TROISIEME PARTIE
PROPOSITIONS D'ACTIONS POUR AMÉLIORER LA
GESTION
DE L'INFORMATION SANITAIRE AU CENTRE HOSPITALIER
REGIONAL LOMÉ COMMUNE
MEMOIRE DE FIN DE CYCLE KABRE ELIE
II s'agira à travers ce chapitre de
suggérer les actions d'appui à même de rendre plus
performante la gestion de l'information sanitaire, afin qu'elle répond
à un outil d'aide au pilotage et à la réalisation des
missions de l'hôpital. En effet, l'analyse situationnelle de
l'information sanitaire au niveau du Centre de santé Lomé commune
a révélé des insuffisances, dont la mise en oeuvre des
solutions que nous préconisons va permettre un tant soit peu
d'améliorer l'utilisation de l'information sanitaire pour le management
de l'hôpital.
CHAPITRE I : LA CREATION D'UN SERVICE CHARGE DE
L'INFORMATION
SANITAIRE.
Le service d'information sanitaire est
éminemment important au sein de la structure hospitalière. Il
s'agit d'une entité chargée de fédérer toutes les
informations circulant au sein de l'hôpital, ce afin de répondre
aux besoins de pilotage et de prise de décisions des
managers.
1.1-- Définition des objectifs du Service de
l'information sanitaire
Le Professeur STEUDLER de l'université de Paris
I cité par (J.P LAVERRIRE et M. SAKHO, 1989), parlant du Service de
l'information à l'hôpital, disait en substance que : les objectifs
d'un tel Service sont contradictoires en ce sens que «les
médecins cherchent à construire des systèmes
d'informations médicaux qui leur permettent de faire la recherche
clinique, les administrateurs des systèmes d'informations pour
améliorer la gestion de l'hôpital, les financiers des
systèmes d'informations pour mieux suivre les dépenses
hospitalières, mieux maîtriser le rôle des divers payeurs et
mieux répartir les budgets de fonctionnement
»26.
Ces propos traduisent la difficulté de la mise
en place d'un système d'information consensuel en milieu hospitalier.
Cependant, cela ne saurait être un alibi pour ne pas accorder la place
qui sied à la gestion de l'information au sein de tout entreprise. Pour
un hôpital, la collecte des éléments statistiques porte sur
les quatre (4) aspects suivants :
26 J.P. LAVERRIERE & M. SAKHO, La gestion de
l'hôpital dans les pays d'Afrique francophone, Paris, 1989
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MEMOIRE DE FIN DE CYCLE KABRE ELIE
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si. Gestion de l'hospitalisation et suivi du
malade
. Capacité théorique, nombre de lits
installés,
. Entrées par service (entrées directs,
transférées),
. Nombre de journées d'hospitalisation
réalisées,
. Durée Moyenne de Séjour (DMS) par
service, par diagnostic
. Taux de rotation des lits.
. Saisie des actes (B, K, Z,
etc.)
. Tableau de bord par service, par
discipline,
. Répartition des malades par origine, par sexe,
par âge, etc.
si. Gestion du personnel
. Suivi des effectifs et des affectations
. Suivi en temps réel (gestion
quotidienne).
. Absentéisme et
présentéisme.
. Tableaux de bord des effectifs par
service.
. Mesure de la charge de travail. . Eléments de
productivité, etc.
si. Gestion des services économiques, la
pharmacie
. Contrôle des dépenses
engagées.
. Gestion et balance des stocks.
. Imputation des consommations aux services,
etc.
si. Suivi des procédures
budgétaires
. L'exploitation des résultats comptables, .
Tableau de bord financier
Le système d'information à l'hôpital
étant étroitement lié à son organisation, que ne
facilite pas la diversité des fonctions, ainsi que des processus de
décisions, se doit donc d'être :
Efficace : Transmettre à chacun
l'information qui le concerne, qu'il peut exploiter et celle-là
uniquement.
Cohérente : visant à une
compatibilité des informations et à une certaine unicité
permettant l'agrégation des informations (tableau de bord) à tous
les niveaux.
KABRE ELIE
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MEMOIRE DE FIN DE CYCLE L1.1 - La
rentabilité du Service de l'information à l'hôpital
Un service d'information efficace permet :
· Une amélioration du fonctionnement des
services hospitaliers27
· Une meilleure utilisation du
personnel,
· Une rapidité de transmission et
d'accès à l'information médicale (meilleur suivi des
prescriptions).
· Une coordination des diverses
activités.
· Enfin, un appui à la formation
età la recherche épidémiologique.
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