Une expérience d'art thérapie à dominante danse/ expression corporelle auprès de personnes à¢gées atteintes de la maladie Alzheimer ou d'autres troubles apparentés

• UNE EXPÉRIENCE D'ART-THÉRAPIE À DOMINANTE DANSE/EXPRESSION CORPORELLE AUPRÈS DE PERSONNES ÂGÉES ATTEINTES DE LA MALADIE D'ALZHEIMER OU D'AUTRES TROUBLES APPARENTÉS
  
• REMERCIEMENTS
  
• PLAN
  
  • A.1 La démence va peser sur la problématique actuelle du vieillissement.........p.9
    
  • B.1 L'Art et le plaisir esthétique peuvent contribuer au bien-être
    
  • B. 2 L'Art-thérapie va exploiter le potentiel bénéfique de l'Art  
    
  • B.3 L'Art comme moyen de socialisation : Communication et Relation par la danse........................................................................................ .... p.22
    
  • C.1 Le pouvoir de l'Art et l'expérience esthétique sont à valoriser dans la vieillesse et chez les personne atteintes de démence p.24
    
  • C.2 Démonstrations du pouvoir bénéfique de l'Art par des expériences d'Art-thérapie sur le patients Alzheimer
    
  • C.3 Le corps, lien entre le but de l'idéal esthétique et les facultés motrices, est à valoriser chez les personne atteintes de démence
    
  • C.3.1 L' Expression Corporelle fait appel aux émotions, aux sens et aux mouvements p.27
    
  • C.4 La danse et expression corporelle peut aider les non voyants, pénalité de la Syndrome de Bergson, à s'exprimer p.29
    
  • C.4 La pratique de la danse et l'expression corporelle comme acte volontaire dirigé peut favoriser l'affirmation de soi ........................................ ..........p.30
    
    • A. PRESENTATION DE LA MAISON DE RETRAITE
      
  • B. 1 Mise en oeuvre du projet art-thérapeutique
    
  • B.1.2 Le déroulement du stage a été organisé selon un cadre précis et défini p.33
    
  • B.6.2 Les Items sont fixés en lien avec l'état de base du patient, l'objectif général et le suivi du cheminement p.41
    
    • C. ETUDE DE DEUX CAS : MADAME C. ET MADAME L.
      
  • C.1 MADAME C.
    
  • C.1.2 Le comportement général de madame C. a motivé son indication en art thérapie p.42
    
  • C.1.3 Les objectifs de l'équipe soignante visent à améliorer son état dépressif et à favoriser l'autonomie p.42
    
  • C.1.4 La confiance en soi et dans ses capacités est l'objectif général de la prise en charge art-thérapeutique p.42
    
  • A.1.1 La durée du stage et l'organisation du temps peuvent limiter le travail de l'art-thérapeute p.55
    
  • A.1. 3 La difficulté d'organiser la prise en charge d'un groupe peut limiter les effets bénéfiques des prises en charge individuelles p.56
    
  • B.2 Le stratégies et les moyens artistiques utilisés sont importants, mais le moyen le plus important est la relation et sa qualité
    
  • B.2.2. Une bonne relation renforce l'engagement du patient et lui permet de s'exprimer et d'exprimer ses émotions p.60
    
  • C.2.2 Ressenti corporel, activité réfléchie et confiance dans l'autre sont des aspects favorisants l'alliance thérapeutique en art-thérapie p.63
    
• GLOSSAIRE
  
• INTRODUCTION
  
• PREMIERE PARTIE : L'ART-THERAPIE A DOMINANTE DANSE ET EXPRESSION CORPORELLE PEUT ETRE BENEFIQUE POUR UN PATIENT ALZHEIMER ET/OU AVEC D'AUTRES TROUBLES APPARENTES
  
  • A. LES MALADIES CEREBRALES DE LA VIEILLESSE : la démence de type Alzheimer ET LES AUTRES TROUBLES ASSOCIES
    
    • A.1 La démence va peser sur la problématique actuelle du vieillissement
      
      • A. 1.1 L'actualité de la problématique du vieillissement
        
      • A.1.2 Souffrance de la personne âgée avec des pathologies dont les démences
        
    • A.2 Il y a plusieurs formes de démences, caractérisées par différents aspects neurologiques
      
