1.2.2. Contraste
saisissant de l'offre de santé entre le public et le privé
La ville de Gounou-Gaya compte 04 CS dans la couronne urbaine
soit 3 publics et un catholique. Quant au confessionnel, l'oeuvre catholique
dans le secteur de la santé a commencé en 2014 dans le but de
contribuer à l'amélioration de la santé de la population
de cette ville, créé par la mission catholique qui a son
siège à Pala. Quant aux autres centres de santé
publicscréésdans le but de réduire le taux de
morbidité et mortalité de la population, ils fonctionnenten
assurant une meilleure complémentarité entre les
différentescomposantes du système de l'offre de soin en
généraledans la ville de Gounou-Gaya, et en particulier dans les
différents quartiers où sont implantés ces
établissements sanitaires.C'était un besoin de la population qui
était pris en compte par l'Etat dans les demandes exprimées avec
l'aide des conseillers en santé, des élus locaux et sous la
direction des autorités sanitaires pour la création de chaque
centre de santé dans le but de seconformer aux normes d'implantation et
les normes des cahiers de charge.
1.2.3. La
fréquentation des établissements sanitaires aux dépens du
social
La complexité de la chaine de distribution des vaccins
est prise en compte avec les statuts des agents distributeurs. Si les
populations portent très souvent des choix de structures, on se demande
alors s'il y a des centres de santé qui prescrivent des produits douteux
ou mieux encore font des patients des morts. Au-delà de la
qualité de l'offre de soins et des recouvrements, il est
également important de noter que des hôpitaux assistent
généralement à la rupture des stocks comme le montre la
(planche de figure 1).
A
B
  Source : enquête de terrain, aout 2021
Planche des figures 1.
Indice de mensuration entre les différentes structures sanitaires dans
la ville de Gounou-Gaya en fonction du niveau d'instruction
Deux Figures illustrent le niveau de fréquentation des
centres de santé par rapport au niveau d'instruction d'une part et sur
l'autre, le statut des agents distributeurs selon qu'il soit
apprécié par les tranches d'âges. Il ressort de la
première que les populations de Gounou-Gaya font le plus recours aux
établissements d'offre de santé publique au détriment du
centre de santé catholique se trouvant en zone rurale. Quant à
l'acceptation des vaccins, ils varient selon les tranches d'âge. En
effet, se penchant sur les raisons de crédibilité et de
réduction des risques, les plus jeunes (15-45ans) se rapprochent le plus
des agents formés que leurs ainés en veulent. Mais ni les statuts
encore moins le niveau d'instruction justifient les faibles approvisionnements
des centres de santé des vaccins de la poliomyélite, la rougeole,
la fièvre jaune, la méningite et l'hépatite `B'
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