelles
Garants des traditions au sein des communautés,
l'autorité traditionnelle est très respectée dans la
région et les décisions/recommandations des leaders traditionnels
ont un poids certain sur les agissements des populations. On peut dire que
l'autorité traditionnelle régente la vie dans la région de
l'Ouest. Fongang (2005) affirme d'ailleurs à ce sujet :
« En effet, l'organisation sociale locale Bamiléké
repose sur la chefferie ».
f- Les collectivités territoriales
décentralisées
Avec le processus de décentralisation et de transfert
de compétences aux communautés locales, les communautés
locales décentralisées jouent de plus en plus un rôle
important dans le processus de développement et de promotion des MS car
étant en charge des projets de développement dans la zone.
g- Les promoteurs
Ce sont généralement des ONG oeuvrant dans le
domaine de la protection sociale et ayant pour objectif d'améliorer les
conditions de vie des populations défavorisées. Au rang de
celles-ci, nous pouvons citer le SAILD Promus, le CADDEL, la GIZ, le CAP-CIRE
de Belgique. Elles interviennent généralement dans le processus
de mise sur pieds, d'accompagnement et d'évaluation des MS.
Le SAILD promus offre son aide aux MS non seulement durant le
processus de mise sur pied des MS (réalisation d'étude de
faisabilité, formations des responsables des mutuelles, aide dans la
signature de convention avec les prestataires de soins, apport de fonds de
démarrage et ou de fournitures de bureau, aide à l'organisation
de l'assemblée générale constitutive), mais aussi durant
la période de fonctionnement de la mutuelle (réalisation de
travaux de suivi, aide dans la recherche de partenariats, aide dans les actions
de plaidoyer, contrôle externe de la gestion et du fonctionnement des
MS).
h- Le ministère de la sante
publique
Il est en charge de la politique de développement et de
mise sur pied des MS. A ce titre il coordonne les activités des MS et
des promoteurs des MS au sein de la région. Il existe pour cela une
direction en charge de la promotion et du développement des MS au sein
de la délégation régionale de la sante publique de
l'Ouest. Cette direction a à sa tête un responsable
« point focal ».
Tableau 24:
Principaux partenaires de mutuelles de sante accompagnées par
le SAILD dans la région de l'Ouest Cameroun
|
|
Nom de la mutuelle
|
Formations sanitaires ayant signée une convention
avec la mutuelle
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Existence de couplage entre la mutuelle et une IMF ou
EMF
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Appartenance a une union ou un
réseau
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Principaux partenaires de la mutuelle
|
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1
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Babété
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CSI de Babété, hôpital de district de
Mbouda
|
Oui (avec le Binum tontine)
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réseau régional des mutuelles de santé de
l'Ouest
|
SAILD, formations sanitaires prestataires de soins, associations
traditionnelles
|
|
2
|
Balessing
|
CMA de Balessing, hôpital de district de Penka-Michel
|
non
|
union des mutuelles de Penka-Michel, réseau
régional des mutuelles de santé de l'Ouest
|
SAILD, formations sanitaires prestataires de soins, associations
traditionnelles
|
|
3
|
Bamendou
|
CSI de Bamendou, hôpital de district de Penka-Michel
|
Oui (avec le Binum tontine)
|
union des mutuelles de Penka-Michel, réseau
régional des mutuelles de santé de l'Ouest
|
SAILD, formations sanitaires prestataires de soins, associations
traditionnelles
|
|
4
|
Bamoungoum
|
CMA de Kongso, hôpital de district de Bafoussam
|
non
|
réseau régional des mutuelles de santé de
l'Ouest
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SAILD, formations sanitaires prestataires de soins, associations
traditionnelles, la mairie de Bamoungoum
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|
5
|
Bana
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CSI de Bana
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Oui (avec le Binum tontine)
|
réseau régional des mutuelles de santé de
l'Ouest
|
SAILD, formations sanitaires prestataires de soins, associations
traditionnelles
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6
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Banéghang
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CSI de Banéghang, hôpital de district de
Penka-Michel
|
non
|
union des mutuelles de Penka-Michel, réseau
régional des mutuelles de santé de l'Ouest
|
SAILD, formations sanitaires prestataires de soins, associations
traditionnelles
|
|
7
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Bangou
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CSI de Bangou
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Oui (avec le Binum tontine)
|
réseau régional des mutuelles de santé de
l'Ouest
|
SAILD, formations sanitaires prestataires de soins, associations
traditionnelles
|
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8
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Bangoua
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CSI de Bangoua, hôpital de district de Bangangté
|
non
|
réseau régional des mutuelles de santé de
l'Ouest
|
SAILD, formations sanitaires prestataires de soins, associations
traditionnelles
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9
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Batoufam
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CSI de Batoufam, hôpital de district de Bandjoun
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Oui (avec le Binum tontine)
|
réseau régional des mutuelles de santé de
l'Ouest
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SAILD, formations sanitaires prestataires de soins, associations
traditionnelles
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10
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Koupa-matapit
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CSI de Koupa-Matapit
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Oui (avec un organisme de microcrédit
créé en son sein)
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réseau régional des mutuelles de santé de
l'Ouest
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SAILD, CAP CIRE de Belgique, formations sanitaires prestataires
de soins, associations traditionnelles
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