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Quelle politique de formation mettre en oeuvre dans les établissements de santé pour accompagner la transition numérique et les possibles usages de l'intelligence artificielle (IA) ?


par Elisabeth Berthelot
IGS - Master Ressources Humaines 2020
  

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4. Quel accompagnement spécifique les autres acteurs et/ou décideurs du

secteurs santé souhaitent-ils mettre en place ?

Le métier des paramédicaux, notamment des infirmiers et des aides-soignants, va évoluer et la formation initiale devra être revue à divers égards. Un plan de restructuration des écoles avec la création d'un établissement d'enseignement supérieur, une structure unique qui forme tous les professionnels et tous les métiers avec une équipe pédagogique unique, est déjà en cours dans un des plus gros centres hospitaliers en France. Douze mille élèves des instituts paramédicaux de la région Rhône Alpes sont également actuellement formés à l'IA. « On voit qu'il y a un vrai changement, non pas simplement des outils utilisés mais du coeur du métier. L'IA va être - elle l'est déjà - un adjuvant très puissant à l'extension des compétences de ces professions paramédicales en permettant d'accéder à des éléments de diagnostic médical sous intermédiation d'une profession paramédicale. »78

Pour tous ceux qui travaillent déjà, c'est la formation continue qui devra permettre à chacun de se tenir à jour et d'anticiper ces changements. Dans un entretien, un directeur de CHU évoque l'obligation « de mettre en place des plans de formation pour l'adaptation à l'évolution prévisible des emplois comme le prévoit la réglementation sur la formation à l'hôpital. C'est plus compliqué parce qu'on va sur des transformations de métiers qui sont consubstantiels. L'infirmière devra faire de l'assistance à prédictions de diagnostic en lien avec l'intelligence artificielle avec laquelle travaille le médecin. Elle se rapproche progressivement de la profession médicale là où elle était la petite main parmi les petites mains il y a encore 50 ans. » Le ticket d'entrée en matière de compétences va être de plus en plus élevé. Aujourd'hui, « on change de métier : on a fait des études à l'Institut de Formation en Soins Infirmiers (IFSI) pour un certain métier et quand on arrive à l'unité médico-chirurgicale cardiologique de [tel hôpital] on ne fait pas son métier d'infirmière comme on l'a appris à l'école. On va faire de l'analyse de mesure, de l'accompagnement du médecin, dans de la coopération sophistiquée. »

77 Interview Pauline Cuisine, infirmière CMP de Villefontaine - Annexe 11 : Interview PM/PNM Pauline Cuisine

78 Interview David Gruson, Directeur Programme Santé Jouve, Fondateur d'Ethik-IA, Auteur - Annexe 8 : Interview David Gruson

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On peut d'ores et déjà se poser la question des salaires si on demande de plus en plus de compétences à ces professionnels. A l'hôpital public, en France, [et dans de nombreux hôpitaux privés] on ne paie pas assez. Chez Bioserenity à la clinique du sommeil par exemple, ils payent leurs infirmières entre 3200 et 3400 euros nets mensuels là où on les paie entre 2200 et 2400 euros à l'hôpital public. 79

Ces modifications du métier directement liées notamment à la délégation de compétences de la part des médecins entre autres pour certains actes pratiqués en télémédecine comme la téléassistance médicale (cf. définition p.10) entrainent des formations spécifiques aux outils mais nécessitent également des formations en psychologie plus pointues qu'elles ne le sont actuellement pour accompagner les patients.

Les formations elles-mêmes se modernisent évidemment en même temps. Les formats ne sont les mêmes. Les soignants peuvent désormais se former avec des outils développés par SimforHealth ou Laerdal, assez connu pour leurs mannequins en simulation avec des corps qui réagissent. On peut prévoir avec eux « du e-learning et de l'apprentissage en présentiel à réalité augmentée. Les agents peuvent se former sur des mannequins de simulation de patient Laerdal avec un casque de réalité augmentée dans une salle comme s'ils étaient dans un bloc opératoire. L'enseignant peut même être à distance en dehors de la pièce avec un contrôle retour directement dans l'environnement numérique. L'ensemble sera mis en application [dans tel établissement] à échéance septembre 2021.80

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"Entre deux mots il faut choisir le moindre"   Paul Valery