    • A.3 L'aspect caractérisant la démence Alzheimer, l'atrophie de l'hippocampe, comporte des troubles mnésiques et une souffrance psychologique et sociale
      
      • A.3.1 La caractéristique de la démence Alzheimer est l'atrophie de l'hippocampe, une des conséquences la perte de la mémoire
        
      • A.3.2 Les conséquences cliniques sont des déficits cognitifs multiples et une grande souffrance psychique
        
    • A.4 La perte de la mémoire dans les différents stades de la maladie ; certaines formes de mémoire préservées
      
      • A.4. 1 D'abord, la mémoire à Court Terme (MCT) est touchée
        
      • A.4.2 Si la mémoire épisodique est particulièrement atteinte, la mémoire corporelle et émotionnelle est préservée
        
    • A.5 La thérapie pharmacologique doit toujours être intégrée dans un réseau de soins à support psychosocial
      
    • A.6 Une forme particulière de la maladie d'Alzheimer est Le SYNDROME DE BENSON
      
    • A.7 Altération de la qualité de vie difficultés expressives, d'autonomie et de socialisation chez le malade Alzheimer: Comment aider le patient
      
  • B. LE PLAISIR ESTHETIQUE ET LE POUVOIR DE L'ART POUR LE BIEN ETRE DE LA PERSONNE : LES ARTS CORPORELS
    
    • B.1 L'Art et le plaisir esthétique peuvent contribuer au bien-être
      
      • B.1.1 Le pouvoir expressif et relationnel de l'Art, des Arts Corporels en particulaire, a été mis en évidence dans le théâtre grec, en philosophie et dans la psychanalyse
        
      • B.1.2 Les Neurosciences vont à la découverte des fondements neuraux de la résonance esthétique.
        
    • B.2 L'Art-thérapie va exploiter le potentiel bénéfique de l'Art
      
      • B.2.1 L'art-thérapie naît pour aider les personnes en état de souffrance
        
      • B.2.2 L'Art-thérapie s'adresse aux parties saines de la personne
        
      • B.2.3 «Le BON Le BIEN Le BEAU» sont les trois B liés au bien-être de la personne et au phénomène artistique
        
      • B.2.4 ART I et ART II
        
      • B.2.5 Interaction corps/ esprit par la danse : L'opération artistique se déroule par ses différentes étapes
        
    • B.3 L'Art comme moyen de socialisation est Communication et Relation
      
    • B.4 «Je ressens, je veux, je peux, je fais» : Affirmation, confiance et estime de soi par l'activité artistique
      
  • C. ART-THERAPIE A DOMINANTE DANSE ET EXPRESSION CORPORELLE DANS LE PROCESSUS DE SOIN AVEC LA PERSONNE AGEE ATTEINTE D'ALZHEIMER
    
    • C.1 Le pouvoir de l'Art et l'expérience esthétique sont à valoriser dans la vieillesse et chez les personne atteintes de démence
      
    • C.2 Démonstrations du pouvoir bénéfique de l'Art par des expériences d'Art-thérapie sur le patients Alzheimer
      
      • C.2.1. Les Arts plastiques permettent au patient de s'exprimer et d'éviter l'échec
        
      • C.2.3 Les ressentis peuvent stimuler le plaisir esthétique et dégager les émotions
        
      • C.2.4 Le pouvoir de l'Art peut raviver et stimuler la créativité et la mémoire émotionnelle : expériences avec l'Art visuel, la musique et la danse
        
    • C.3 Le corps, lien entre le but de l'idéal esthétique et les facultés motrices, est à valoriser chez le personnes atteintes de démence
      
      • C.3.1  L'expression corporelle fait appel aux émotions, aux sens et aux mouvements
        
      • C.3.2 Le Corps est l'intermédiaire entre le monde intérieur et le monde extérieur
        
    • C.4 L'Art-thérapie à dominante danse et expression corporelle peut aider les non voyants, pénalité de la Syndrome de Benson, à s'exprimer
      
    • C.5 La pratique de la danse et l'expression corporelle comme acte volontaire dirigé peut favoriser l'affirmation de soi dans les personnes atteintes de démence
      
