CHAPITRE IV : DISCUSSION DES RESULTATS, REVUE DE LA
LITTERATURE ET COMMENTAIRES
Notre étude qui a comme objectif « Etudier l'effet
du FBP sur la motivation du personnel de santé » a
été réalisée suivant les étapes de recherche
documentaire, la confection de l'outil de collecte des données, la
collecte des données sur terrain, le traitement et l'analyse des
données recueillies qui ont été
présentées.
Dans ce chapitre, nous allons discuter les résultats de
notre étude suivant les objectifs que nous nous sommes fixés
d'atteindre. Nos résultats vont également être
confrontés { ceux d'autres recherches.
IV.1. LES FACTEURS LIES A L'ORGANISATION DU TRAVAIL
IV.1.1. Temps horaire de travail
Dans la présente étude, il ressort que 45,00%
des enquêtés trouvent que le temps horaire de travail est
favorable contre 55,00% qui le jugent défavorable. L'analyse
détaillée des résultats montre qu'il y a une
légère différence entre le personnel favorable au temps
horaire de travail motivé (52,78%) et celui défavorable
motivé (52,27%).
Ces résultats divergent avec ceux trouvés par
MANIRAKIZA Desiderata auprès du personnel infirmier de médecine
interne du CHUK et de l'HPRC où 83,33% des enquêtés
affirment que l'horaire de travail est bien
aménagé[32].
Cette différence pourrait être due aux reformes
mise en oeuvre par le MSPLS en rapport avec la stratégie FBP qui finance
des résultats. En plus, pour avoir des bons résultats, il revient
aux personnels de santé d'être assidu au travail defaçon
même à dépasser les heures de travail prévus afin
d'atteindre les résultats voulus.
IV.1.2. Charge de travail
L'étude a montré que parmi 77,50% du personnel
de santé qui trouvent que la charge de travail est importante, 51,61%
d'entre-eux sont motivé alors que, parmi les 22,50% de ceux qui la
trouvent normale, 55,56% disent être motivé.
résultats de loin opposés, où 70% des
enquêtés ont affirmé avoir une charge de travail
quotidienne acceptable contre 20% qui sont en peu
d'accord[33].
Cette situation pourrait s'expliquer par le fait que ces deux
études sont menées dans deux pays différents du point de
vue organisationnel et des ressources humaines pour la santé. De plus,
l'harmonisation de la stratégie FBP { l'échelle nationale au
Burundi a fait que les personnels de santé travaillent beaucoup plus
qu'ils ne le faisaient pour atteindre les objectifs et cela engendre une charge
de travail plus importante.
IV.1.3. Disponibilité du matériel et
équipement
Notre étude a montré que la majorité du
personnel 73,75% affirment que le matériel et équipement ne sont
pas disponibles contre 26,25% qui ne sont pas du même avis. L'analyse
détaillée des résultats montre que, au sein du personnel
motivé, il y a une grande différence entre ceux qui jugent le
matériel et équipement disponible soit 90,48% et ceux ayant
l'avis contraire soit 38,98%.
Après l'analyse des résultats, nous avons
trouvé que la disponibilité du matériel et
équipement aurait une influence statistiquement significative sur la
motivation du personnel de santé. Quant { la significativité,
l'OR est de 14,87 et l'IC { 95% est 3,16<OR<69,93.
Nos résultats sont presque similaires à ceux
trouvés par DJIME Saleh dans son étude sur l'enjeu des conditions
de travail sur la motivation des professionnels de santé où 69%
des enquêtés affirment que le matériel et équipement
disponible sont vétuste [33].
Dans notre système de santé, cette situation
pourrait s'expliquer par la mise en place d'une politique de financer le paquet
de soins gratuits { travers la stratégie de financement basé sur
la performance qui pourrait apportée des effets négatifs aux
budgets des FOSA car les actes ne sont pas remboursés au prix coutant.
Il se pourrait alors que les recettes des FOSA deviennent de plus en plus
insuffisantes pour pouvoir se procurer tout le matériel et
équipement dont on a besoin pour le bon fonctionnement.
| 
