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Occlusions intestinales néonatales dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU- Tokoin de Lomé: aspects épidémiologique, diagnostique et thérapeutique

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par Else Ingrid MONNEY DEIDO EPESSE
Université de Lomé Togo - Doctorat 2011
  

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1.3.3.3. Prise en charge d'une OINN [2, 4, 5, 12]

> Règles générales à respecter devant une OINN

- Mise en position latérale de sécurité ;

- Arrêt de toute alimentation entérale et médicaments par voie orale ;

Occlusions intestinales néonatales dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU-Tokoin de Lomé : Aspects épidémiologique, diagnostique et thérapeutique

- Pose d'une sonde gastrique ouverte en déclive ;

- Abord veineux périphérique sûr et efficace ;

- Transport sécurisé sans délai vers un centre de chirurgie infantile. > Traitement médical

- Assurer une bonne hémodynamique ;

- Assurer une bonne ventilation pulmonaire ;

- Corriger les troubles électrolytiques ;

- Nutrition parentérale ;

- Administration en intraveineuse d'antalgique adapté ;

- L'antibiothérapie ;

- Lutte contre l'hypothermie.

> Le traitement chirurgical :

Le traitement chirurgical des OINN est fonction de l'étiologie et doit se faire en milieu spécialisé de chirurgie infantile. Il consiste a lever l'occlusion et à rétablir la continuité digestive, soit immédiatement, soit secondairement en fonction de l'étiologie.

La réanimation post opératoire doit se faire par des réanimateurs pédiatriques ou mieux par un néonatologue.

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