La résilience de l'hôpital public face aux catastrophes: cas du centre hospitalier universitaire Yalgado Ouedraogo

SOMMAIRE

AVERTISSEMENT i

DEDICACE ii

REMERCIEMENTS iii

SIGLES ET ABREVIATIONS iv

LISTE DES TABLEAUX, GRAPHIQUES, FIGURES, CARTES ET PLANCHES PHOTOGRAPHIQUES v

SOMMAIRE 1

INTRODUCTION GENERALE 2

PREMIERE PARTIE : CADRE THEORIQUE ET METHODOLOGIQUE 5

CHAPITRE I : CADRE THEORIQUE DE L'ETUDE 5

CHAPITRE II : CADRE METHODOLOGIQUE DE L'ETUDE 19

DEUXIEME PARTIE : PRESENTATION, ANALYSE, INTERPRETATION DES RESULTATS ET SUGGESTIONS 29

CHAPITRE I : PRESENTATION, ANALYSE ET INTERPRETATION DES RESULTATS 29

CHAPITRE II : SUGGESTIONS 53

CONCLUSION 57

REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES 58

TABLE DES MATIERES 61

ANNEXES A

INTRODUCTION GENERALE

« Celui qui craint le danger saura l'éviter  », Léonard DE VINCI.

Chaque année, les catastrophessurviennent dans de nombreuses régions du monde. Qu'elles soient naturelles ou d'origine anthropique, elles fauchent des vies, occasionnent des blessures graves, réduisent à néant des années de travail.

En moyenne par an, de 2000 à 2005, près de 300 millions de personnes ont été affectées par les catastrophes naturelles et près de 78 000 ont trouvé la mort^1(*). Récemment encore, soit le 4 octobre 2016, Haïti a été balayé par le cyclone Matthew avec 372 morts^2(*). L'Afrique a aussi connu des situations similaires : le 7 février 2017, la ville de Kinshasa a été inondée suite à une forte pluie qui a causé 4 décès, des blessés et des dégâts matériels^3(*).Depuis une dizaine d'années, le Burkina Faso est fréquemment frappé par des catastrophes naturelles. Le Conseil d'orientation des secours d'urgence rapporte que les inondations du 1^er septembre 2009 « [...] ont causé environ 195 170 sinistrés, 46 morts, 63 blessés et un disparu sur le territoire national »^4(*). De plus, le 23 juillet 2010, plusieurs localités du centre-nord et de l'est du pays étaient de nouveau touchées avec 105 481 personnes affectées et 15 morts^5(*). Après le 1^er septembre 2009, le Centre hospitalier universitaire Yalgado OUEDRAOGO (CHU-YO) a été successivement inondé le 30 septembre 2013 (SOMA, 2015) et le 10 juillet 2016^6(*). Globalement en 2016, le gouvernement burkinabè a fait état de 50 000 sinistrés du fait des inondations, des vents violents, etc.^7(*)

A côté des catastrophes naturelles, celles d'origine anthropique sont également éclectiques. Dans plusieurs pays, des crises ont été vécues : en Europe, les attentats de Paris (France) du 13 novembre 2015 ont occasionné 130 morts et plus de 350 blessés^8(*). En Afrique, l'hôtel « Radisson Blue » de Bamako (Mali) a été ciblé le 20 novembre 2015. Le bilan définitif est de 18 morts et 07 blessés, un gendarme malien tué dans l'action, 02 terroristes neutralisés et 03 policiers des forces spéciales légèrement blessés^9(*). Le Burkina Faso a traversé une série de crises socio-politiques ces trois dernières années. D'abord, l'insurrection populaire des 30 et 31 octobre 2014 qui, selon un comité d'experts désigné par le gouvernement de la Transition^10(*), a causé 24 pertes en vies humaines et 625 blessées entre fin octobre et début novembre 2014^11(*). Ensuite, le 16 septembre 2015, le pays faisait face à un coup d'Etat manqué, perpétré par l'ex-Régiment de sécurité présidentielle (RSP). LaCoordination des associations pour l'assistance et le secours populaire (CAASP) a dressé un bilan de 15 personnes tuées et 114 blessés, dont 84 enregistrés dans les services de santé et 30 non enregistrés^12(*).Enfin, depuis 2015, le pays est la cible de nombreuses attaques terroristes^13(*) qui visent des lieux de fréquentation publique, des postes de police, de gendarmerie, de douane et des positions de l'armée dans le nord. L'attentat le plus spectaculaire fut celui du15 janvier 2016. Ce jour-là, des terroristes ont attaqué l'hôtel "Splendid", le café-restaurant "Capuccino" et le maquis "Taxi brousse" en plein coeur de Ouagadougou, faisant 30 victimes^14(*).

