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Rapport de stage effectué à  la Division Provinciale de la Santé (RDC ) du 16 mai au 16 juin 2012

( Télécharger le fichier original )
par Fiston NDIBE
Université de Kisangani RDC - Licence en santé publique 2012
  

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I.2. RESSOURCES

Quant aux ressources, nous analysons les differents problemes rencontres par le systeme sanitaire en RDC.

Partant d'un inventaire fait de l'etat de systeme sanitaire congolais en 2005, les six categories de problemes suivants ont ete identifiees :

· Les facteurs lies a des situations d'urgence ;

· L'absence d'un cadre de reference correcte pour la definition de services des ZS ;

· Le systeme de financement et ses effets ;

· La participation communautaire mal comprise ;

· Le probleme de ressources humaines ;


· L'absence de leadership du Ministere de secteur de sante.

En effet, l'analyse s'oriente specialement vers les problemes lies aux :

1.2. Ressources Humaines

Il se pose un probleme sur l'effectif du personnel medical et infirmiers. Actuellement, on ne connaDt pas l'effectif exact du personnel medical et infirmiers en RDC. Partant des strategies existantes comme il a ete dit precedemment, il existe pres de 60 etablissements qui forment les medecins et les infirmiers au Congo. Pres de 1500 medecins qui sortent chaque annee de l'Universite de Kinshasa et de celle de Lubumbashi (avant 2 000) et 7 000 infirmiers A1 par an. Certainement, jusqu'a l'an 2000, cet effectif doit etre eleve.

Les effets de l'inflation du personnel se fait dejà ressenti sur terrain. Depuis quelques annees, on assiste a une multiplication de nombre de structures de sante dans le ZS. Les structures sont souvent creees par ces surplus du personnel ; soit medical ou infirmiers et de la part de cas pour la survie individuelle ou institutionnelle, comme ca a ete decri ci-haut.

La modicite de salaire actuellement paye par l'Etat est un autre facteur qui compromet serieusement la mise en oeuvre sur notre politique de sante, basee sur les SSP et la realisation d'autres priorites tant nationales qu'internationales. Le fait de renforcer la strategie de survie ci haut mentionnee, ainsi que le caractere non attrayant des salaires payes par l'Etat cree une instabilite du personnel qui se trouve ainsi dans une recherche continue le plus offrant la repartition pour les moins non equitables de ressources humaines entre le milieu rural et urbain ; est un autre probleme que pose la gestion des ressources humaines pour la sante a la RDC.

Exemple pour l'annee 2009 :

> Nombre d'habitants par medecin pour l'ensemble de la RDC : 22 637 ;

> Nombre d'habitants par medecin pour Kinshasa : 4 237 ;

> Nombre d'habitants par chirurgien dentiste a la RDC : 426 995 ;

> Nombre d'habitants par chirurgien dentiste pour Kinshasa : 52 961 ;

> Nombre d'habitants par pharmacien a la RDC : 384 649 ;

> Nombre d'habitants par pharmacien pour Kinshasa : 103 207 ;

> Nombre d'habitants par administration gestionnaire pour l'ensemble de la RDC : 89 162 ;

> Nombre d'habitants par administration gestionnaire a Kinshasa : 21 185 ;

> Nombre d'habitants par infirmier pour l'ensemble de la RDC : 1 714 ;

> Nombre d'habitants par infirmier a Kinshasa : 841

Moins de 20% des Medecins Chef de District ne disposent pas d'informations professionnelles en « management de sante ».

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"La première panacée d'une nation mal gouvernée est l'inflation monétaire, la seconde, c'est la guerre. Tous deux apportent une prospérité temporaire, tous deux apportent une ruine permanente. Mais tous deux sont le refuge des opportunistes politiques et économiques"   Hemingway