PARTIE PRATIQUE
I Présentation de
l'institution
J'ai effectué mon stage au sein d'un hôpital,
dans un service de pédopsychiatrie. J'ai choisi de reprendre avec
exactitude la présentation de l'institution pour ne pas déformer
la caractéristique propre à ce service. Il faut savoir que ce que
je présente par après n'est un document définitif. Les
professionnels y parfaire actuellement.
I 1.
Qu'entend-on par unité de soins pédopsychiatriques ?
« Le secret du soin à l'enfant est de prendre soin
de lui »
Kabody, 1927
« Cet art de prendre soin, prend forme d'un
accompagnement de l'enfant dont le passage dans notre unité
peut-être obligé, négocié, suggéré,
souhaité, demandé, pour une durée
préétablie.
L'hospitalisation sera une tranche plus ou moins longue de
vie, faite de nouvelles relations humaines pour (ré)organisé,
(re)structurer, (ré)orienter,...son existence.
Ce temps sera pour nous celui de l'élaboration d'un
plan de soins spécifique au tableau clinique de la situation de
l'enfant.
Par tableau clinique, il ne faut pas voir une photographie
d'un enfant dans son lit, mais bien une peinture impressionniste le
représentant avec sa maison, son école, ses loisirs, ses amis,
ses parents, ses joies, ses peines, ses espérances et ses peurs.
Les interactions et activités « ont pour
finalité d'aider à mieux se comprendre et à assumer et
développer son projet de vie de façon réaliste et dans le
respect des grandes lois de la société humaine » et ce
dans le cadre d'un quotidien »
On utilise à des fins explicitement
thérapeutiques la vie sociale dans laquelle baigne l'enfant.
La fonction porte sur le groupe d'enfants hospitalisés
avec visée d'un développement personnel. Elle se
caractérise par des interventions dans l'ici et le maintenant,
c'est-à-dire sur l'émergence des jeux interactionnels entre
enfants, entre l'enfant et l'environnement, entre l'enfant et l'adulte.
Ces interventions s'appuient principalement sur les
qualités propres aux différents professionnels ainsi que sur une
connaissance spécifique de la situation de chaque enfant et sont
réalisées dans le but de gérer « le mieux
être » bio-psycho-social individuel et
collectif. »
I 2. A qui s'adresse une
hospitalisation en pédopsychiatrie ?
« Une hospitalisation dans le service de
pédopsychiatrie s'adresse aux enfants dont les troubles
« psychologiques » réclament une observation
approfondie par du personnel qualifié, une mise en point diagnostique,
un isolement du milieu de vie, une prise en charge thérapeutique
à moyen terme, une (ré)orientation vers un autre centre
d'hébergement,...
A savoir : - les troubles à expression somatique
et/ou comportementale :
* troubles du sommeil
* troubles alimentaires (anorexie, boulimie,
obésité)
* conduites agressives
* fugues
* troubles sphinctériens
* conduites auto-agressives
- les troubles du développement
intellectuel :
* décrochage scolaire
* déficience mentale à évoluer
* ...
- les troubles du développement affectif et troubles
relationnels
* troubles du lien
* ...
- les troubles des fonctions instrumentales :
* troubles psychomoteurs
* troubles du langage écrit et oral
- psychoses infantiles :
* dysharmonie psychotique
* schizophrénie
* pré-autisme, comportements autistiques
- pathologies de la personnalité :
* dysharmonie évolutive
* pathologie narcissique
* abandonnisme
* ...
- troubles réactionnels :
* deuil
* maladie
- troubles dus à des situations de
maltraitance :
* négligence
* violence
* abus sexuel
- troubles névrotiques :
* troubles anxieux
* troubles phobiques
* troubles obsessionnels
* conduites hystériques
* inhibitions massives
* ... »
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