• DEUXIEME PARTIE : UNE EXPERIENCE PRATIQUE D'ART THERAPIE AU SEIN D'UNE MAISON DE RETRAITE MEDICALISEE POUR PERSONNES AGEES DEPENDANTES
  
  • A. PRESENTATION DE LA MAISON DE RETRAITE MEDICALISEE «TIERS TEMPS SAINT MAUR»
    
    • A.1 TIERS TEMPS SAINT MAUR: Présentation de la structure, lieu de stage, et de l'équipe soignante
      
    • A.2 Les objectifs thérapeutiques de la prise en charge des patients sont liés à leur « Projet de Vie »
      
    • A.3 TIERSTEMPS SAINT MAUR et les 3 principes fondamentaux pour un projet thérapeutique efficace
      
    • A. 4 Les activités proposées pour les résidents et l'importance des Ateliers d'Animation
      
  • B. MISE EN PLACE DU PREMIER ATELIER D'ART-THERAPIE A DOMINANTE DANSE/ EXPRESSION CORPORELLE A LA MAISON « TIERS TEMPS  SAINT-MAUR »
    
    • B.1 Mise en oeuvre du projet art-thérapeutique
      
      • B.1.1 Il s'agit de la première expérience art-thérapeutique à la maison, donc l'art-thérapie a été présentée au sein de l'Etablissement
        
      • B.1.2 Le déroulement du stage a été organisé selon un cadre précis et défini
        
      • B.1.3 Un temps d'observation a été nécessaire
        
    • B.2 Le projet art-thérapeutique en lien avec le projet global de la Structure
      
      • B.2.1 La réalisation du stage et de ses objectifs est en lien avec le projet de la structure
        
      • B.2.2 Avec l'équipe soignante, on fait le choix des prises en charge individuelles 
        
      • B.2.3 Le protocole de prise en charge est soumis à une décision collective de l'équipe
        
    • B.3 Le projet a inclus la mise en place de l'Atelier selon une méthodologie adaptée
      
      • B.3.1 Proposition de mise en place et organisation d'Ateliers d'Art-thérapie à dominante danse et expression corporelle
        
      • B.3.2 D'autres phénomènes sont associés : musique, dessin
        
      • B.3.3 Un cadre thérapeutique est défini dans ses éléments
        
    • B.4 Les Stratégies Thérapeutiques ont été personnalisées selon l'état de base du patient, l'intérêt, les objectifs et les moyens
      
      • B.4.1 Les stratégies ont été différentiées entre les 4 prises en charge
        
      • B.4.2 Elles sont relatives à l'état de base, aux objectifs, aux moyens artistiques utilisés, à l'intérêt artistique
        
      • B.4.3 Des moyens sont à mettre en oeuvre pour parvenir à l'objectif
        
    • B.5 La prise en charge en Art-Thérapie réalisée en plusieurs étapes de la Fiche d'Ouverture au Bilan de fin de prise en charge
      
      • B.5.1 Les premières séances ont permis la réalisation d'une Fiche d'ouverture
        
      • B.5.2 La Fiche d'ouverture donne l'orientation
        
      • B.5.3 Une Fiche d'Observation et les séances ont permis l'élaboration de la prise en charge
        
    • B.6 L'observation et les outils de l'art-thérapeute ont permis la réalisation d'un cheminement thérapeutique
      
      • B.6.1 La grille d'observation permet le recueil des informations
        
      • B.6.2 Les Items sont fixés en lien avec l'état de base du patient, l'objectif général et le suivi du cheminement
        
      • B.6.3 La notation des items, les graphiques et leurs cotations ont permis une évaluation objective de la prise en charge
        
  • C. ETUDE DE DEUX CAS: MADAME C. ET MADAME L.
    
    • C.1 Madame C.
      
      • C.1.1 Anamnèse et état de base
        
      • C.1.2 Le comportement général de madame C. a motivé son indication en art thérapie
        
      • C.1.3 Les objectifs de l'équipe soignante visent à améliorer son état dépressif et à favoriser l'autonomie
        
      • C.1.4 La confiance en soi et dans ses capacités est l'objectif général de la prise en charge art-thérapeutique
        
      • C.1.5 L'image de soi est à évaluer
        
      • C.1.6 Des objectifs intermédiaires sont fixés
        
      • C.1.7 Analyse de la dynamique des séances avec madame C.
        
