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L'utilisation de l'information sanitaire comme un outil managérial des services hospitaliers: cas du Centre Hospitalier Régional de Lomé commune au Togo

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par Elie KABRE
Ecole nationale d'administration Abidjan Côte d'Ivoire - Diplôme d'études supérieures spécialisées en management des institutions sanitaires 2006
  

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IL2.3 - Au titre de l'information aux usagers

L'information aux usagers de l'hôpital concerne l'existence d'un bureau d'accueil, l'affichage de la tarification des actes, la présence de la signalisation des unités de soins, la disponibilité d'un livret du malade pour ne citer que ces indicateurs. L'hôpital Lomé commune ne dispose pas d'un bureau d'accueil pour orienter les patients. Bien que la signalisation permettant de localiser les unités de soins soit présent dans l'ensemble du Centre, force est de reconnaître qu'elle reste inaccessible pour la majorité des usagers qui sont à près de 90 %analphabèts20.

Par ailleurs, aucune tarification des actes n'est affichée dans les unités de soins, ce qui constitue une lacune relative à l'information en direction des usagers. Un « livret du patient» expliquant les droits et devoirs des patients et des accompagnants n'est pas non plus disponible au sein du Centre. En d'autres termes, aucune stratégie n'est utilisée au sein de l'hôpital pour informer les patients sur les prestations qu'offre le Centre. D'où la nécessité de faire afficher la tarification des prestations dans l'ensemble des services et explorer les possibilités d'élaboration d'un livret du patient

20 Source : Rapport d'annuel des activités sanitaires, 2004, Direction Régionale de la Santé de Lomé Commune

33

MEMOIRE DE FIN DE CYCLE KABRE ELIE

IL2.4 - Au titre des ressources humaines et financières

La pénurie des ressources humaines est reconnue comme une entrave au renforcement des systèmes d'informations sanitaires. Au CHR Lomé commune, les ressources en matière de santé publique pour animer le système d'information font défaut En effet, sur le plan des ressources humaines, c'est la Surveillant Générale (SG)21 qui est chargée de la collecte et du traitement des données relatives aux statistiques sanitaires du centre. Elle est aidée dans cette tâche par un Assistant Médical, qui affirme ne pas posséder les compétences nécessaires pour cela, car n'ayant pas reçu une formation en la matière.

Outre cela, le traitement des données se fait de façon manuelle avec tous les risques d'erreurs que cela comporte. Le personnel des unités de soins actuellement disponibles n'a pas reçu la formation nécessaire pour concevoir, administrer et exploiter les données relatives à l'information sanitaire. En d'autres termes, ce personnel qui constitue la cheville ouvrière de la collecte des informations au niveau des unités de soins ne possède pas la compétence encore moins la motivation nécessaire pour cette tâche.

Cet état de fait, est une insuffisance qui porte un préjudice à une utilisation efficace de l'information sanitaire pour la gestion de l'hôpital. Par ailleurs, les entretiens avec les responsables du Centre révèlent que la part du budget alloué à l'information et à la communication est très faible soit 0,2 % sur un budget général d'environ 380 millions, avec un taux d'exécution de ce budget également faible, 22,4 %22.

Le recours à la technologie de l'information pour recueillir, traiter et diffuser l'information sanitaire, améliore l'efficacité de la gestion de l'hôpital et la diligence dans la prise de décisions. Mais l'on note une insuffisance et une vétusté criarde de l'outil informatique, ainsi qu'une absence d'un système d'entretien de l'existant au niveau de l'hôpital.

Cependant, malgré cette situation relativement mitigée de la gestion de l'information sanitaire à l'hôpital Lomé commune, des opportunités sont présentes. En effet, la 54ème session du Comité Régional de l'OMS pour l'Afrique, tenue à Brazzaville (Congo) du 30 août au 3 septembre 2004 prône l'amélioration des systèmes d'informations sanitaires.

21 Qui prend sa retraite à la fm du mois de décembre 2006

22 Source : Budget autonome Gestion 2006, Centre Hospitalier Régional de Lomé commune

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MEMOIRE DE FIN DE CYCLE KABRE ELIE

Lors de cette rencontre, l'OMS a réaffirmé son adhésion à boutes les actions visant à rendre plus performant les systèmes d'informations sanitaires, pour l'atteinte des objectifs du développement du millénaire. Ainsi, des actions visant à l'amélioration ou la mise en place d'un système d'information performant à l'hôpital recevront de ce fait, un appui conséquent sans difficulté auprès de l'organisation (OMS).

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"Le don sans la technique n'est qu'une maladie"