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à‰tude du risque de toxicité lié aux prescriptions médicamenteuses chez les femmes enceintes à  Ouagadougou

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par Lassané KABORE
Université de Ouagadougou - Doctorat en pharmacie 2007
  

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1. INTRODUCTION

Introduction

La prescription médicale est un acte spécialisé qui consiste à donner un ordre formel et détaillé d'administrer un traitement jugé nécessaire à une personne ou à un animal [26]. Elle doit être un acte très raisonné, pesant les avantages et les inconvénients du traitement pour le patient, étudiant les alternatives efficaces et veillant au bon déroulement de toute la chaîne d'évènements qui suivent la rédaction de l'ordonnance jusqu'à la prise effective des médicaments [12].

Dans la pratique, la prescription médicale revêt deux volets à savoir :

- la prescription de médicaments et/ou de mesures hygiéno-diététiques ; - la prescription des examens paracliniques et biologiques.

La prescription de médicaments est une étape de la démarche pharmacothérapeutique qui consiste à l'exploitation des propriétés pharmacologiques d'un médicament donné pour le traitement d'une pathologie chez un malade précis. C'est un acte matérialisé par la rédaction de l'ordonnance médicale qui est un document médico-légal, écrit, daté et signé par un prescripteur autorisé et qui instaure un traitement approprié à un malade précis. L'ordonnance médicale est nécessaire pour l'obtention des médicaments par le patient et pour l'administration du traitement. Ce document est la propriété du patient.

Au Burkina Faso, dans le cadre du plan stratégique pour une maternité à moindre risque [67], les femmes enceintes sont suivies dans les formations sanitaires à travers les consultations prénatales (CPN) au cours desquelles elles bénéficient de soins de santé, aussi bien préventifs que curatifs. Dans cette perspective, ces femmes reçoivent souvent des prescriptions de médicaments dans le cadre de leur prise en charge médicale.

Ces prescriptions qui sont le plus souvent l'apanage du personnel paramédical peuvent s'avérer problématiques compte tenu du contexte particulier de la femme enceinte. En effet, au cours de la grossesse, le produit de conception constitue un compartiment pharmacocinétique supplémentaire du fait du passage transplacentaire des médicaments.

Ainsi, la prescription de médicaments chez la femme enceinte peut comporter des risques pour le couple mère-enfant.

Aussi nous est-il paru nécessaire de mener une étude sur les prescriptions de médicaments chez la femme enceinte dans la Commune Urbaine de Ouagadougou (CUO).

Cette étude devrait permettre de dégager le risque de toxicité médicamenteuse en rapport avec ces prescriptions et de faire des propositions à même de contribuer à l'amélioration de la santé de la mère et de l'enfant au Burkina Faso.

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"Il faut répondre au mal par la rectitude, au bien par le bien."   Confucius