      • C.1.8 Evaluation de Mme C. au cours de la prise en charge : les items sont évalués de façon objective et amènent à une découverte de ses potentialités
        
      • C.1.9 L'Analyse et l'évaluation des observations des séances nous permet de tirer une synthèse et un bilan positif de la prise en charge
        
    • C. 2 MADAME L.
      
      • C.2.1 Anamnèse et état de base
        
      • C.2.2 L'équipe soignante a orienté Mme L vers une prise en charge en raison de son état de passivité et apathie
        
      • C.2.3 L'objectif général art-thérapeutique fixé sur Madame L. est l'affirmation de ses capacités d'expression et de participation
        
      • C.2.4 La prise en charge a été justifiée par l'Art I, Art archaïque 
        
      • C.2.5 Des objectifs intermédiaires sont fixés
        
      • C.2.6 Analyse de la dynamique des séances avec Madame L.
        
      • C.2.7 Evaluation de Mme L. au cours de la prise en charge
        
      • C.2.8 Synthèse et bilan de la prise en charge
        
• TROISIEME PARTIE : DISCUSSION
  
  • A. L'EXPÉRIENCE PERMET DE CONFIRMER LES EFFETS BÉNÉFIQUES DU TRAVAIL D'ART-THÉRAPIE MALGRÉ LES LIMITES DANS LE DEROULEMENT DU STAGE
    
    • A. 1 Limites rencontrées dans le déroulement du stage : le stage peut présenter des limites qui vont influer sur le travail art-thérapeutique
      
      • A.1.1 La durée du stage et l'organisation du temps peuvent limiter le travail de l'art-thérapeute
        
      • A.1.2 Une intégration insuffisante du travail art-thérapeutique au sein de l'équipe soignante
        
      • A.1.3 La difficulté d'organiser la prise en charge d'un groupe peut limiter les effets bénéfiques des prises en charge individuelles
        
    • A.2 Malgré les limites, les effets bénéfiques les plus significatifs du travail art-thérapeutique sont à mettre en évidence et ils permettent de nouvelles considérations
      
      • A.2.2 La jouissance du jeu renforce la relation avec l'art-thérapeute
        
      • A.2.3 L'expérience du plaisir kinesthésique lié à la danse peut permettre également une affirmation de soi dans une personne atteinte de démence sévère
        
      • A.2.4 Les patients atteints de démence ont des potentialités oubliées que l'art-thérapie aide à retrouver
        
  • B. LA QUALITE DE LA RELATION AVEC L'ART-THÉRAPEUTE ET L'IMPLICATION DU PATIENT SONT LE FONDEMENT D'UN BON PROCESSUS
    
    • B 1. L'art-thérapeute doit répondre aux attentes du patient : accepter ses limites et modifier son travail par rapport à lui et à sa condition
      
    • B.2 Les stratégies et les moyens artistiques utilisés sont importants, mais le moyen le plus important est la relation et sa qualité
      
      • B.2.1 Une bonne relation renforce l'alliance thérapeutique
        
      • B.2.2. Une bonne relation renforce l'engagement du patient et lui permet de s'exprimer et d'exprimer ses émotions
        
    • B.3 Nécessaire continuité des expériences positives art-thérapeutiques dans la relation avec les autres et l'institution
      
  • C. RELATION ET COMMUNICATION PAR LES ARTS CORPORELS : COMPARAISON ENTRE L'ART-OPERATOIRE, LES NEUROSCIENCES, L'EMPATHIE PSYCHANALYTIQUE
    
    • C.1 Relation/Communication par la danse : comparaison entre le modèle de l'Art-Opératoire et des Neurosciences
      
    • C.2 Relation/Communication par les Arts Corporels et l'Alliance Thérapeutique: comparaison entre le modèle de l'art-opératoire et de l'empathie psychanalytique
      
      • C.2.1 L'empathie est un aspect favorisant de l'alliance thérapeutique
        
      • C.2.2 Ressenti corporel, activité réfléchie et confiance dans l'autre sont des aspects favorisants l'alliance thérapeutique en art-thérapie
        
• CONCLUSION
  
• BIBLIOGRAPHIE
  
• ANNEXE III - LA MALADIE D'ALZHEIMER EXPLIQUÉE AUX FAMILLES