Les catastrophes constituent un défi lancé à la conscience humaine. Au désarroi humanitaire, s'ajoutent des besoins de prise en charge sanitaire.A titre d'illustrations, lors des inondations du 1^er septembre 2009, « 20 structures sanitaires publiques et 2 privées ont été touchées à 80% de leur fonctionnalité. Le CHU-YO a été touché à 90% de sa fonctionnalité dans 11 services »^15(*). Pendant l'insurrection populaire et le coup d'Etat, le Directeur général du CHU-YO précise : « concernant le nombre de blessés, nous en avons enregistré au total 199 et qui avaient des blessures de gravités variables [...]»^16(*).Dans le scénario de l'hôpital victime des catastrophes naturelles comme dans celui de l'hôpital gestionnaire des catastrophes d'origine anthropique, l'épineuse question de sa capacité à remplir convenablement ses missions se trouve posée. D'où le choix de notre thème de mémoire de fin de cycle : « La résilience de l'hôpital public face aux catastrophes : cas du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado OUEDRAOGO »structuré en deux parties :la première partie, qui portesur le cadre théorique et méthodologique,se subdivise en deux chapitres dont le cadre théorique, objet du chapitre 1 et l'approche méthodologique, objet du chapitre 2. Quant à la deuxième partie, elle est consacrée à la présentation, l'analyse et l'interprétation des résultats (chapitre 1) ainsi que des suggestions (chapitre 2).

PREMIERE PARTIE : CADRE THEORIQUE ET METHODOLOGIQUE

Cette partie du mémoire comporte deux chapitres : le premier est consacré au cadre théorique et le second se rapporte à l'approche méthodologique de l'étude.

* ¹Center for Research on the Epidemiology of Disasters,january 2007 http://www.notre-planete.info/terre/risques_naturels/édition en ligne du mercredi 19 octobre 2016 à 21h17

* ² http://www.lemonde.fr/planete/article/2016/10/10/ouragan-matthew-le-bilan-s-alourdit-en-haiti-en-plein-deuil-national_5011261_3244.html, édition en ligne du mercredi 12 octobre 2016 à 9h17.

* ³ https://actualite.cd/2017/02/08/inondations-a-kinshasa-gouvernement-etablit-bilan-definitif-de-4-morts/ , édition en ligne du 22/02/2017 à 17h35

* ⁴ Rapport général de fin de gestion des secours d'urgence suite aux inondations du 1^er septembre 2009, paru en novembre 2015, 170 p., p.22

* ⁵ http://reliefweb.int/report/burkina-faso/inondations-au-burkina-faso-2010-rapport-de-situation-3

* ⁶ https://burkina24.com/2016/07/12/inondation-a-lhopital-yalgado-voici-les-mesures-du-ministere-de-la-sante/

* ⁷ Journal Télévisé de 13h 15 de la Télévision privée burkinabè BF1 du 28/09/2016. Le Ministre de l'action sociale et de la solidarité nationale, Laure ZONGO/HIEN réagissait à un don de vivres par le Royaume du Maroc dans le cadre des catastrophes naturelles auxquelles le Burkina Faso a fait face en 2016.

* ⁸ http://www.lefigaro.fr/actualite-france/2015/11/20/01016-20151120ARTFIG00404-attentats-du-13-novembre-retour-sur-une-semaine-meurtriere.php édition en ligne du mercredi 19 octobre 2016 à 18h57

* ⁹ http://malijet.com/a_la_une_du_mali/140660-prise-d%E2%80%99otages-de-l%E2%80%99h%C3%B4tel-radisson-blu-les-chiffres-d%C3%A9finitifs-d.html édition en ligne du mercredi 19 octobre 2016 à 19h10

* ¹⁰ La Transition est l'appareil d'Etat consensuel qui a été mis en place après l'Insurrection Populaire d'octobre 2014 pour gérer le pays et le conduire à des élections libres et transparentes sur une période de douze 12 mois.

* ¹¹ http://www.jeuneafrique.com/39796/politique/burkina-24-morts-et-625-bless-s-dans-l-insurrection-populaire-contre-blaise-compaor/édition en ligne du mercredi 19 octobre 2016 à 19h15

* ¹² http://www.burkina24.com/2015/09/23/coup-detat-du-17-septembre-2015-bilan-provisoire-des-victimes/, édition en ligne du mercredi 19 octobre 2016 à 19h20

* ¹³ http://www.jeuneafrique.com/270720/politique/burkina-faso-3-gendarmes-tues-lors-dune-attaque-pres-de-frontiere-malienne/ édition en ligne du 06/02/2017 à 14h16. La première attaque est celle du 9 octobre 2015 qui a visé le poste de gendarmerie à Samorogouan, à l'ouest du Burkina. Le bilan fait état de trois (3) gendarmes tués.

* ¹⁴ https://fr.wikipedia.org/wiki/Attentats_de_Ouagadougou édition en ligne du mercredi 19 octobre 2016 à 19h26

* ¹⁵Rapport général de fin de gestion des secours d'urgence suite aux inondations du 1^er septembre 2009, paru en novembre 2015, 170 p., p.22

* ¹⁶Interview du Directeur Général du CHU-YO, Monsieur Bibia Robert SANGARE, in "YALGADO Info", N°14-janvier 2016, 23p.,p.16. Pour le détail des admissions, voire tableau 5 annexe 1.