Une expérience d'art thérapie à dominante danse/ expression corporelle auprès de personnes à¢gées atteintes de la maladie Alzheimer ou d'autres troubles apparentés

C.2 Relation/Communication par les Arts Corporels et l'Alliance Thérapeutique: comparaison entre le modèle de l'art-opératoire et de l'empathie psychanalytique

C.2.1 L'empathie est un aspect favorisant de l'alliance thérapeutique

On a vu l'importance de l'acte dirigé volontaire comme moyen favorisant l'affirmation de soi dans un processus art-thérapeutique. Il est important, dans un processus de soin avec des personnes Alzheimer, de redonner au patient une confiance dans l'autre, dans ce cas vers son thérapeute, comme élément favorisant un lien particulier, l'Alliance Thérapeutique. On peut définir l'Alliance Thérapeutique comme une « forme de relation stable et positive entre thérapeute et patient qui lui permet de s'engager dans son processus de soin en manière collaborative et productive »^31(*). L'Alliance Thérapeutique est une forme particulière de relation entre thérapeute et patient basée sur des éléments réalistes et rationnels qui permettent d'améliorer la santé du patient. L'Alliance est importante aussi pour sa valeur: reconnaître au patient sa dignité comme être humain malgré ses conditions de fragilité et de dépendance. Cette forme d'alliance se présente d'une façon mature, adulte et saine. Comment est-il possible, alors, d'établir cette

forme de relation avec un malade Alzheimer ?

Pour favoriser l'alliance thérapeutique avec un patient, il est nécessaire reconnaitre les

aspects sains et les aspects défaillants de sa personnalité. Il faut reconnaître et agir, en utilisant des termes psychologiques, soit sur son ego fonctionnel, soit sur son ego défaillant. Si le premier concerne les parties saines du patient, comme par exemple ses fonctions encore efficientes, le deuxième porte sur les handicaps de la personne, c'est-à-dire ses altérations cérébrales qui amènent des comportements bizarres et dysfonctionnels. La capacité de reconnaître, à un moment précis , si le patient agit par son ego défaillant ou par son ego fonctionnel donne au thérapeute la possibilité de mieux entrer en contact avec les besoins du patient, de reconnaître le sens de ses besoins et de soutenir ses crises, ses émotions. Reconnaître son « ego » utilisé à un moment donné, permet au thérapeute d'avoir la possibilité de faire reconnaître aussi au patient son ressenti, sa condition pathologique et de mieux la gérer, et ses capacités de l'exprimer. De lui donner la possibilité de mieux se connaitre et de mieux entrer en contact avec lui-même et ses potentialités.

Établir une alliance thérapeutique, c'est d'abord établir une relation d'empathie avec l'autre. Le thérapeute doit avoir une capacité empathique, c'est-à-dire une capacité d'entrer en syntonie avec le monde émotionnel du patient, de le comprendre et le ressentir, de comprendre et ressentir le sens de ses besoins et ses émotions : communication empathique. Le patient perçoit cette capacité, sent qu'il y a une possibilité de se donner à l'autre, de faire confiance à l'autre.

* ³¹ E.R. Zetzel, W.W. Meissner, Basic concept of psychoanalytic psychiatry, New York: Basic Book 1973