Analyse de la prise en charge d'enfants en malnutrition au centre de récupération nutritionnelle (CREN) de Tenghin

ECOLE DE SANTE PUBLIQUE

MASTER COMPLEMENTAIRE EN SANTE PUBLIQUE :

SANTE ET DEVELOPPEMENT

Advanced Master in Public Health: Health and Development

ANALYSE DE LA PRISE EN CHARGE D'ENFANTS EN MALNUTRITION AU CENTRE DE RÉCUPÉRATION NUTRITIONNELLE (CREN) DE TENGHIN

(BURKINA FASO)

Travail de fin d'étude présenté par :

Issaka SONDE

Responsables académiques : Prof Adelin ALBERT (ULg)

Prof Michèle DRAMAIX (ULB)

Prof Annie ROBERT (UCL)

Belgique, 2009

TABLE DES MATIÈRES

TABLE DES MATIÈRES 1

LISTE DES TABLEAUX 1

LISTE DES FIGURES 2

SIGLES ET ABRÉVIATION 2

NOS REMERCIEMENTS : 3

RÉSUMÉ 3

ABSTRACT 4

I. INTRODUCTION 5

II. OBJECTIFS 6

2.1. Objectif général 6

2.2. Objectifs spécifiques 6

III. MATERIEL ET METHODES 7

3.1. Type et Cadre de l'étude 7

3.2. Sélection des cas et collecte des données 8

3.2. Choix des variables et catégories de référence 8

3.3. Méthodologie statistique 10

III. RÉSULTATS 11

3.1. Analyse des enfants sortis guéris 11

3.1.1 Description de l'échantillon 11

3.1.2. Evolution de l'état nutritionnel 12

3.1.3. Analyse de la durée de séjour au CREN des enfants sortis guéris 15

3.2. Analyse de la mortalité 17

3.2.1. Description de l'échantillon 17

3.2.2. Création d'une variable dichotomique : décédé versus le reste 19

3.2.3. Analyse de la mortalité globalement 19

3.2.4. Analyse de la mortalité en fonction de chacune des variables prises en 19

considération 19

3.2.5. Stratifications 21

IV. DISCUSSION 23

4.1. Limites méthodologiques 23

4.2. Analyse des enfants sortis guéris et de l'ensemble des enfants admis au CREN 23

4.3. Analyse de l'évolution de l'état nutritionnel des enfants sortis guéris 25

4.4. Analyse de la durée de séjour des enfants sortis guéris 26

4.5. Analyse de la mortalité 27

V. CONCLUSION 29

RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES 30

LISTE DES TABLEAUX

Tableau 1: Caractéristiques démographiques, cliniques, biologiques et anthropométriques à

l'admission des enfants sortis guéris......................................................12

Tableau 2: Gain moyen en poids des enfants sortis guéris en fonction de leurs caractéristiques

démographiques, cliniques, biologiques et anthropométriques.....................14

Tableau 3: Relation entre le Z-score périmètre brachial pour âge à l'admission et le gain en

poids (en kg) des enfants sortis guéris............................................... ...15

Tableau 4: Régression simple du gain en poids (kg) au cours du séjour des enfants sortis

guéris en fonction de leur Z-score périmètre brachial pour âge à l'admission

Tableau 5: Durée de séjour au CREN des enfants sortis guéris en fonction de leurs

caractéristiques démographiques, cliniques, biologique et anthropométrique

à l'admission...............................................................................17

Tableau 6: Caractéristiques démographiques, cliniques, biologiques et anthropométriques à

l'admission des enfants au CREN.......................................................18

Tableau.7: Association entre la mortalité et les variables démographiques, cliniques

biologiques et anthropométriques à l'admission........................................20

Tableau 8: Association entre la mortalité et la vaccination contre rougeole stratifiée pour les

catégories de la sérologie VIH............................................................21

Tableau 9 : Association entre la mortalité et la diarrhée stratifiée pour les catégories d'âge..21