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Evaluation de la prise en charge du pied bot au centre pour handicapés physique Heshima Letu de Butembo


par Joël KAMBALE VIVUYA
Université Catholique du Graben - Docteur en médecine 2013
  

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TABLE DE MATIERE

DEDICACE i

REMERCIEMENTS ii

RESUME iii

ABSTRACT iv

EPIGRAPHE v

INTRODUCTION 1

PLAN DU TRAVAIL 3

CHAP I : LES GENERALITES 4

I.1. Rappel anatomique du pied 4

I.2. ETIOLOGIE DU PIED BOT 5

I.3. LE DIAGNOSTIC ET LA CLASSIFICATION 5

I.4. LES DIAGNOSTICS DIFFERENTIELS [12,14] 7

I.5. TRAITEMENT 8

CHAP II : MATERIEL ET METHODES 14

II.1.MATERIEL 14

a) CADRE D'ETUDE 14

b) POPULATION D'ETUDE 14

c) MATERIEL 14

II.2. METHODES 14

a)Type d'étude 14

b) Critères d'inclusion 14

c) Critères d'exclusion 15

d) Les variables étudiées 15

e)Evaluation du degré d'atteinte et du traitement 15

f) Considération éthique 15

CHAPITRE III : RESULTATS 16

III.1.Données démographiques 16

Tableau I : Répartition des patients suivant les années 16

Tableau II : La fréquence des patients avec pied bot varus équin suivant le sexe 16

Tableau III : Répartition des patients suivant l'âge 17

III.2. DIAGNOSTIC 17

Tableau IV : La fréquence des patients suivant l'atteinte uni ou bilatérale 17

Tableau V : Répartition de patients suivant l'âge et le degré d'atteinte 17

Tableau VI : Répartition des patients suivant le degré d'atteinte et la présence d'autres malformations (spina bifida, arthrogrypose, hydrocéphalie, phocomélie) 18

III.3.TRAITEMENT 18

Tableau VII : Le plâtrage suivant le degré d'atteinte 18

Tableau VIII : La ténotomie suivant le degré d'atteinte 19

III.3. ISSUE DU TRAITEMENT 19

Tableau IX : Répartition des classes d'âge et l'évolution du score 19

Tableau X : Répartition des patients suivant le degré d'atteinte et la récidive 20

CHAP IV : DISCUSSION 21

IV.1 DONNEES DEMOGRAPHIQUES 21

IV.2 DIAGNOSTIC 21

IV.3 EVOLUTION ET TRAITEMENT 22

CONCLUSION 24

RECOMMANDATIONS 24

REFERENCES 25

TABLE DE MATIERE 27

ANNEXE A

ANNEXE

QUESTIONNAIRE D'ENQUETE

Age et/ou date de naissance

Sexe

Antécédents personnels

Antécédents familiaux

Diagnostic anténatal ou postnatal oui ou non

Coexistence d'autres malformations

Si oui, lesquelles

Pied bot unilatéral : droit ou gauche

Pied bot bilatéral oui ou non

Degré d'atteinte (classification)

Date de début du traitement (date de consultation)

Période de traitement

Régularité au rendez-vous du traitement

Date du changement ou d'ablation du plâtre

Date de la ténotomie

Date du port de l'attelle

Type d'attelle

Evaluation par le score de Diméglio en prétraitement

Evaluation en post-traitement (après chaque étape du traitement)

Si non quel score vous avez utilisé ?

Evolution des paramètres du score durant le traitement

Date du port des chaussures

Date du traitement chirurgical

Acte réalisé

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"Là où il n'y a pas d'espoir, nous devons l'inventer"   Albert Camus