Etiologie de la méningite bactérienne et résistance des bactéries aux antibiotiques au Centre Pasteur du Cameroun

LISTES DES TABLEAUX

TABLEAU 1: RÉPARTITION MENSUELLE DU NOMBRE DE DEMANDES D'ANALYSES DU LCR ET PROPORTION DE RÉSULTATS POSITIFS. 14

TABLEAU 2: RÉPARTITION DU NOMBRE DE CAS DE MÉNINGITES SELON LE SEXE ET LA TRANCHE D'ÂGE 16

TABLEAU 3: PROPORTION DE CAS POSITIFS D'ANALYSE DU LCR PAR CLASSE D'ÂGE 17

TABLEAU 4: PROPORTION DE CAS POSITIFS D'ANALYSE DU LCR SELON LE SEXE DU PATIENT 17

TABLEAU 5: RÉPARTITION DES GERMES ISOLÉS DANS LE LCR AU CPC ENTRE 2006 ET 2008 18

LISTES DES FIGURES

FIGURE 1: CAS DE MÉNINGITES BACTÉRIENNES ISOLÉS AU CPC ENTRE JANVIER 2006 ET DÉCEMBRE 2008 15

FIGURE 2: RÉPARTITION DES ISOLEMENTS DE GERMES RESPONSABLES DE MÉNINGITES SELON LE SEXE DU PATIENT 19

FIGURE 3: RÉPARTITION DES ISOLEMENTS DE GERMES RESPONSABLES DE LA MÉNINGITE SELON L'ÂGE DES PATIENTS 20

FIGURE 4 RÉSULTATS D'ANTIBIOGRAMMES DU STREPTOCOCCUS PNEUMONAIE 21

FIGURE 5: RÉSULTATS D'ANTIBIOGRAMMES DE L'HAEMOPHILUS INFLUENZAE 22

FIGURE 6:RÉSULTATS DE L'ANTIBIOGRAMME DU CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS 22

AVANT-PROPOS

La fin de la formation en cycle ingénieur d'application de la statistique au sein de l'ISSEA est sanctionnée par les soutenances d'un mémoire et d'un rapport de stage. Dans cette perspective, en la période allant du 03 mars au 31 mai, le Centre Pasteur du Cameroun nous a accueillis comme stagiaires. Au cours de ce stage, il nous a été proposé de travailler sur l'étiologie de la méningite bactérienne et résistance des bactéries aux antibiotiques au Centre Pasteur du Cameroun. Cette étude vise essentiellement la surveillance épidémiologique de la méningite à Yaoundé. Ce stage nous a permit de mettre d'appliquer les enseignements reçus à l'ISSEA et d'apporter tant soit peu notre contribution à l'épidémiologie des méningites bactériennes isolées au Centre Pasteur du Cameroun.

RESUME

Dans le cadre de notre formation, nous avons effectué un stage de trois mois au Centre Pasteur du Cameroun. L'objectif principal de ce stage était d'étudier la distribution des étiologies de méningites bactériennes et d'analyser les profils de résistance des bactéries responsables de la méningite à partir des examens du LCR adressés au CPC entre 2006 et 2008.

Nous avons exploité la base de données des analyses médicales du CPC et avons extrait tous les dossiers des patients du CPC ayant fait l'examen du LCR pendant la période allant de 2006 à 2008. Nous avons ainsi retenu 1642 dans le cadre de notre analyse.

Il ressort de ce travail que les enfants de 6 à 14 ans semblent être les plus touchés par la méningite bactérienne (12% de cas positifs). L'incidence annuelle de la méningite est presque la même chez les hommes et les femmes et se situe entre 16 et 33.

Le streptococcus pneumonaie et l'Haemophilus pneumonaie représentent environ 67 % des germes responsables de la méningite bactérienne.

Le ceftriaxone reste l'antibiotique à conseiller en première intention pour le traitement des méningites causées par le Streptococcus et l'Haemophilus influenzae