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Association cancer de la vessie et la schistosomiase a schistosoma haematobium a l'hopital general de reference IME/Kimpese de juin 2011 a novembre 2021


par Michael EBAMBE BOMBEKO
Université protestante au Congo - Docteur en médecine 2020
  

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3.1.3 3. Question de recherche

3.1.4 3.1. Question principale (ou générale)

« Dans l'ensemble de cas de cancer de la vessie diagnostiqués et confirmésau service d'anatomopathologie de l'hôpital général de Kimpese entre juin 2011 et novembre 2021, un antécédent documenté de la schistosomiase à Schistosoma Haematobium est?il associé à une augmentation du risque de cancer de la vessie, à des formes histologiques plus agressives et à des délais diagnostiques plus longs comparés aux patients non exposés ? »

3.1.5 3.2. Questionssecondaires (ou spécifiques)

3.1.6 3.2.1. Questions centrées sur l'association et le vécu des patients

1). Dans cette région endémique à schistosomiase, les personnes ayant un antécédent d'infection urinaire à Schistosoma Haematobium sont?elles plus susceptibles de développer un cancer de la vessie que celles sans antécédent ?

2). Parmi les patients diagnostiqués du cancer de la vessie à l'hôpital général de Kimpese, quelle proportion a un antécédent documenté de bilharziose, et comment ces patients diffèrent?ils cliniquement des autres ?

3.1.7 3.2.2. Questions sur la gravité et le pronostic

3). Les patients exposés à la bilharziose(habitant et ayant longtemps vécu dans la région)arrivent?ils au diagnostic avec des formes plus agressives (carcinome épidermoïde, stade avancé) que les patients non exposés ?

4). L'antécédent de schistosomiase est?il associé à un pronostic plus mauvais (récurrence, survie) chez les patients cancéreux de notre série ?

3.1.8 3.2.3. Questions sur le parcours diagnostique et les déterminants sociaux

5). Les patients avec antécédent de schistosomiase souffrent?ils de délais plus longs entre l'apparition des symptômes et le diagnostic de cancer vésical, et quels obstacles (distance, coût, connaissance) expliquent ces retards ?

6). Les facteurs socio?économiques et les pratiques d'exposition à l'eau (pêche, baignade) sont?ils plus fréquents chez les cas exposés que chez les témoins ?

3.1.9 3.2.4. Questions orientées prévention et interventions

7). Le fait d'avoir été traité antérieurement pour la bilharziose (praziquantel) influence?t?il le risque ultérieur de cancer de la vessie dans la population ?

8). Les résultats de l'étude mettent?ils en évidence des priorités locales (dépistage ciblé, campagnes de traitement, assainissement) pour réduire les cancers liés à la bilharziose ?

3.1.10 4. Objectifs

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