1.2.3. Classification - physiopathologie
Les OINN sont classés selon leur siège sur le tube
digestif et selon leur physiopathologie.
1.2.3.1. Classification selon le siège [4, 5,
12-14]
On distingue :
- les occlusions hautes : ce sont celles situées sur le
duodénum et le jéjunum
- les occlusions basses : qui sont celles situées sur
l'iléon, le côlon, le rectum et l'anus.
Occlusions intestinales néonatales dans le service de
chirurgie pédiatrique du CHU-Tokoin de Lomé : Aspects
épidémiologique, diagnostique et thérapeutique
1.2.3.2. Classification selon la physiopathologie [4,
5, 12-14]
Les occlusions intestinales peuvent être organiques
(intrinsèques ou extrinsèques) ou fonctionnelles ;
- Les occlusions organiques
intrinsèques : il s'agit surtout des atrésies et
sténoses digestives, des duplications digestives et des malformations
ano-rectales (imperforation anale) par anomalie de la paroi.
- Les occlusions organiques
extrinsèques : Il s'agit du volvulus sur malrotation intestinale, ou
de compression par pancréas annulaire.
- Les occlusions fonctionnelles : elles
sont liées :
· soit à une anomalie du contenu intestinal par
un obstacle intraluminal secondaire à une anomalie de la consistance du
méconium (iléus méconial de la mucoviscidose, le syndrome
du petit colon gauche, le bouchon méconial)
· soit à une anomalie du péristaltisme
intestinal par défaut d'innervation des anses intestinales (maladie de
Hirschsprung)
· soit l'action directe des toxines sur l'innervation
intestinale (entérocolite ulcéronécrosante (ECUN)).
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