La séroprévalence de l'infection au virus de l'hépatite C parmi les patients diabétiques de la ville de Bukavu

République Démocratique du Congo

UNIVERSITE OFFICIELLE DE BUKAVU

BP : 570/BUKAVU

Faculté de Médecine

SEROPREVALENCE DU VHC PARMI LES DIABETIQUES DE BUKAVU

DEPARTEMENT DE MEDECINE INTERNE

Par DAUDI CINYABUUMA Jacques

Mémoire présenté en vue de l'Obtention

du diplôme de Docteur en Médecine

Directeur : Prof. Dr. Charles KAYEMBE TSHILUMBA

Encadreur : Dr. Dieu-Merci KANGANDA KIESE, Assistant

Année académique 2018-2019

TABLE DES MATIERES

PRELUDE II

DEDICACE III

REMERCIEMENTS IV

LISTE DE TABLEAUX V

LISTE DES ABREVIATIONS VI

RESUME VII

INTRODUCTION - 1 -

Problématique - 1 -

Hypothèse - 2 -

Objectif général - 2 - _Toc34062557

Objectifs spécifiques 2

Subdivision du travail - 2 -

Chapitre I. REVUE DE LA LITTERATURE 3

1.1. HEPATITE C 3

1.1.1. Introduction 3

1.1.2. Caractéristiques virologiques 3

1.1.3. Diagnostic positif 3

1.1.3.1. Biologie 3

1.1.3.1.1. Tests biochimiques 3

1.1.3.1.2. Tests virologiques 4

1.1.3.1.3. Détection des anticorps anti-VHC 4

1.1.3.1.4. Détermination du génotype 4

1.1.3.1.5. Détection de l'ARN du VHC 4

1.1.3.1.6. Ponction biopsie hépatique (P.B.H) 5

1.1.3.1.6. Fibrotest 5

1.1.3.1.7. Fibroscan 5

1.1.4. Diagnostic différentiel 5

1.1.4.1. Hépatites alcooliques 5

1.1.4.2. Hépatites médicamenteuses 5

1.1.4.3. Les autres hépatites virales 6

1.1.5. Traitement 6

1.1.5.1. But du traitement 6

1.1.5.2. Traitement médicaux 6

1.1.5.2.1. Effets secondaires 6

1.1.5.4. Prévention 7

1.2. DIABETE ET VIRUS DE L'HEPATITE C 7

1.2.1. Insulinoresistance : rôle direct du VHC 7

1.2.3. Insulinoresistance, stéatose et réponse au traitement 8

Chapitre II. MATERIEL ET METHODES 9

2.1. Cadre d'étude 9

2.2. Type et période d'étude 9

2.3. Population d'étude et échantillon 9

2.3.1. Critères d'inclusion 9

2.3.2. Critères de non inclusion 9

2.5. Collecte des données 10

2.5.1. Techniques de collecte 10

2.5.2. Instruments de collecte de données 10

2.5.3. Analyse des données 10

2.5.4. Considérations éthiques 10

Chapitre III. RESULTATS 11

Chapitre IV. DISCUSSION 14

REFERENCES 19

ANNEXE 21

PRELUDE

La crainte de l'Eternel est le commencement de la science ; les insensés méprisent la sagesse et l'instruction.

Proverbes 1 :7.

DEDICACE

A nos parents, ISAAC BAROCI et BORA NGERE  pour l'éducation , le soutien spirituel, matériel ainsi que financier que vous nous avez assuré depuis notre plus jeune âge jusqu'à ce jour, malgré de nombreuses difficultés . Que le très haut vous comble de toutes les bénédictions possibles, d'une longue vie et que sa bonté soit à jamais sur vous ; merci.

A nos frères, LIBAKU CINYABUUMA, TULIA CINYABUUMA, JEAN CINYABUUMA, HERI KUSHIGA Voltaire, PAYPAY KAFURONGO, BENGIBABUYA KITUMAINI, MANVOTAMA VICKYet à nos soeurs, NIA CINYABUUMA, PEWA CINYABUUMA, ESTA CINYABUUMA et EVELINE CINYABUUMA ;

A mon pasteur ; MAOMBI SHABA II.

A nos oncles et tantes ; en particulier à papa CHISHIBANGI RUKUNGU.

A tous nos cousins, cousines, neveux et beau-frère ;

A tous les nôtres. Et

A les tous les patients diabétiques de la ville de Bukavu.